Какво представлява уретрата?
През уретрата урината, произведена в бъбреците и събрана в пикочния мехур, се освобождава навън. Женската и мъжката уретра имат разлики.
Уретра – женска: Женската уретра е дълга от три до пет сантиметра и има звездовидно напречно сечение, причинено от гънки. Започва от долния край на пикочния мехур, наречен шийка на пикочния мехур.
Структурата на уретралната стена е трислойна:
- Отвътре е облицована с покривна тъкан (епител), наречена уротелиум.
- Следващият слой се състои от гладки и набраздени мускули, свързани с мускулите на пикочния мехур, както и с мускулите на тазовото дъно.
- Най-външният слой се състои от рехава съединителна тъкан (tunica adventitia). Той закотвя уретрата в околната среда. Освен това в него преминават кръвоносни съдове и нерви.
Под лигавицата на женската уретра се намира подуто венозен плексус. Това може да притисне надлъжните гънки на уретралната лигавица една към друга и така да допринесе за затварянето.
Уретра – мъжка: мъжката уретра е дълга около 20 сантиметра. Той също така служи като семенен канал, тъй като навлизат пътищата за изтичане на спермата. Следователно мъжката уретра се нарича още уретрален семенен канал.
Разделен е на четири части, чиито имена съответстват на анатомичното им разположение:
- Парс простата
- Pars membranacea
- Парс спонгиоза
За разлика от почти напълно правата женска уретра, мъжката уретра има две извивки поради вграждането си в пениса. По същата причина в хода му се откриват три стеснения.
Отделителните канали на простатата и семенните мехурчета се отварят в pars prostatica. Оттук нататък мъжката уретра е част от репродуктивната система.
В частта на уретрата, която лежи в пениса, се намират няколко лигавични жлези с размер на грахово зърно. Техният секрет е слабо алкален и се отделя преди еякулацията. Това неутрализира киселинната среда.
В противен случай структурата на стените на мъжката уретра до голяма степен съответства на тази на женската уретра.
Пикочни пътища (женски и мъжки)
Бъбречното легенче, уретерът, пикочният мехур и уретрата заедно образуват еферентния уринарен тракт. Мъжът и жената не се различават по този въпрос. Урината, образувана в бъбреците, напуска тялото през пикочните пътища.
Каква е функцията на уретрата?
Уретрата пренася урината от пикочния мехур навън. При жените това е и единствената функция.
Къде се намира уретрата?
Точното местоположение на уретрата е различно при жените и мъжете.
Уретра – женска:
Горната част на женската уретра се намира в стената на пикочния мехур и се нарича pars intramuralis (както при мъжа). След това пресича тазовото дъно, преминавайки отпред между пубисната симфиза и предната стена на влагалището.
Външният отвор на уретрата (ostium urethrae externum) се намира между малките срамни устни, точно под клитора и по този начин пред входа на влагалището.
Уретра - мъжки:
Подобно на женската уретра, мъжката уретра произхожда от шийката на пикочния мехур. Първо, като pars intramuralis, той преминава през мускулната стена на пикочния мехур и неговия вътрешен сфинктер.
След това, като pars prostatica, преминава през простатната жлеза. Там отделителните канали на простатната жлеза и семенното мехурче се отварят в уретрата.
Като pars membranacea, уретрата преминава през мъжкото тазово дъно и е здраво интегрирана в съединителната тъкан на таза в тази област.
Последният и с около 15 сантиметра най-дълъг участък от мъжката уретра се нарича pars spongiosa. Той преминава през еректилната тъкан на пениса и се отваря навън при главичката на пениса.
Какви проблеми може да причини уретрата?
Има много различни, предимно вродени малформации, засягащи уретрата. Те често са свързани със запушване на изтичането на урина или малформации на уретрата.
Инцидентите (като пътнотранспортно произшествие) могат да доведат до разкъсване или пълно разкъсване на уретрата.
Срещат се и ракови заболявания на уретрата: Карциномът на уретрата е рядък вид рак, който засяга главно жени над 50-годишна възраст.
При всички уретрални проблеми има или затруднено задържане на урина (уринарна инконтиненция), или трудно или напълно невъзможно уриниране (задръжка на урина). В последния случай трябва незабавно да се постави катетър за облекчаване на пикочния мехур.
