Какви са симптомите на сколиозата?
Сколиозата се проявява доста различно, в зависимост от възрастта на засегнатия, прогресията на заболяването и степента на изкривяване.
Някои симптоми са по-скоро от козметичен характер, докато други стават очевидни само в резултат на нарастващо износване от средна възраст нататък. Сколиозата има по-сериозни последици, ако изкривяването е тежко, например ако органите са нарушени във функцията си от изместената поза. Симптомите при кърмачета, от друга страна, обикновено могат лесно да бъдат разпознати по време на рутинни прегледи и обикновено изчезват бързо с подходяща терапия или спонтанно.
Как да разпознаем сколиозата?
Кърмачетата показват типични симптоми, които обикновено се забелязват от лекаря по време на рутинни прегледи (вижте „Симптоми при кърмачета“).
Тъй като в много случаи децата и юношите (все още) нямат забележими симптоми на сколиоза, лекарите често откриват това нарушение на растежа случайно по време на рутинни прегледи при деца и юноши.
При възрастните, от друга страна, късните ефекти на сколиозата, които не са разпознати в юношеството, често стават очевидни.
Допълнителна информация за това как може да се открие сколиозата можете да намерите в раздела Диагностика и прегледи в статията Сколиоза.
Козметични симптоми
При изразена сколиоза, така наречената ребрена гърбица е особено забележима. Вижда се на гърба, от страната, към която се извива гръбнакът. Усуканите тела на прешлените карат ребрата да се дърпат назад, което води до изпъкване на гръдния кош отзад. Реберната гърбица възниква главно от ъгъл на Кобб от около 40 градуса и се вижда най-добре, когато пациентите се наведат.
Мускулни издутини също се образуват в лумбалната област или на шията, тъй като гръбначните мускули се издърпват от сколиозата и следователно са по-изпъкнали от едната страна на гръбначния стълб. Лумбалната изпъкналост става ясно видима над ъгъла на Кобб от 60 градуса.
Козметичните симптоми на сколиоза често водят до психосоциални проблеми, особено при деца и юноши, например когато техните връстници ги тормозят. В резултат на това те развиват намалено чувство за собствено достойнство и избягват неприятни ситуации, например в съблекалнята или плувния басейн.
Симптоми при кърмачета
Въпреки това, детската сколиоза често е придружена от други симптоми. Лекарите обобщават възможната цялостна картина под седемте синдрома:
- сколиоза
- Лумбална гърбица (лумбодорзална кифоза)
- Деформация/асиметрия на черепа (често неравномерно сплескване на задната част на главата = плагиоцефалия)
- Наклонена поза на главата (наклон, въртене)
- Предимно едностранно неправилно развитие на гнездото на тазобедрената става (тазобедрена дисплазия),
- Асиметрия на таза
- Малпозиции на краката
Какви оплаквания възникват с възрастта?
Децата обикновено имат малко или никакви симптоми на сколиоза. Много рядко се оплакват от болка. Въпреки това, ако сколиозата продължава по-дълго и нейната кривина се увеличава, са възможни допълнителни симптоми на сколиоза или съществуващите такива стават по-тежки.
От средата на третото десетилетие от живота някои пациенти страдат повече от своята сколиоза. Тогава болката в гърба се появява по-често. От една страна, това се дължи на нарастващите признаци на износване на гръбначния стълб поради трайното изкривяване (деформираща спондилоза). От друга страна, мускулите на гърба се напрягат. Те непрекъснато се опитват да стабилизират неблагоприятното положение на гръбначния стълб.
Болката при сколиоза е особено характерна за гръбначни изкривявания в лумбалната област и тораколумбална сколиоза (засягаща гръдния и лумбалния отдел на гръбначния стълб). Кух гръб (лумбална лордоза) обикновено влошава това.
Болката при сколиоза често се разпространява в страни и след това често засяга раменете, шията и главата. Освен това някои пациенти се чувстват ограничени в движенията си, особено ако ставите се схванат поради спондилоза (растящи шипове на костния ръб на прешлените). Това също може да причини напукване на гръбначния стълб в случай на сколиоза. В много случаи тези симптоми на сколиоза се увеличават с течение на времето поради нарастващото износване и претоварване на засегнатите структури.
Симптоми на тежка кривина
Изразените изкривявания и изкривявания на гръбначния стълб също деформират гръдния кош или коремната кухина. В тежки случаи сколиозата ограничава функцията на сърцето, белите дробове и храносмилателните органи. Тестът за белодробна функция често може да измери нарушеното дишане на ранен етап. Обикновено пациентите все още не изпитват задух или други симптоми на сколиоза.
Експертите са открили, че белодробната функция е пряко зависима от степента на сколиозата: за всеки десет градуса ъгъл на Коб, така нареченият витален капацитет (обем на белите дробове между максимално вдишване и издишване) намалява с около десет процента. В резултат на това сърдечно-съдовата система обикновено се засяга само от тежка кривина (приблизително над 90 градуса ъгъл на Коб) или увеличаване на по-късно в хода на заболяването.
В някои случаи симптом на тежка кривина също е дискомфорт при преглъщане.
Повече за сколиозата
Можете да намерите повече информация за сколиозата, нейните причини, диагноза и лечение в нашата статия Сколиоза.
Информация за упражнения, които помагат при сколиоза, можете да намерите в нашата статия Упражнения за сколиоза.
