Плоскоклетъчен карцином: Засегнати кожни участъци
Плоскоклетъчният карцином се развива главно в области на тялото, които са особено изложени на слънце (наречени светлинни или слънчеви тераси) – и тук особено на лицето (напр. на носа). Понякога се засягат и раменете, ръцете, задната част на ръцете или преходните области към лигавиците (напр. долната устна). При хора с рядка коса или липса на коса, спиналиома често се образува и в областта на плешивостта, врата или върховете на ушите.
Плоскоклетъчен карцином: рискови фактори
UV светлина и актинична кератоза
Най-важният рисков фактор за спиналиома е ултравиолетовата светлина – и обикновено чрез заобикалянето на актиничната кератоза (наричана още слънчева кератоза). Това е промяна на кожата, причинена от UV радиация, която в много случаи се превръща в предварителен стадий на спиналиома. Развива се изключително върху изложени на слънце участъци от тялото и обикновено в областта на лицето, на гърба на ръцете или на плешива глава.
Обикновено актиничната кератоза се проявява като сравнително ясно очертано зачервяване, което може да се появява и изчезва и се усеща като фина шкурка (т.е. донякъде груба). Тази кожна лезия не е злокачествена, но често прогресира до плоскоклетъчен карцином. Следователно актиничните кератози винаги трябва да се лекуват от лекар.
Други рискови фактори
В допълнение към актиничната кератоза има и други рискови фактори за спиналиома: кожа, която е била предварително увредена от определени токсини като катран, арсен или сажди, е с висок риск от плоскоклетъчен карцином. Езикът и устата често се увреждат от хроничната употреба на тютюн и алкохол, което благоприятства плоскоклетъчния карцином в тази област.
Въпреки това, спиналиома може да се развие не само върху такова увреждане на кожата, причинено от химически токсини. В по-редки случаи този рак на кожата се развива от хронични рани, белези от изгаряния или на базата на други кожни заболявания.
Плоскоклетъчен карцином: лечение
Стандартната терапия за спиналиома е хирургично отстраняване на тумора. Като алтернатива (например, ако операцията е невъзможна по медицински причини), лекарите прибягват до други терапевтични методи. Те включват обледеняване (криотерапия), локална химиотерапия или имунотерапия и лъчетерапия.
Можете да прочетете повече за лечението на плоскоклетъчен карцином и неговия предшественик (актинична кератоза) в Рак на кожата: Лечение.
Плоскоклетъчен карцином: шансове за излекуване
Въпреки това, след като са налице метастази, прогнозата се влошава значително. Неблагоприятно е и ако пациентът е с потисната имунна система (имуносупресия) – например поради прием на имуносупресори или HIV инфекция. Тогава ракът на кожата обикновено прогресира много по-агресивно.
Около 40 до 50 от 1,000 пациенти със спиналиома умират от рак.
Плоскоклетъчен карцином: последващи грижи
Дори след успешно лечение и излекуване, плоскоклетъчният карцином може да рецидивира. Например около половината от пациентите развиват втори тумор в рамките на пет години след първоначалното заболяване. Затова редовните контролни прегледи през тези пет години са много важни.
Интервалите, на които прегледите са полезни, зависят от отделния случай. През първата година обикновено се препоръчват тримесечни прегледи.
Плоскоклетъчен карцином: профилактика
Не забравяйте да осигурите адекватна защита от слънцето, особено за децата. Тяхната кожа е много по-чувствителна от тази на възрастните.
Въпреки това, ултравиолетовите лъчи, които насърчават рака, се излагат не само на слънчева светлина, но и върху солариума. Затова Германската помощ за борба с рака, наред с другото, съветва: Въздържайте се от посещения на солариум!
Трябва да се вслушате в този съвет, особено ако вече сте имали плоскоклетъчен карцином – за да намалите риска от рецидив.
