Кратък преглед
- Какво е храчка? Секрет от дихателните пътища при кашлица
- Как изглежда храчките? напр. бял или безцветен и прозрачен (напр. при ХОББ, астма, кистозна фиброза), жълто-зеленикав и мътен (напр. при гнойна ангина, скарлатина, пневмония), кафеникав до черен (напр. при пушачи) или кървав (напр. при рак на белия дроб) .
- Причина: Естествен процес на почистване на белите дробове за отстраняване на вредни вещества и патогени от белите дробове.
- Кога да посетя лекар? В случай на продължително отделяне на храчки, замърсяване на кръвта, допълнителни симптоми като треска или задух.
- Изследване: Лабораторно изследване на храчки
- Лечение: В зависимост от основната причина: напр. муколитични лекарства, антибиотици, инхалации.
Дефиниция на храчки
Храчките са медицинският термин за храчки. Това е секрет или течност, произвеждана от лигавицата на бронхиалните тръби. Служи за прочистване на белите дробове. Въпреки това, прекомерното отделяне на храчки може също да е признак на респираторно заболяване.
В зависимост от причината количеството, цветът и консистенцията на храчките могат да се променят. Външният вид и консистенцията на храчките често дават на лекаря първоначална индикация дали е налице респираторно заболяване (напр. пневмония, ХОББ, рак на белия дроб, бронхит).
Как изглежда храчките?
Консистенцията на храчките също може да варира и може да бъде например рядка, вискозна, лепкава, бучка, ронлива, пенлива или люспеста.
Значение: цвят и текстура
Здравата храчка обикновено е стъклено-ярка и се появява само от време на време и в малки количества. Обилните или обезцветени храчки, от друга страна, често показват заболяване на дихателните пътища. От една страна, вдишаните замърсители (например тютюнопушене) могат да увредят лигавицата на бронхите, от друга страна, вдишаните вируси, бактерии или гъбички могат да предизвикат инфекция и да възпалят дихателните пътища (инфекция на дихателните пътища). Цветът и консистенцията на храчките дават първоначална индикация за причината.
Важно: Въпреки че храчките могат да дадат на лекаря първоначална индикация за причината, за надеждна диагноза са необходими допълнителни изследвания.
Стъкловидно-белезникави храчки
Повишената стъклено-бяла храчка често показва вирусна инфекция като остър бронхит, грип или обикновена настинка.
Въпреки това, хронични белодробни заболявания като ХОББ, бронхиална астма или хроничен бронхит, както и кистозна фиброза (муковисцидоза) също могат да доведат до прекомерно производство на стъклени бели храчки. След това храчките обикновено са гъсти и слузести. Храчките се появяват за по-дълъг период от време или многократно.
Жълтеникаво-зеленикави храчки
Жълтеникавите до зеленикави храчки обикновено съдържат гной и често показват бактериална респираторна инфекция като гнойна ангина, скарлатина, пневмония, магарешка кашлица или туберкулоза. В случай на бактериални инфекции храчките също често миришат лошо и са ронливи. Вирусите също рядко са причина за жълтеникаво-зеленикави храчки.
Ако слузта е жълта или зелена, това не означава непременно, че бактериите са отговорни за инфекцията. Следователно лекарят трябва да прилага антибиотици само след надеждна диагноза на бактериална инфекция (в лабораторията).
Много от тези заболявания също са придружени от треска, кашлица и болки в гърлото. Въпреки това може да се появи и кашлица без храчки (напр. суха кашлица). Възможно е и отделянето на храчки без кашлица.
Голямо количество зеленикаво-жълтеникава храчка може да показва патологично разширение на белите дробове (бронхиектазии). Тази храчка обикновено се състои от пенлив горен слой, лигавичен среден слой и вискозна утайка с гной („трислойна храчка“). Алергия (алергична астма) също може да бъде причина за жълтеникави храчки.
Сивкави, кафеникави или черни храчки
Кашлицата на пушача, от друга страна, обикновено се появява заедно с кафяви или по-рядко черни храчки сутрин.
Кървава храчка
Храчките, които съдържат кръв (хемоптиза), могат да изглеждат розови, светлочервени или ръждивокафяви и да съдържат червени или кафяви петна. Това може да показва нараняване или заболяване на дихателните пътища. Например ръждиво-кафяв секрет понякога се появява при пневмония.
Яркочервено и ивично кървене в храчките също често се наблюдава в случай на възпалена трахея или бронхи, както и рак на белия дроб. Въпреки това, аспергилоза (заболяване, причинено от плесени), ХОББ, хроничен бронхит, бронхиална астма, белодробни абсцеси, бронхиектазии или туберкулоза също могат да доведат до кръв в храчките. По-специално в случай на туберкулоза, това обикновено се проявява под формата на малки кръвни петна в храчките.
Ако храчката се състои изключително от кръв (хемаптое), това също може да означава рак на белия дроб или спукана бронхиална артерия. Розовата и пенеста храчка, от друга страна, обикновено показва белодробен оток. Това е вода в белите дробове, което е спешен медицински случай.
Как се произвежда храчката?
Бронхиалната система е вградена в белите дробове и функционира като тръбна система, която транспортира кислород в тялото. От белодробната тръба бронхите се разклоняват в двата бели дроба като клоните на дърво. В лигавицата на бронхите определени клетки – така наречените гоблетни клетки – образуват секрет, който покрива голяма част от дихателните пътища с тънък слой слуз.
Това има за задача да предпазва белите дробове от чужди тела, прах, патогени (напр. вируси, гъбички, бактерии) или частици дим. За целта ресничките на повърхността на лигавицата пренасят секретите, по които са полепнали вредните вещества, към устата с ритмични движения, като на бягаща пътека. След това се изкашля под формата на храчка (продуктивна кашлица). Следователно образуването на храчки е естествена реакция на тялото за прочистване на дихателните пътища.
Ако обаче лигавицата е увредена (напр. от тютюнопушене), върху нея могат лесно да се размножават вируси, бактерии и други вредни организми и да причинят например възпаление. В резултат на това клетките, произвеждащи слуз, произвеждат все повече и повече (обикновено сгъстена) слуз, за да прочистят белите дробове от вредни вещества. В зависимост от причината, цветът и консистенцията на храчките също могат да варират (вижте по-горе).
Кога да се види лекар?
- храчките и кашлицата продължават повече от няколко дни.
- храчките са кървави или гнойни (жълтеникави) на цвят.
- се появят допълнителни симптоми като температура, болка в гърдите или задух.
Кървавите храчки трябва да се проверяват от лекар, особено при пушачи.
Как лекарят изследва храчките?
Цветът и консистенцията на храчките могат да дадат на лекаря първоначална индикация за причината и възможните заболявания. Въпреки това, за да постави надеждна диагноза, лекарят обикновено ще извърши допълнителни изследвания. Например, лекарят ще изследва храчките в лабораторията под микроскоп (изследване на храчките).
Това позволява патогени като бактерии, гъбички или вируси, които често са отговорни за респираторни инфекции, да бъдат открити в храчките. Лекарят може също така да открие патологично променени клетки в храчките, което понякога може да показва рак на белия дроб.
Ако е необходимо, лекарят ще направи и кръвен тест, за да определи нивата на възпаление и възможните патогени. В зависимост от подозираната причина, лекарят ще назначи допълнителни изследвания като белодробна рентгенова снимка, компютърна томография, ЯМР или бронхоскопия.
Как се извършва изследването на храчките?
Ако се подозира инфекция с бактерии или гъбички, пробата от храчка се съхранява в хранителен разтвор в инкубатор за няколко дни. Ако от него се развие бактериална или гъбична култура, лекарят може да определи точния патоген и да започне подходящо лечение.
Следните съвети ще ви помогнат да получите храчки:
- Най-лесно е да изкашляте храчки сутрин след ставане.
- Изплакнете устата си обилно с чешмяна вода преди това. Това гарантира, че храчките се смесват възможно най-малко с естествено присъстващите в устата микроби (орална флора). Важно: Не мийте зъбите си предварително и не изплаквайте устата си с вода за уста.
- Изкашляйте слузта със сила нагоре в устата си и след това я изплюйте в чашата. За да получите достатъчно количество, често е необходимо да повторите процеса.
- Затворете чашата веднага след това и я предайте на лекаря възможно най-скоро. Ако това не е възможно, дръжте контейнера с храчките в хладилника, докато го предадете.
Как изглежда лечението?
При инфекции на дихателните пътища, придружени от кашлица и отделяне на храчки, е важно да пиете достатъчно и да се отпуснете физически. В случай на продуктивна кашлица лекарят може да предпише и отхрачващо лекарство под формата на таблетки, сокове или инхалации. Тези средства правят вискозната слуз по-течна и улесняват изкашлянето на храчките. Противовъзпалителните лекарства също могат да помогнат при възпаление на бронхите. Най-добре е да попитате Вашия лекар или фармацевт за това.
