Как действа леветирацетам
Леветирацетам е лекарство от класа на антиепилептичните лекарства (лекарства срещу епилепсия, наричани още антиконвулсанти). Той медиира ефекта си главно чрез намаляване на количеството на определени вещества от нервната система (невротрансмитери).
Човешката нервна система се активира или инхибира от невротрансмитери. Обикновено тези невротрансмитери се освобождават според външните обстоятелства и осигуряват подходяща реакция на тялото при различни ситуации като нараняване, стрес или почивка.
При заболявания на нервната система този контролиран баланс се нарушава. По този начин, поради генетично предразположение или мозъчно увреждане, възбудата може да се увеличи или инхибирането да се намали. В резултат на това мозъкът е свръхвъзбудим, което може да доведе до епилептични припадъци.
Абсорбция, разграждане и екскреция
Леветирацетам се абсорбира бързо и почти напълно от червата в кръвта след поглъщане през устата (перорално). След това се разпределя в цялото тяло.
След около седем часа половината от активното вещество е разградено (полуживот). Продуктите от разпада се екскретират главно през бъбреците с урината.
Кога се използва леветирацетам?
Показанията за употреба на леветирацетам включват различни форми на гърчове, а именно:
- фокални гърчове (ограничени до една област на мозъка) със или без вторична генерализация (= разпространение в двете полукълба на мозъка) – тук леветирацетам се използва самостоятелно (като монотерапия) или като допълнителна терапия към други лекарства
- миоклонични припадъци (припадъци с внезапна поява на мускулни потрепвания) – активното вещество се използва тук като допълнителна терапия
Как се използва леветирацетам
Лекарствата, съдържащи леветирацетам, обикновено се използват под формата на таблетки или разтвори за пиене. В остри случаи лекарството може да се инжектира директно в кръвния поток.
Дозировката обикновено е между 500 и 1500 милиграма леветирацетам, но се определя индивидуално от лекаря. Например, дозата трябва да се намали при пациенти с бъбречна дисфункция и при деца и юноши.
Таблетките леветирацетам и разтворите за пиене обикновено се приемат два пъти дневно, независимо от храненията и винаги приблизително по едно и също време.
Ако активното вещество трябва да бъде спряно, това трябва да стане „постепенно“ (не внезапно). Това означава, че дозата се намалява постепенно.
Какви са страничните ефекти на леветирацетам?
Много често, т.е. при повече от десет процента от лекуваните, леветирацетам предизвиква странични ефекти като главоболие, световъртеж и сънливост.
Внезапното спиране на леветирацетам може да доведе до повишени гърчове поради внезапна липса на активното вещество. Поради това дозата трябва винаги да се намалява постепенно при прекратяване на употребата.
Какво трябва да се има предвид при приема на леветирацетам?
Противопоказания
Леветирацетам не трябва да се използва в случаи на известна свръхчувствителност към активното вещество.
Лекарствени взаимодействия
Ако пациентите използват и метотрексат (напр. за ревматично заболяване), двете нива на лекарството в кръвта могат да се повлияят едно на друго.
Проходимост и работа на машините
Решението за активно участие в пътното движение или работа с тежки машини също зависи от честотата и тежестта на епилептичните припадъци и техния контрол с леветирацетам.
Възрастови ограничения
Медикаменти, съдържащи леветирацетам, могат да се използват за самостоятелно лечение (монотерапия за фокални гърчове) при юноши на 16 и повече години.
Под формата на комбинирана терапия (допълнителна терапия) леветирацетам може да се използва за определени форми на епилепсия още на 12-годишна възраст (тонично-клонични и миоклонични припадъци) или още през първия месец от живота (фокални припадъци). .
При кърмачета и малки деца дозата се намалява при адаптиране към телесното тегло и бъбречната функция.
Бременност и кърмене
Леветирацетам може да се използва и по време на кърмене. Въпреки това, тъй като преминава в кърмата, кърменето по време на употреба не се препоръчва. Понякога са регистрирани нарушения в адаптацията при новороденото.
Рискът от приема на лекарства по време на бременност и кърмене винаги се претегля спрямо риска от нелекувана епилепсия.
Как да приемате лекарството с леветирацетам
Терапията с леветирацетам изисква редовно медицинско наблюдение. За да се гарантира това, лекарствата, съдържащи тази активна съставка, се предлагат в аптеките в Германия, Австрия и Швейцария само с лекарска рецепта.
От колко време е известен леветирацетам?
Леветирацетам е разработен от по-старата активна съставка пирацетам чрез незначителни промени в химичната му структура. Това всъщност се използва за лечение на деменция (прогресивна загуба на памет).
