Терминът заместител на костите включва тези материали, които се използват при реконструкция на костно вещество, както и при лечение на зъби импланти. Заместващите материали за костни присадки могат да имат както органичен, така и неорганичен произход (биологични и синтетични съединения), като отделни материали се различават по свойства като размер на порите, размер на частиците и резорбируемост.
Решаващи фактори за избора на подходящия материал са както независимата от донорите наличност, така и трансплантация риск за пациента, който трябва да бъде възможно най-нисък за използвания материал. Освен това материалите за заместване на костите се избират според тяхната биологична стойност и необходимата механична стабилност.
Заместителите на костна присадка се разделят на автоложни, алогенни, ксеногенни и алопластични материали:
- Автоложните заместители на костната присадка са материали, взети от собственото тяло на пациента. Използването на автоложен материал предлага предимството да се избегне предаването на болестта, както и имунната система отхвърляне. И двата костни материала също са сходни по състав. Автоложните материали обаче се предлагат само в ограничени количества и следователно са особено подходящи за незначителни процедури.
- Алогенните заместители на костите идват от друго лице и по този начин, на практика, обикновено от банка на костни донори. Те могат да се използват в по-големи количества и без необходимост от операция за отстраняване; освен това те имат остеоиндуктивен потенциал, което означава, че те са в състояние да стимулират образуването на нови кости. Използването на алогенни заместители на костната присадка обаче се регулира поради имунологични рискове.
- Ксеногенните костни заместители се правят от кости от различен вид. Това означава, че в случай на зъбна и орална имплантация при хора, материали от кости от животни. По-специално за тази цел се използва костен материал от говеда и корали, който по структура е подобен на човешката кост. За да се подготви така полученият материал за лечение на хора, той се преработва биологично и се отделя от всички органични компоненти.
- Алопластичните костни заместители са синтетични материали, които заместват естественото костно вещество. Тъй като тези синтетични материали нямат остеоиндуктивен ефект, те често се смесват с автоложно костно вещество.
