Епилепсия: симптоми, оплаквания, признаци

Следните симптоми и оплаквания могат да показват епилепсия:

Симптоми на фокални припадъци

  • Моторни симптоми като.
    • Тонични спазми или мускулни потрепвания в отделни области на тялото
    • Завъртащи движения на главата или очите, съответно
    • Едновременни движения на огъване и разтягане на ръцете
  • Сетивни симптоми като.
    • Халюцинации
    • Изтръпване
    • скованост
    • Фотопсия (светкавични светкавици; светкавици)
  • Вегетативни симптоми като.
    • Бледост
    • Изпотяване
    • свенлив
    • Пилорекция (настръхване)
    • Мидриаза (разширяване на зеницата)
  • Психични симптоми като.
    • Афазия (речево разстройство)
    • Дисмнезия - памет разстройство като déjà vu.
    • Когнитивни нарушения - нарушения, засягащи паметта
    • Афективни разстройства като тревожност
    • Илюзии или халюцинации

Симптоми на генерализирани припадъци

Неконвулсивни припадъци (дребни гърчове).

  • Нарушено съзнание с продължителност само няколко секунди
  • Амнезия - засегнатото лице не може да си спомни пристъпа след това
  • Възможни са двигателни и вегетативни съпътстващи симптоми

Конвулсивни (конвулсивни) припадъци

  • тоник спазми - силни и продължителни контракции (продължителни спазми) на единични мускули или мускулни групи.
  • Клонични спазми - бързи последователни, ритмични мускулни потрепвания на антагонистични (противоположно действащи) мускули с междинни отпуснати спазми
  • Тонично-клонични конвулсии (наричани още припадъци на Гранд Мал) - мускулни спазми с продължителна продължителност се заменят с потрепващи мускулни контракции по време на пристъпа

Атонични припадъци

  • Внезапна кратка загуба на мускулен тонус, в резултат на което засегнатото лице потъва на земята

Миоклоничен припадък

  • Кратки мускулни контракции, които могат да засегнат цялото тяло

Продължителност на епилептичните припадъци: Обикновено само от няколко секунди до около 3 минути и рядко по-дълго от 5 минути.

Фази или симптоми на генерализиран тонично-клоничен припадък (GTKA):

  • Начало на припадъци
    • Възможно аура (възприятия в навечерието на епилептичен припадък: напр. акустични, визуални, вегетативни) и / или неволни вокализации (първоначален плач)
    • Пада (тоник, „Твърда като дъска“) (често).
  • Обобщена тоник-клоничен припадък (приблизително 1-2 минути).
  • Постиктални симптоми („симптоми след епилептичен припадък“; 5-30 минути; по-дълго, ако съществува мозъчно заболяване):
    • Съмрачно състояние (дезориентация, психомоторна възбуда и възбуда, нарушено съзнание) или терминален сън (пациентът може да бъде събуден само от силни стимули).
    • При фокални припадъци: пареза на Тод или афазия

Други симптоми

  • Цвят на лицето: синкав (понякога)
  • Очи: отворени, неподвижни; огнище поглед.
  • език захапка: често странична захапка на езика.
  • Намокряне (често)

Продължителност на GTKA: 0.5-3 минути

Важни бележки относно сенилната епилепсия!

  • Почти винаги фокусна (рядко и генерализирана).
  • Често атипична симптоматика: неясни психични промени, объркване, увреждане на паметта, синкоп (моментна загуба на съзнание) или световъртеж (световъртеж)
  • Епизод на нарушено съзнание и фиксиран поглед, последван от минути на постоянно объркване (може би единственият клиничен признак)!
  • Предшествениците на припадъци (аури) са редки.

Епилептичен статус

Според Lowenstein et al, епилептичният статус се определя, както следва:

  1. Епилептичен припадък, който надвишава> 5 минути по време на генерализирани тонично-клонични припадъци и> 20 минути при фокални припадъци или отсъствия (по-ранна дефиниция> 30 минути); или
  2. Последователност на единични епилептични припадъци (с по-голяма продължителност), между които пълната реституция (възстановяване) не настъпва клинично или електроенцефалографски.