Кратък преглед
- Симптоми: Обикновено няма симптоми, в противен случай оплаквания, подобни на раздразнителните черва
- Диагноза: Обикновено случайна находка по време на колоноскопия или рентгеново изображение
- Лечение: Диетични мерки като диета с високо съдържание на фибри и ниско съдържание на месо, достатъчен прием на течности, физическа активност
- Причини и рискови фактори: Повтарящ се запек в продължение на много години, рискови фактори: Възраст, затлъстяване, други заболявания
- Прогресия на заболяването и прогноза: Понякога прогресира до дивертикуларна болест или дивертикулит със симптоми, диетата с високо съдържание на фибри и здравословният начин на живот имат положителен ефект върху прогнозата
- Профилактика: Обмислете мерки за лечение
Какво е дивертикулоза?
Лекарите наричат дивертикулоза наличието на няколко дивертикула в областта на дебелото черво, които не причиняват никакви симптоми. В западните страни дивертикулозата вече е една от така наречените болести на цивилизацията.
Лекарите приемат, че диетата с все по-ниско съдържание на фибри играе особено важна роля при дивертикулозата: твърде малкото фибри води до твърди и твърди изпражнения, което първоначално се проявява в чести запек при повечето страдащи.
Лекарите основно разграничават две форми на дивертикули:
- Най-честите са така наречените фалшиви дивертикули или псевдодивертикули. Тук чревната лигавица изпъква навън през малка празнина в мускулестата чревна стена. Кръвоносните съдове, които снабдяват червата с кръв, често преминават през чревната стена в тези точки.
- Истинските дивертикули, при които мускулната стена на червата също изпъква навън, са по-редки. Тези дивертикули са по-често вродени, отколкото свързани с диетата и са по-чести при хора от азиатските страни.
Докато истинските дивертикули обикновено се появяват във възходящата област на дебелото черво (възходящо дебело черво), фалшивите дивертикули, които са много по-често срещани в Европа, се образуват главно в низходящото дебело черво (нисходящо дебело черво) и в последната област на дебелото черво (сигмоидно дебело черво) .
В по-голямата част от случаите дивертикулите се появяват в дебелото черво. Въпреки това, обикновено е възможно дивертикулите да се появят в целия храносмилателен тракт, например в хранопровода или тънките черва.
Какво представлява сигмоидната дивертикулоза?
Сигмоидната дивертикулоза се отнася до дивертикули в специфичен участък на дебелото черво. Името на този отдел на червата е сигмоидното дебело черво или сигмоидната бримка.
Причините за честата поява на дивертикулоза на сигмата са:
- Това е мястото, където минават особено голям брой кръвоносни съдове, което води до слабо място в чревната стена.
- В сигмоидната бримка налягането върху чревните стени е високо.
- В допълнение, нормално вълнообразните движения на червата спират внезапно (като натъртване) пред ректума.
Какви симптоми причинява дивертикулозата?
Дивертикулозата обикновено не показва симптоми (асимптоматична). Болката и храносмилателните оплаквания първоначално липсват за дълго време. Самите дивертикули също не са болезнени. Въпреки това, в зависимост от броя, размера и местоположението на издатините, понякога се появяват симптоми, подобни на раздразнените черва, като напр.
- Болезнени позиви за дефекация (тенезми) и/или лека болка, особено в лявата долна част на корема
- Нередности на изпражненията, често редуващи се между запек и диария
- метеоризъм
По принцип дивертикулите не причиняват заболяване, но ако се появят симптоми, това се променя. Тогава лекарите наричат дивертикулозата дивертикуларно заболяване или дивертикулит. Характеризира се със симптоми като силна болка, кръв в изпражненията или постоянен запек. Това обикновено се причинява от възпаление на дивертикулите или други усложнения на дивертикулита.
Как може да се диагностицира дивертикулозата?
Дивертикулозата често е случайна находка, тъй като остава безсимптомна за дълго време и следователно често остава неоткрита. Обикновено се открива от лекарите по време на колоноскопия. В допълнение, дивертикулите обикновено могат лесно да бъдат разпознати и на рентгенова снимка с контрастна материя в червата и следователно могат да бъдат диагностицирани от лекарите.
Можете да научите повече за диагнозата дивертикулит в: Дивертикулит.
Как може да се лекува дивертикулозата?
В повечето случаи дивертикулозата се причинява от диета с ниско съдържание на фибри, твърде малко течности и/или липса на упражнения. Това са все фактори, които насърчават запека и насърчават образуването на дивертикули в дългосрочен план. В допълнение, дивертикулозата е по-вероятно да доведе до усложнения като дивертикулит или кървене от дивертикулите поради определени диетични грешки.
Съществуващата дивертикулоза обикновено може лесно да се управлява чрез промяна на вашата диета и други навици в начина на живот. Най-важното е
- Повече упражнения: Ежедневните разходки и редовните тренировки за издръжливост (като джогинг, плуване) подпомагат дейността на червата.
- Пийте много: Поне два литра вода или чай на ден гарантират, че изпражненията остават „гладки“.
Как се развива дивертикулозата?
Повишеното вътрешно чревно налягане и отслабените чревни стени играят роля в развитието на дивертикулоза. Ако вътрешното налягане в червата се увеличава многократно в продължение на години, например поради запек, чревната лигавица понякога се издува навън в определени точки. Дивертикулите често се развиват по този начин.
Съществуват и други рискови фактори за развитие на дивертикулоза. Рисковите фактори, които могат да бъдат повлияни, включват диета и упражнения:
- Прекалена пълнота
- Висока консумация на червено месо
- Пушенето и прекомерната консумация на алкохол
Има и фактори, на които не може да се повлияе. Те включват
- възраст
- Заболявания като високо кръвно налягане, захарен диабет (диабет), поликистоза на бъбреците или недостатъчна функция на щитовидната жлеза (хипотиреоидизъм)
- Генетични заболявания на съединителната тъкан, например синдром на Marfan и Ehlers-Danlos
Как протича дивертикулозата?
Ако имате дивертикулоза, препоръчително е да обърнете специално внимание на вашата диета и други навици в начина на живот. По този начин е възможно не само да се минимизират рисковите фактори, но и да се повлияе положително на прогнозата.
Може ли дивертикулозата да бъде предотвратена?
Най-добрият начин за предотвратяване на дивертикулоза е да се намалят рисковите фактори, които могат да бъдат повлияни. Основният акцент тук е върху диета с високо съдържание на фибри и ниско съдържание на месо, достатъчен прием на течности и физическа активност. Всички тези мерки осигуряват здравословна функция на червата и противодействат на запека – и следователно на развитието на дивертикули.
Можете да намерите повече съвети относно храненето при дивертикулоза и дивертикулит тук: Хранене при дивертикулит.
