A кръв тестът дава доказателства за възпалителен процес най-много в късните етапи. Освен това може да е възможно да се изключи друг вид тумор (невробластом).
Далеч най-важните диагностични инструменти са техниките за изобразяване, особено ултразвук намлява магнитен резонанс. Тогава те също могат да се използват за определяне на размера и разпространението и за откриване дали други органи са засегнати. Тъй като туморът особено често се разпространява в белите дробове, an Рентгенов се взема и от тях. Функцията на бъбреците се оценява с a сцинтиграфия.
Допълнителните изследвания зависят от тумора и притежава. Тъй като нефробластомът може да бъде диагностициран сравнително надеждно с тези средства, отстраняване на тъкани (фина игла биопсия), което носи риск от разпространение на тумора в корема, е необходимо само в много малко изключителни случаи. В зависимост от това дали туморът е ограничен само до един бъбрек, е израснал в околната тъкан, се е разпространил в метастази, е засегнал двата бъбрека и може да бъде отстранен по хирургичен път, той е назначен на един от петте етапа, които се различават не само в лечението, но и в прогнозата.
Каква е терапията?
Лечението е комбинация от химиотерапия (дадено като таблетки или инжектирани в вена или мускул), хирургия и в някои случаи радиация. Това зависи от вида на тумора, неговото разпространение (стадиране) и възрастта на детето.
В световен мащаб има две основни насоки за лечение. Те се различават по това химиотерапия се прилага само след операция в единия случай и преди в другия. В Германия вторият подход е често срещан.
с химиотерапия преди операцията (предоперативна), туморът може да бъде намален по размер и по този начин да се плъзне в група с по-добра прогноза. Той също така намалява риска от руптура на тумора с разпространение на рак клетки или кървене по време на операция. Продължителността на предоперативната химиотерапия варира от 4 до 40 седмици, в зависимост от тумора.
По време на операцията или засегнатите бъбрек могат да бъдат отстранени със или без околната тъкан и лимфа възли или, например, ако е само един бъбрек остава, само туморът може да бъде изрязан. Дали след това е необходимо допълнително облъчване или подновена химиотерапия зависи от хирургичните находки и от това как отстранената тъкан изглежда под микроскопа.
