Кратък преглед
- Лечение: Включително обездвижване, болкоуспокояващи, превръзка, стречинг упражнения и операция
- Симптоми: Болка от вътрешната страна на лакътя, чувство на слабост в китката
- Причини и рискови фактори: Претоварване на сухожилната инсерция на определени мускули в областта на лакътя
- Диагноза: Консултация лекар-пациент, физикален преглед, провокационни тестове и др.
- Протичане на заболяването и прогноза: Обикновено добро
Какво е лакът на голфър?
Най-общо казано, епикондилитът е синдром на болка от външната или вътрешната страна на лакътя. Предизвиква се от болезнени промени в някои сухожилни вмъквания.
Ако е засегната вътрешната страна на лакътя, това се нарича лакът на голфър или лакът на голфър (epicondylitis humeri ulnaris, също epicondylitis humeri medialis). Синдромът на болка от външната страна на лакътя, от друга страна, е известен като тенис лакът или тенис лакът. Възможно е също лакът на голф и тенис лакът да възникнат едновременно.
Лакътят на голфър е най-често срещан при хора в четвъртото десетилетие от живота им. Като цяло обаче лакътят на голфъра се среща много по-рядко от лакътя на тениса.
Какво може да се направи с лакътя на голфъра?
Тъй като лакътят на голф и тенисистът имат сходни причини и симптоми, лекарите ги третират много по сходен начин.
Почивка, студ или топлина
Обезболяващите
Ако е необходимо, могат да се използват болкоуспокояващи, например болкоуспокояващи гелове, прилагани външно. Можете да ги приложите сами у дома след консултация с вашия лекар, за да лекувате лакътя на вашия играч на голф. При по-тежки случаи пациентите често приемат болкоуспокояващи под формата на таблетки. Използват се нестероидни противовъзпалителни и болкоуспокояващи като диклофенак.
Бинтове и тейп терапия
Ако симптомите са тежки, може да е препоръчително да носите опора за ръката на голфър. Те се предлагат в спортни магазини или магазини за медицински консумативи. Целта на опората за ръката на голфъра е да облекчи мускулите.
Възможно е и залепване на лакътя на голфъра. Така наречените кинезиотейпи облекчават дискомфорта в много случаи и могат да се прилагат от физиотерапевт.
Противовъзпалително или анестетично лекарство
Някои лекари лекуват лакът на голфър (като тенис лакът) с инжекции, съдържащи противовъзпалителен кортизон или локален анестетик. Те често предлагат други лечения като терапия с ударна вълна, масажи или акупунктура. Въпреки това, тяхната ефективност при лакътя на голфър обикновено не е научно доказана.
Упражнения за разтягане и укрепване
хирургия
Последната възможност за лечение е операция. Това обаче се взема предвид само при тежки случаи на голф лакът, ако симптомите не се подобрят с други лечения дори след месеци или години. Процедурата облекчава тъканта чрез премахване на няколко милиметра от началото на сухожилието. В повечето случаи пациентът отново е без симптоми след лечебната фаза.
Колко дълго сте извън болест или в отпуск по болест в случай на лакът на голфър, варира от човек на човек и зависи, наред с други неща, от процеса на оздравяване.
Лакът на голфър: симптоми
Типичните симптоми на лакътя на голфъра са болка от вътрешната страна на лакътя, особено при сгъване на китката. Зоната над вмъкването на засегнатите сухожилия също е болезнена.
Повечето страдащи също изпитват чувство на слабост в китката. Следователно едва ли е възможно да се хване със сила.
Причини и рискови фактори
Както при тенис лакътя, причината за лакътя на голфъра е претоварване на сухожилието на някои мускули в областта на лакътя. Това е вмъкването на общото крайно сухожилие на ръката и флексорите на пръстите. При тенис лакътя, от друга страна, се засяга вмъкването на сухожилията на ръката и екстензорите на пръстите.
Често засяга физически работници, които трябва многократно да извършват монотонни движения с лактите (боядисване, удряне с чук и др.). По същата причина работата с компютър, свиренето на музикален инструмент и някои домакински задачи (като гладене) също причиняват голфърски лакът.
Преглед и диагностика
Ако има признаци на голфърски лакът, препоръчително е да се консултирате с общопрактикуващ лекар или специалист ортопед.
Консултация лекар-пациент
Лекарят първо ще ви попита за вашата медицинска история (анамнеза). Той ще ви задава въпроси като
- Къде точно те боли? Болката излъчва ли се в предмишницата или горната част на ръката?
- Болката възниква ли в покой или само при движение (напр. при стискане на юмрук)?
- Чувствате ли ръката си слаба поради болката?
- Наранили ли сте ръката си наскоро или преди много време, например в резултат на падане?
- Имали ли сте някога болка в ръката без видима причина?
- Каква е твоята професия? Спортувате ли?
Физикален преглед и изследвания
Интервюто с медицинската история е последвано от физически преглед. Лекарят ще прегледа болната ръка, ще провери нейната подвижност и ще я палпира. Лакътят на голфъра обикновено се характеризира с болка при натиск върху вмъкването на сухожилието на ръката и флексорите на пръстите от вътрешната страна на лакътя.
По-нататъшни изследвания
Интервюто с медицинската история, физическият преглед и тестовете обикновено са достатъчни, за да се постави диагноза лакът на голфър. Обикновено лекарят извършва допълнителни изследвания само ако подозира друга причина за симптомите. Например, болезнено износване (остеоартрит) в лакътната става може да се открие на рентгенова снимка.
Лакът на голфър: прогресия и прогноза
Прогнозата за лакътя на голфър като цяло е добра. В повечето случаи симптомите изчезват сами след няколко месеца без основно лечение. Някои пациенти са отново без болка само след няколко седмици.
Съществува обаче риск от рецидив, ако дейността, причиняваща болката, не бъде избегната след отшумяване на острите симптоми.
