Кратък преглед
- Причини и форми: Доброкачествени причини и форми на бучки в гърдите: кисти, фиброаденоми, липоми, мастопатия. Злокачествени причини за бучки в гърдите: рак на гърдата.
- Кога да посетите лекар? Винаги възможно най-скоро, когато се забележи бучка в гърдата.
- Диагностика: снемане на анамнеза при разговор, палпация, ехография, мамография (рентгеново изследване на гърдата), биопсия, пункция.
- Ранно откриване: редовно палпиране на гърдите между третия и седмия ден от менструацията.
Възли в гърдите: причини и форми
Женската гърда се състои от жлезиста, мастна и съединителна тъкан. Всички тези видове тъкани могат да се променят. Лекарите изчисляват, че 90 процента от всички жени ще усетят бучка в гърдите си през живота си. През повечето време тези бучки са доброкачествени. Те се развиват поради хормони и изчезват сами.
Доброкачествени бучки в гърдите: кисти
Това са пълни с течност кухини в жлезисти лобули (лобули). Те могат да се развият, например, ако изходът на жлезистата лобула се затвори по време на бременност или по време на кърмене. Млякото, произведено в жлезистата лобула, тогава вече не може да изтече и се натрупва – развива се киста.
Доброкачествените мастни кисти съдържат тъканна течност с високо съдържание на мазнини. Те се образуват при нараняване на мастната тъкан, например след операция.
Над определен размер кистите притискат околната тъкан и я изместват – това може да причини болка. Рискът от рак на гърдата обаче не се влияе от кистите.
Доброкачествени бучки в гърдите: фиброаденоми
Доброкачествени бучки в гърдите: липоми
Липомите са доброкачествени, бавно растящи неоплазми от мастна тъкан. Те са склонни да се чувстват меки и лесно се движат, защото не са слепени с кожата. Те също не повишават риска от рак на гърдата.
Доброкачествени бучки в гърдите: мастопатия
Мастопатията често се придружава от кисти на жлезистите лобули. Тогава лекарите говорят за „кистична мастопатия“. Ако, от друга страна, растат предимно клетки на съединителната тъкан, състоянието е известно като фиброзна мастопатия. Най-честата е комбинацията от двете форми - "фиброзно-кистозна мастопатия".
Класификация на степента на мастопатия
Лекарите разграничават три степени на мастопатия, което е важно за диагнозата и прогнозата:
- Степен I: увеличена съединителна тъкан, разширени млечни канали, понякога кисти. Няма склонност към злокачествено по-нататъшно развитие. Около 70 процента от всички мастопатии са в тази категория.
- Степен II: доброкачествени клетъчни образувания в млечните канали с малко повишен риск от рак на гърдата. Около 20 процента от мастопатиите попадат в степен II.
Злокачествени бучки в гърдите: рак на гърдата
Повечето бучки в гърдите са безвредни. Но понякога зад него може да стои и рак на гърдата (Mammakarzinom). В Германия всяка осма жена се разболява през живота си от това злокачествено туморно заболяване. Всяка година в тази страна има около 70,000 XNUMX нови случая.
В повечето случаи ракът на гърдата произхожда от млечните канали, понякога и от жлезистите дялове. Освен това има някои редки форми на рак на гърдата.
Възли в гърдите при мъжете
Освен това мъжете също могат да развият рак на гърдата. Изчислено е, че около 750 мъже в Германия са диагностицирани с рак на гърдата всяка година. За съжаление, много мъже късно търсят лекарска помощ, когато имат оплаквания от гърдите. Това е така, защото много от тях смятат, че ракът на гърдата е заболяване, което засяга само жените. Често ракът е толкова напреднал, че успешното лечение едва ли е възможно.
Бучки в гърдите: Кога да посетите лекар?
В повечето случаи засегнатите сами разпознават бучка в гърдата, например при душ, нанасяне на крем или редовно палпиране на гърдите. Тогава трябва да се действа бързо – по принцип всяка бучка в гърдата трябва незабавно да се прегледа от лекар.
Винаги отивайте незабавно на лекар, ако забележите нодуларни промени в гърдите си. Първият контакт за жените обикновено е гинекологът, а за мъжете семейният лекар.
Бучки в гърдите: диагноза
Първо, лекарят ще проведе първоначална консултация с вас (анамнеза), за да получи вашата медицинска история. Важни въпроси тук са например:
- Кога забелязахте бучката в гърдата?
- Бучката променила ли се е оттогава (уголемила/свила)?
След това медицинският специалист ще прегледа гърдите ви, за да определи дали бучката е доброкачествена или злокачествена. Важните процедури за преглед включват:
- Палпационен преглед: палпирайки двете гърди и лимфните възли в подмишниците, лекарят може да каже дали бучката е твърда или мека, колко е голяма и дали може да се движи по кожата на гърдата. Тази информация предоставя първоначални указания за вида на бучката (киста, фиброаденом и др.).
- Пункция: По-големите кисти се пунктират за потвърждаване на диагнозата. В процеса лекарят изсмуква течност от кистата с фина куха игла. След това клетките, съдържащи се в течността, се анализират под микроскоп.
- Биопсия: Ако мамографията предостави доказателства за рак на гърдата, обикновено следва биопсия. Това включва вземане на тъканна проба от бучката, която след това се изследва от патолог. Резултатът показва надеждно дали бучката в гърдата е доброкачествена или злокачествена.
Възел в гърдата: терапия
Лечение на кисти
Малки кисти (< 1 см), които са незабележими и не причиняват никакви симптоми, не е задължително да се лекуват. Те обаче трябва да се проверяват редовно с ултразвук.
По-големите, болезнени кисти се пробиват, за да се дренира течността и така да се намали натискът върху околната тъкан.
Лечение на фиброаденоми
Лечение на липоми
Ако бучка в гърдата се окаже липома, редовните прегледи са достатъчни за по-нататъшно лечение.
Лечение на мастопатия
Кисти, свързани с мастопатия, могат да бъдат лекувани с пункция.
Лечение на рак на гърдата
Ракът на гърдата трябва да се лекува във всеки случай. Формата на терапия зависи от това колко голяма е злокачествената бучка в гърдата, колко агресивни са раковите клетки и докъде вече са се разпространили в тялото – в лимфните възли или дори вече в други органи.
Важни компоненти на лечението на рак на гърдата включват:
- Химиотерапия: На пациентите се дават лекарства, които забавят бързо растящите клетки – като раковите клетки (цитостатици, химиотерапевтици).
- Лъчева терапия: Това включва борба с раковите клетки с високоенергийно електромагнитно излъчване.
- Антихормонална терапия: Това може да помогне, ако туморът расте под въздействието на хормони.
Бучки в гърдите: какво можете да направите сами
За да откриете възможните тумори възможно най-рано, трябва редовно да палпирате гърдите си сами, включително подмишниците. Като жена е най-добре да направите това между третия и седмия ден от менструацията. Това е така, защото гърдите са меки поради хормонални причини, което улеснява откриването на бучка в гърдата.
