Какво представлява щитовидната жлеза?
Щитовидната жлеза е червеникаво-кафяв орган в областта на шията. Често се описва като форма на пеперуда. Тази форма е резултат от двата странични лоба (lobus dexter и lobus sinister), които обикновено са с малко различни размери.
Двата странични дяла са свързани с напречен тъканен мост, провлак. Може също да има лоб, простиращ се от провлака, lobus pyramidalis. Щитовидната жлеза тежи от 18 до 30 грама при възрастни.
Външна капсула и капсула на орган
Щитовидната жлеза е заобиколена от две капсули, външна капсула (известна също като външна или хирургична капсула) и вътрешна капсула (известна също като вътрешна или органна капсула). Между двете капсули са по-големите кръвоносни съдове и четирите паращитовидни жлези в задната част на жлезата. Капсулата на органа се слива в канали на съединителната тъкан, които разделят жлезистата тъкан (паренхим) на отделни лобули.
Тироидни лобули (лобули)
С клетките са разположени между фоликулите. Те се наричат още парафоликуларни клетки. Те произвеждат хормона калцитонин и го освобождават в кръвта.
Хормонална контролна верига
Образуването и освобождаването на тиреоидни хормони е предмет на регулаторна верига:
В така наречения хипоталамус, част от диенцефалона, хормонът TRH (тиротропин освобождаващ хормон) се образува и освобождава, когато нивото на хормоните на щитовидната жлеза (Т3, Т4) в кръвта е твърде ниско. TRH стимулира освобождаването на TSH (тиреоиден стимулиращ хормон) в хипофизната жлеза (хипофиза).
TSH води до повишено производство на Т3 и Т4 в щитовидната жлеза и до освобождаването им от техните междинни депа (фоликули) в кръвта. По този начин те достигат до всички области на тялото, включително диенцефалона и хипофизната жлеза. Повишеното ниво на Т3 и Т4 в кръвта инхибира освобождаването на TRH и TSH там, което намалява производството на хормони от щитовидната жлеза (отрицателна обратна връзка).
Каква е функцията на щитовидната жлеза?
Щитовидната жлеза произвежда следните хормони:
- Трийодтиронин (Т3)
- Тетрайодтиронин (тироксин или Т4)
- Калцитонин (калцитонин)
Ефект на Т3 и Т4
Хормоните Т3 и Т4 имат няколко функции:
Те повишават основния метаболизъм чрез увеличаване на сърдечната дейност, телесната температура и разграждането на мазнини и гликоген (форма за съхранение на въглехидрати в тялото).
Т3 и Т4 също насърчават растежа и съзряването на мозъка. Растежът на дължина и интелектуалното развитие по-специално зависят изключително от наличието на правилното количество хормони на щитовидната жлеза.
По-подробно, хормоните на щитовидната жлеза имат следните ефекти. Те насърчават:
- усвояването на глюкоза
- въглехидратен метаболизъм
- консумация на кислород
- производство на топлина
- разграждането на холестерола
- развитието на централната нервна система, гениталните органи и костния скелет
- мускулна функция
- сърдечен ритъм и кръвно налягане
В същото време те инхибират
- образуването на богати на енергия фосфати
- съхранение на въглехидрати
- образуването на протеини
- оползотворяването на енергията
Ефект на калцитонин
Защо се нуждаем от йод?
Микроелементът йод е особено важен за физиологичната функция на щитовидната жлеза. Т3 и Т4 се образуват от натрупването на йодни молекули.
Дневната нужда от йод на възрастен е 180 до 200 микрограма и трябва да се покрие с храна. Микроелементът се съдържа в малки количества във всички храни. Намира се само в по-големи количества в продукти от морето, например в морски риби като пикша, сайда, писия и треска, както и във водорасли.
Къде се намира щитовидната жлеза?
Щитовидната жлеза се намира в областта на шията. Той се намира зад мускулите на шията (сдвоен стернохиоиден мускул и сдвоен стернотиреоиден мускул) и пред трахеята (трахеята), която обгражда отпред и отстрани.
Провлакът, който свързва двата дяла на щитовидната жлеза, е разположен на нивото на втория до третия трахеален хрущял (подковообразни хрущялни пръчици, които придават стабилност на трахеята).
Двата лоба на щитовидната жлеза се простират нагоре до долния ръб на ларинкса и надолу до горната торакална апертура (горна торакална апертура).
Той е близо до трахеята (трахеята), хранопровода и общата каротидна артерия (arteria carotis communis). Гласовият нерв (nervus recurrens) също минава в непосредствена близост до щитовидната жлеза.
Какви проблеми може да причини щитовидната жлеза?
Често срещаните заболявания са хипертиреоидизъм (свръхфункционална щитовидна жлеза) и хипотиреоидизъм (понижена функция на щитовидната жлеза).
В случай на хипертиреоидизъм, жлезата произвежда твърде много хормони на щитовидната жлеза. Това води до загуба на тегло поради необичайно висок основен метаболизъм, повишаване на телесната температура, повишена сърдечна дейност, безсъние и вътрешно безпокойство, умствена нестабилност, треперене на ръцете и диария. Хипертиреоидизмът обикновено се причинява от автоимунно заболяване.
При хипотиреоидизъм има дефицит на хормони на щитовидната жлеза. Резултатът е нисък основен метаболизъм, който се проявява в наддаване на тегло, запек и чувствителност към студ. Други симптоми включват удебеляване и подуване на кожата (микседем), умствена забавеност и умора, рошава и суха коса, както и нарушения на либидото и потентността. Хипотиреоидизмът може да бъде вроден или придобит.
По-рядко се срещат различни видове възпалителни заболявания на щитовидната жлеза (тироидити). Най-известната форма на тиреоидит е автоимунният тиреоидит на Хашимото.
Срещат се и доброкачествени тумори и рак на щитовидната жлеза.