Кратък преглед
- Симптоми: главоболие по време на възбуда (тъпа, натискаща болка) или по време на оргазъм (внезапна поява на болка)
- Причини и рискови фактори: Не са точно известни, възможно е нарушена обработка на стреса в мозъка, мускулно напрежение, повишаване на кръвното налягане, по-често при мъже и пациенти с мигрена, рядко други неврологични причини
- Преглед и диагностика: Неврологичен преглед, изключване на други неврологични причини, при необходимост с образни техники, като компютърна томография (CT), ангиография, ядрено-магнитен резонанс (MRI)
- Лечение: Не винаги е необходимо, ако е необходимо упражнения за справяне със стреса, евентуално болкоуспокояващи преди полов акт
- Ход на заболяването и прогноза: Добра прогноза, в много случаи симптомите изчезват сами.
Какво е сексуално главоболие?
Главоболието по време на секс не винаги е извинение. Има вид главоболие, което се появява изключително по време на сексуална активност: така нареченото сексуално главоболие.
В наши дни експертите разграничават две различни форми на сексуално главоболие:
Преоргазмично главоболие, което бавно нараства по интензитет по време на полов акт, и оргазмично главоболие. При оргазмично главоболие главоболието се появява в атаки и експлозии. Оргазмичното главоболие се появява три до четири пъти по-често от преоргазмичното главоболие.
Един на 100 души страда от сексуално главоболие веднъж в живота си. При мъжете сексуалното главоболие е около три до четири пъти по-често, отколкото при жените. Пациентите с мигрена също са по-склонни да получат сексуално главоболие, отколкото хората без мигрена.
Възрастта също играе роля: най-често се засягат пациенти на възраст между 25 и 50 години. За повечето сексуалното главоболие се появява само за относително кратък период от няколко седмици до месеци и след това изчезва. Въпреки това е възможно сексуалното главоболие да се появи отново след период без симптоми.
Сексуално главоболие: кога се появява?
При оргазмично главоболие силното главоболие се появява много внезапно по време на оргазъм. Страдащите описват болката като мълниеносна и пронизваща. Пристъпът на болката продължава между една минута и три часа. Данните за това обаче все още са недостатъчни.
При някои пациенти главоболието продължава известно време след секс и остава забележимо като лека тъпа болка в областта на врата. Подобно на мигрената, сексуалното главоболие се проявява със симптоми като гадене, зрителни смущения, повръщане и свръхчувствителност към светлина.
При преоргазмично главоболие болката обикновено се разпространява от задната част на врата и задната част на главата към цялата глава до челото. С нарастването на възбудата се увеличава и болката. Страдащите описват този вид сексуално главоболие като тъпо и притискащо.
При някои хора сексуалното главоболие се влошава, когато стоят или седят, поради което обикновено заемат легнало положение, когато това се случи.
Какво причинява сексуално главоболие?
Въпреки че сексът не е неприятно начинание за повечето хора, той е (положителен) стрес за тялото. По време на полов акт например се ускорява пулсът и кръвното налягане, което натоварва за кратко кръвоносната система.
Друга теория е, че по време на оргазмично главоболие кръвното налягане се повишава поради възбуда, което причинява сексуалното главоболие. Възможно е кръвоносните съдове да не се разширяват, както е необходимо в ситуацията, причинявайки болката в главата.
Тъй като предоргазмичното главоболие е локализирано предимно във врата, тук има друго обяснение: предполага се, че мускулите на главата и шията са с повишено мускулно напрежение и че мускулите стават наистина напрегнати по време на оргазъм. Напрежението притиска нервните връзки, което се смята, че обяснява болката.
Има няколко рискови фактора, които насърчават сексуалното главоболие: Те включват повишено кръвно налягане, повишен стрес, мъжки пол, умора и чест секс за кратък период от време. Пациентите с мигрена и възрастовата група от 25 до 50 години са изложени на по-висок риск от сексуално главоболие.
Как може да се открие сексуално главоболие?
Лекарят може също да зададе следните въпроси:
- Имате ли това главоболие само по време на полов акт или и в други ситуации?
- Къде точно те боли?
- Забелязвате ли друг дискомфорт освен болката, например сензорни смущения, проблеми с говора и т.н.?
- Страдате ли от високо кръвно?
- Страдате ли от мигрена?
- Вземате ли някакви лекарства?
След снемане на анамнезата следва физикален преглед. Ако е необходимо, лекарят ще провери функционирането на главния мозък и мозъчния ствол с прости тестове. Посещението при лекар е особено важно, за да се изключат опасни причини за сексуално главоболие, като съдова малформация (аневризма) или мозъчен тумор.
Ако се подозира едно от тези редки, сериозни състояния, са необходими допълнителни изследвания.
Ако внезапното главоболие се появи за първи път по време на секс и е много болезнено, може да е важно да използвате образна диагностика, за да изключите мозъчен кръвоизлив или мозъчен инфаркт. Дневникът на главоболието също е полезен за идентифициране на ритъм или задействащи фактори.
По-нататъшни изследвания
Как може да се лекува сексуално главоболие?
Никой не трябва да се отказва от секса, за да лекува успешно сексуално главоболие. Често сексуалното главоболие изчезва от само себе си с времето. Въпреки че страдащите могат силно да ограничат сексуалната активност поради страх от сексуално главоболие, има теория, че сексът може да бъде полезен.
По време на оргазъм тялото освобождава така наречения „хормон на щастието“ серотонин. Твърди се, че има аналгетичен ефект при сексуално главоболие.
Серотонинът също кара съдовете в мозъка да се свиват. Добре известните лекарства за мигрена, известни като триптани, също действат по този начин.
Ако сексуалното главоболие се появява често, някои страдащи намират за полезно да вземат леко болкоуспокояващо като ибупрофен около час преди да правят любов. Някои също така съобщават, че сексуалното главоболие се влошава, когато стоите или седите, но се подобрява, когато лежите – може да помогне предпочитането на легнало положение.
Така мозъкът има повече време да се адаптира към обработката на стимула и не се претоварва. Ако може да се контролира, оргазмът също трябва да бъде възможно най-„нежен“, за да се избегнат скокове на кръвното налягане.
Кога изчезва сексуалното главоболие?
Прогнозата за сексуално главоболие обикновено е добра. Болката обикновено се появява в кратки епизоди и изчезва след няколко седмици или месеци. Въпреки това, има вероятност сексуалното главоболие да се повтори след години.
Въпреки това, хронично протичане на сексуално главоболие е изключително рядко. В този случай страдащите развиват курс без периоди без главоболие.
Сексуалната активност е важен компонент на здравето. Сексуалната дисфункция обаче често все още е тема табу в обществото. Ако се появи сексуално главоболие, зависи от интензивността и възможните допълнителни неврологични оплаквания дали е необходимо посещение при лекар.
Ако сексуалното главоболие е само леко, възможно е да изчакате и да наблюдавате болката в началото. Често сексуалното главоболие вече е преминало след няколко пристъпа.
