Какво представлява преходна исхемична атака?
Преходната исхемична атака (TIA) е внезапно и кратко намаляване на притока на кръв към мозъка. Смята се за ранен предупредителен знак за инсулт: Приблизително един на всеки трима инсулти е предшестван от преходна исхемична атака и около една четвърт от инсултите, които се случват всяка година, са TIA. За разлика от „истинския“ мозъчен инфаркт, подобните на инсулт симптоми на TIA отшумяват в рамките на 24 часа или дори няколко минути.
Разговорно TIA често се нарича „мини инсулт“.
Какви са симптомите на TIA?
Преходната исхемична атака причинява краткотрайни неврологични симптоми като тези, които се появяват по време на инсулт. Какъв вид са зависи главно от мозъчната област, засегната от преходната липса на кръвен поток. Най-важните симптоми включват:
- Внезапна, едностранна загуба на зрение (amaurosis fugax).
- Полустранна загуба на зрително поле (хемианопсия) – зрителното поле е тази област от околната среда, която виждате, без да движите очите или главата си
- Виждане на двойни изображения
- Загуба на чувствителност или непълна парализа на едната страна на тялото (хемианестезия или хемипареза)
- Разстройство на говора (афазия), нарушение на говора (дизартрия)
- Замаяност, шум в ушите
- Припадък
Какво е лечението на TIA?
Преходната исхемична атака е предвестник на предстоящ инсулт. Следователно трябва да се вземе на сериозно! Дори ако зрителните смущения, изтръпването или парализата скоро изчезнат, трябва незабавно да посетите лекар, ако е възможно в болница с отделение за инсулт.
Там специализирани лекари ще ви прегледат внимателно, за да установят причината за временното намаляване на кръвотока. С подходящо лечение в най-добрия случай може да се избегне нова преходна исхемична атака и „истински“ инсулт!
Лекарите обикновено лекуват TIA с инхибитори на тромбоцитната агрегация. Това са така наречените „разредители на кръвта“ като ацетилсалицилова киселина (ASA) и клопидогрел, които предотвратяват слепването на тромбоцитите (тромбоцитите) заедно в съсирек и по този начин отново блокират съда. Пациентите с инсулт получават тези „инхибитори на тромба“ като монотерапия или в комбинация.
В допълнение, лекарства за понижаване на кръвното налягане като АСЕ инхибитори или диуретици служат за предотвратяване на по-нататъшни преходни исхемични атаки и по този начин също и мозъчен инфаркт.
Как възниква TIA?
Понякога малките съсиреци идват от сърдечната област, например при предсърдно мъждене. Това е най-честата форма на нарушение на сърдечния ритъм. В сърцето лесно се образуват кръвни съсиреци. Те пътуват директно с кръвта до мозъка, където предизвикват преходна исхемична атака.
Какъв е курсът на TIA?
Преходната исхемична атака се характеризира с мимолетни симптоми, които обикновено първоначално не водят до сериозни усложнения. Въпреки това, въпреки че неврологичните нарушения изчезват за кратко време, тези „леки“ инсулти носят висок риск от рецидив, особено ако TIA не се лекува. Това означава, че те обикновено се повтарят – често през първите няколко дни след TIA. В редица случаи преходната исхемична атака е последвана и от остър инсулт със съответните усложнения.
Повече за усложненията на инсулта можете да прочетете в статията Инсулт – последствия.
