Какво представлява сцинтиграфията на щитовидната жлеза?
Сцинтиграфията на щитовидната жлеза е метод за изследване, който прави видима дейността на щитовидната жлеза. По този начин могат да се открият например тумори.
Маркерът е структурно подобен на йода, който се поема от щитовидната жлеза за производството на тиреоидни хормони. Поради това се натрупва и в щитовидната жлеза. Колкото по-активни са клетките на щитовидната жлеза (тироцитите), толкова повече йод или маркер абсорбират.
MIBI сцинтиграфия и mIBG сцинтиграфия
В определени случаи лекарят използва и други радиоактивни маркери.
При MIBI сцинтиграфия на пациента се прилага метокси-изобутил-изонитрил, белязан с технеций, през вена. Това може да се използва, например, за по-точно изясняване на „студените“ възли на щитовидната жлеза, т.е. тъканни области, които почти не произвеждат хормони на щитовидната жлеза или изобщо не произвеждат никакви. Понякога тези възли са злокачествени.
И двата варианта на сцинтиграфия (MIBI и mIBG сцинтиграфия) се използват не само за нуклеарномедицински изследвания на щитовидната жлеза, но и за такива на други части на тялото.
Потискане сцинтиграфия
Кога да направите сцинтиграфия на щитовидната жлеза?
Сцинтиграфията на щитовидната жлеза може да се използва за визуализиране на активността на тъканта на щитовидната жлеза. Например могат да бъдат открити доброкачествени и злокачествени тумори, както и автономии. В този контекст се говори и за студени, топли и горещи възли:
Студен възел
Топъл възел
Топлият възел съхранява маркера малко повече от останалата тъкан на щитовидната жлеза. Може да е доброкачествен възел (рядко злокачествен).
Горещ възел
Горещият възел е област от щитовидната жлеза, която интензивно съхранява маркера. Това е показателно за доброкачествен тумор, който е избягал от нормалния контрол на тялото и произвежда хормони на щитовидната жлеза напълно независимо от текущото търсене (автономия на щитовидната жлеза).
Сцинтиграфията на щитовидната жлеза може да се извърши в седнало или легнало положение. Докато се правят снимките, трябва да избягвате движения на главата и преглъщане (и двете могат да повлияят негативно на качеството на изображението). Изследването е напълно безболезнено.
Продължителността на изследването зависи от използвания индикатор: с технециев пертехнетат изображенията могат да се направят около пет до 25 минути след инжектирането. С натриев йодид трябва да изчакате два до четири часа.
Сцинтиграфия на щитовидната жлеза не трябва да се извършва по време на бременност и кърмене. Ако изследването е абсолютно необходимо по време на кърмене, кърменето трябва да се прекъсне.
Радиационната експозиция, на която пациентите са изложени по време на сцинтиграфия на щитовидната жлеза, е ниска.
