Как действа прегабалин
Прегабалин принадлежи към групата на антиепилептичните лекарства и блокира волтаж-зависимите калциеви канали в централната и периферната нервна система. Той се свързва специфично с определени субединици на тези калциеви канали и по този начин инхибира медиираното от калций освобождаване на невротрансмитери.
Тези субединици се намират главно в малкия мозък, кората, хипокампуса и задния рог на гръбначния мозък. Прегабалин гарантира, че по-малко калций навлиза в клетките, като по този начин намалява тяхната активност. В резултат на това те отделят по-малко вещества като носители като глутамат (вещество носител, което възбужда нервните клетки), норадреналин (вещество носител на стрес) и вещество P (вещество носител за предаване на болка).
В случай на епилептични припадъци и тревожни разстройства, това често може да доведе до по-малко или никакви повече припадъци или намаляване на тревожността. Прегабалин често може да има положителен ефект върху нервната болка по време и след херпес зостер (инфекция с херпес зостер), фибромиалгия (мускулна болка), диабет (диабетна полиневропатия) или след наранявания на гръбначния мозък.
Абсорбция, разграждане и екскреция на прегабалин
Кога се използва прегабалин?
Активното вещество прегабалин е одобрено:
- за лечение на централна и периферна невропатична болка
- за лечение на генерализирано тревожно разстройство (постоянна тревожност, която не е свързана с конкретна ситуация или обект)
- като допълнителна терапия за фокални епилептични припадъци с/без вторична генерализация
В някои страни прегабалин е одобрен за лечение на фибромиалгия. Извън одобрените области на приложение прегабалин понякога се използва и за облекчаване на симптомите на отнемане при зависими от опиати и за лечение на симптоми на синдром на неспокойните крака.
Обикновено се използва дългосрочно, но необходимостта от него трябва да се преразглежда редовно.
Как се използва прегабалин
Прегабалин обикновено се приема под формата на капсули. Предлага се и перорален разтвор за пациенти, които не могат да преглъщат капсули или които се хранят със сонда. В зависимост от вида и тежестта на заболяването се приемат между 150 и 600 милиграма прегабалин дневно, разделени на два до три единични приема.
Не спирайте просто да приемате прегабалин. Това може да причини тежки симптоми на отнемане.
Какви са страничните ефекти на прегабалин?
Най-честите нежелани реакции по време на лечението с прегабалин са сънливост, замаяност и главоболие при повече от десет процента от пациентите.
Други нежелани реакции на прегабалин при един на всеки десет до сто лекувани души включват възпаление на назофаринкса, повишен апетит, наддаване на тегло, повишено настроение, объркване, замаяност, раздразнителност, безсъние, намалено либидо, импотентност, нарушения на координацията и движението, паметови нарушения, сетивни смущения, замъглено зрение, повръщане, гадене, храносмилателни смущения, спазми, мускулни и ставни болки.
Прегабалин може да наруши способността за шофиране и реагиране.
Какво трябва да имам предвид, когато приемам прегабалин?
Тъй като прегабалин до голяма степен не се метаболизира в тялото, има само няколко взаимодействия с приеманите допълнителни лекарства.
Може да се наложи намаляване на дозата при пациенти в старческа възраст и пациенти с бъбречна дисфункция. Освен това прегабалин повишава риска от падания при пациенти в напреднала възраст. Наддаването на тегло, дължащо се на прегабалин, може да наложи коригиране на дозата на лекарствата за понижаване на кръвната захар при хора с диабет.
Бременност и кърмене
Прегабалин не трябва да се приема от бременни и кърмещи жени, тъй като експериментите с животни показват вредно въздействие върху плодовете и активното вещество е открито в кърмата. Ако е възможно, трябва да се използват по-подходящи алтернативи като амитриптилин (невропатична болка) или ламотрижин и леветирацетам (фокални гърчове).
Безопасността на употреба при деца и юноши също не е доказана, поради което активната съставка трябва да се приема само от възрастни.
Как да получите лекарство с прегабалин
В Германия, Австрия и Швейцария активната съставка прегабалин се предлага само по лекарско предписание във всякаква дозировка и фармацевтична форма и може да бъде получена от аптеките само с лекарско предписание.
