Дефицит на желязо и желязодефицитна анемия

Какво представлява дефицитът на желязо?

При недостиг на желязо в кръвта има твърде малко желязо, което се отразява на тялото по различни начини: желязото е важно за усвояването на кислорода, съхранението му и за много биохимични процеси като клетъчен растеж и диференциация.

Желязото се съхранява предимно в черния дроб, далака и костния мозък под формата на феритин и хемосидерин. Транспортът в кръвта се осъществява чрез транспортния протеин трансферин. За да се оцени дефицитът на желязо, е важно да се определи и концентрацията на тези вещества за съхранение и транспортиране на желязо. В случай на дефицит на желязо по-малко желязо се свързва с трансферина. При лабораторния контрол на стойността това се проявява в намалено „насищане на трансферин“.

Дефицит на желязо по време на бременност

Тялото на бременната жена трябва да произвежда до 40 процента повече кръв, за да може едновременно да снабди нероденото дете. Следователно бременната жена се нуждае от почти два пъти повече желязо, отколкото небременната жена. Поради това недостигът на желязо се развива много по-бързо, ако през този период има недостатъчно снабдяване. За да се предотврати това, лекарите обикновено предписват добавки с желязо на бременни жени.

Недостиг на желязо: симптоми

Етап I

Първоначално нивото на запасеното желязо намалява, но все още се произвеждат достатъчно червени кръвни клетки. Дефицитът на желязо на този етап обикновено е асимптоматичен.

Етап II

  • Усещане за парене на езика (синдром на Plummer-Vinson)
  • болка при преглъщане
  • чуплива коса и косопад
  • сърбеж
  • напукани ъгли на устата (rhagades)
  • суха кожа

Етап III

Дефицит на желязо: причини

В повечето случаи недостигът на желязо се причинява или от недостатъчен прием на желязо от храната, или от голяма загуба на желязо поради кървене. Месечната менструация също може да доведе до недостиг на желязо.

Намален прием на желязо

Намалена абсорбция

Намалената абсорбция на желязо в тънките черва може да има няколко причини:

  • недохранване при строга диета или вегетарианска диета
  • твърде малко стомашна киселина
  • язва на стомаха или дванадесетопръстника
  • други заболявания на чревната лигавица (целиакия, хронична диария, напр. при хронично възпалително заболяване на червата)
  • лекарства (като сукралфат, калциеви таблетки)
  • операции (отстраняване на стомаха, резекция на тънките черва)
  • определени храни (напр. чай)
  • наследственост (много рядко)

Източниците на кървене от различни локализации често са причина за повишена загуба на желязо. Много тежко менструално кървене (хиперменорея) или кървене между менструациите често води до дефицит на желязо при жените.

Кървене от стомашно-чревния тракт, например в случай на стомашна язва, също може да доведе до тежка загуба на желязо.

Повишена нужда от желязо

Не приемайте самостоятелно препарати с желязо, а само след консултация с лекуващия лекар!

Недостиг на желязо: диета

Недостиг на желязо: какво да правя?

Първо, лекарят трябва да открие причината за недостига на желязо. Под медицинско наблюдение можете да увеличите приема на желязо чрез храната. Понякога е необходимо да се приема и добавка с желязо. Те обаче не винаги се понасят добре и могат да доведат до диария и черни изпражнения.