Камъни в бъбреците (нефролитиаза)

Нефролитиаза - разговорно наречена бъбрек камъни - (синоними: Фиксиран бъбречен камък; каликсуролитиаза; калций нефролитиаза; калциален камък; калциеви камъни; вродена нефролитиаза; зъбен камък в бъбречната чашечна система; коралов камък; нефролит; нефролитиаза; нефролитиаза на бъбречен таз; бъбречна абсцес с камък; Бъбречен излив камък; Бъбречен тазов излив камък; Дивертикул на бъбречната таза с камък; Бъбречна таза дивертикулит с камък; Бъбречна таза дивертикулоза с камък; Бъбречно-тазов камък; Бъбречно-тазов камък; Самотен камък в бъбречната таза; Бъбречни тазови камъни; Бъбречна калций оксалатен камък; Бъбречна чашечна камък; Бъбречна чашечна камък; Бъбречна колика поради камък; Бъбречен камък; Бъбречни камъни; Бъбречна горна чашечна камък; Бъбречен паренхимен камък; Бъбречен камък от горната чашечна група; Изхвърляне на бъбречни камъни; Бъбречни камъни; Бъбречен камък песъчинки; Бъбречни каменни колики; Бъбречно-каменна болест; Бъбречна долна чашечна камъна; Бъбречен долно-чашечен камък; Оксалатна нефролитиаза; Пелвиолитиаза [бъбречно-тазов камък]; Рецидивираща нефролитиаза; Повтарящ се бъбречен камък; Отлагане на урат в бъбрек; Урат камък в бъбречен таз; Капсулиран бъбречен тазов камък; ICD-10-GM N20. 0: бъбречен камък) се отнася до образуването на пикочни камъни в бъбрек. Нефролитиазата е форма на уролитиаза (пикочни камъни в пикочните пътища - бъбречен таз, уретери (уретери), пикочни мехур, пикочен канал (пикочен канал)). Камъните в пикочните пътища се причиняват от дисбаланс във физикохимичния състав на урината с образуване на солни кристали. Нефролитиазата може да бъде класифицирана въз основа на причината за образуването:

Причина за произхода Тип камък Честота в%
Придобито метаболитно разстройство Калциев оксалатен камък 75
Камък от пикочна киселина 11
Дихидрат камък от пикочна киселина 11
Брушит камък 1
Карбонатен апатитов камък 4
Инфекция на пикочните пътища Струвитски камък 6
Карбонатен апатитов камък 3
Амониев водород-урат камък 1
Вродено метаболитно разстройство Цистинов камък 2
Дихидроксиаденинов камък 0,1
Ксантинов камък много рядко

Съотношение на пола: мъжете са по-често засегнати от жените; противно на предишните доказателства, има няколко изследвания, които разпределение между половете се изравнява през последните десетилетия или се увеличава за сметка на жените. Пикова честота: Пиковата честота на нефролитиаза е на възраст между 30 и 60 години. Разпространението (честота на заболяванията) е 5% в Германия, 5-9% в Европа и 12-15% в САЩ. Честотата се е увеличила значително в западните индустриализирани страни. Камъни в бъбреците се срещат особено често в сухи и горещи райони (10-15%). Курс и прогноза: Нефролитиазата може да бъде асимптоматична и поради това често остава неоткрита. Размерът на камъните може да варира от няколко милиметра до няколко сантиметра. До диаметър до 2 mm, камъните преминават спонтанно (сами по себе си) през урината в повечето случаи. Камъни с диаметър по-голям от 5-6 mm рядко преминават спонтанно. Когато камъкът премине, това се свързва главно с колики болка и силен позиви за уриниране. В повечето случаи, камъни в бъбреците се срещат от едната страна. При 50% от пациентите нефролитиаза (камъни в бъбреците) се появява периодично. При 10-20% от пациентите трябва да се очакват поне 3 повтарящи се епизода. Чрез така наречената метафилаксия (профилактика на пикочните камъни), която зависи от вида на камъка и причината, честотата на рецидиви може да бъде намалена под 5%. Основните правила включват пиене на много течности (> 2.5 л / ден), ниско животно протеини (протеин), с ниско съдържание на сол и с високо съдържание накалий диета, нормализиране на теглото и физическа активност. Съпътстващи заболявания (съпътстващи заболявания): уролитиазата е свързана с повишен риск от инфаркт на миокарда (сърце атака) (31%). Освен това съществува повишен риск от уротелиален карцином (злокачествени тумори на преходната тъкан (уротел), покриващи пикочните пътища).