Какво представлява далакът?
Далакът (splen, lien) е най-големият лимфоиден орган в човешкото тяло. В него се намира една трета от цялата лимфоидна тъкан. За разлика от лимфните възли обаче той не участва в лимфообръщението, а в кръвообращението.
Органът с форма на кафеено зърно е дълъг приблизително тринадесет сантиметра, широк осем сантиметра и висок три до четири сантиметра. Когато е празен от кръв, тежи около 160 грама.
Далакът е заобиколен от тънка, стегната, подобна на мрежа съединителнотъканна капсула. Множество тъканни пръти (трабекули) се простират от тази капсула във вътрешността на органа. Това създава триизмерна лента, която обгражда действителната тъкан на далака (пулпа).
Червена и бяла каша
Повърхността на среза на пресен далак показва обширна тъмночервена тъкан, червена пулпа. Разпръсната с червената каша е бялата каша. Те могат да се видят като бели петънца с размер на глава на карфица, разпръснати из червената пулпа.
Бялата пулпа се състои от лимфна тъкан. Той се разпространява по протежение на артериалните съдове и образува така наречените периартериални лимфни обвивки (PALS) и сферични лимфни фоликули. Бялата пулпа представлява около 15 процента от общия обем на органа.
Слезка артерия и вена
Органът се кръвоснабдява от далачната артерия (лиенална артерия, далачна артерия). Това се разклонява в малки и миниатюрни кръвоносни съдове, които пренасят кръв през тъканите. Кръвта изтича отново от органа през фини венозни съдове, които накрая се обединяват, за да образуват лиеналната вена (далачната вена).
Хилусът на далака е тази точка на органа, където навлиза лиеналната артерия и излиза лиеналната вена.
Спомагателни далаци
Повечето хора имат само един далак. Около един на всеки пет души има допълнителен или дори повече. Те се наричат допълнителни далаци или вторични далаци и са по-малки от основния орган.
Не е жизненоважен орган
Такава операция е необходима, например, ако органът се разкъса или разкъса напълно (руптура) при нараняване в коремната кухина. Тъй като е толкова добре кръвоснабден, това разкъсване може да доведе до животозастрашаващо кървене и шок.
Спленектомията обаче може да има един недостатък: страдащите често са по-податливи на инфекции и отравяне на кръвта (сепсис) и имат повишен риск от тежка прогресия на заболяването, ако са заразени с определени бактерии. Поради това засегнатите получават превантивни ваксинации срещу Streptococcus pneumoniae (често срещан причинител на пневмония), Haemophilus influenzae (отговорен за различни заболявания) и менингококи (причинител на менингит).
Каква е функцията на далака?
Прочетете повече за различните функции на органа, като имунна защита и съхранение на кръв, в статията Функция на далака.
Къде се намира далакът?
Стомахът и дебелото черво се намират в непосредствена близост. И двата органа са свързани с далака и диафрагмата чрез връзки.
Точното местоположение на органа зависи от дишането, положението на тялото, степента на изпълване на съседните органи и формата на гръдния кош.
Какви проблеми може да причини далакът?
Болният далак често е увеличен (спленомегалия) и след това се палпира под лявата ребрена дъга (не може да се палпира в здраво състояние). Самата тя и околните тъкани може да са чувствителни на натиск, което показва болестно състояние.
Основните заболявания на далака включват:
- Спленомегалия: обикновено се причинява от инфекция или левкемия. Може да доведе до хипо- и хиперспленизъм.
- Застой в далака: кръвен застой в органа, причинен от чернодробна цироза или дясна сърдечна недостатъчност.
- Възпаление на органа
- Хипосплена (Hyposplenisums): недостатъчна функция на органа; има ефект върху имунната система, особено при деца и юноши
- Аспления: липса на органна функция – в случай на вродена или придобита (спленектомия) липса на орган или пълна загуба на орган (при различни заболявания)
- Хиперспленизъм: хиперфункция на органа: повишено разграждане на кръвни клетки, обикновено свързано със спленомегалия и липса на кръвни клетки в тялото
- Кисти на далака: пълни с течност капсули върху или в органа
- Абсцес на далака: изпълнена с гной кухина върху или в органа
- Разкъсване на далака: разкъсване на далака поради тъпа травма (като след инцидент). Може да доведе до животозастрашаващо масивно кървене в коремната кухина.
