Патогенеза (развитие на заболяването)
остър отит обикновено се появява във връзка с вирусна инфекция на горната част респираторен тракт. Най-честият причинител е респираторен синцитиален вирус. Вижте прегледа по-долу за други често срещани патогени. Въпреки това, отит може също да бъде причинено хематогенно или от дефект на тимпаничната мембрана. Секретите и възпалението причиняват относителна обструкция на слуховата туба (евстахия) - „евстахиевата тръба“, свързваща средно ухо към носоглътката. Обикновено лигавицата от средно ухо абсорбира въздуха в средното ухо. Ако въздухът не бъде заменен, както може да бъде причинено от относително запушване на евстахиевата тръба, се генерира отрицателно налягане, което води до изтичане на серозна течност. Това изтичане на течност благоприятства микробиологичния растеж, позволявайки на възпалителния процес да започне.
Ако инфекцията и възпалителният отговор се удължат, може да се получи перфорация на тимпаничната мембрана или инвазия в околните пространства на мастоида, изпълнени с въздух.
Приблизително 60-80% от острата отит са причинени от бактерии и 20-40% от вируси.
Възможните патогени включват:
- Бактериите
- Haemophilus инфлуенца
- Moraxella catarrhalis
- Пневмокок
- Стрептококова пневмония
- стрептокок pyogenes - представител на GAS (група A стрептококи).
- Стафилококус ауреус
- Микоплазма спец. (бактерии без клетъчна стена)
- Вирусите
- Респираторни синцитиални вируси
- Парагрипни вируси
- Грипни вируси
- аденовируси
- Ентеровируси
- Риновируси
Етиология (причини)
Биографични причини
- Анатомични варианти - Анатомични аномалии във фарингеалната (гърлената) област.
- Големите фарингеални сливици или вродената цепнатина на небцето могат да доведат до нарушена вентилация на средното ухо и оттичане на течност от средното ухо
- Фамилна анамнеза - отит на средното ухо при други членове на семейството.
- Възраст - децата са по-често засегнати, особено на възраст между 6 месеца и 3 години, което може да се отдаде на имунологични (липса на антитела към пневмокок) и анатомични (нисък ъгъл на Евстахиевата тръба) фактори
- Липса на кърмене - децата, които са били кърмени през първите три месеца от живота, са по-малко склонни да бъдат засегнати
- Използване на залъгалка - децата, които непрекъснато смучат залъгалка, са по-склонни да страдат от отит на средното ухо.
Поведенчески причини
- Консумация на стимуланти
- Тютюн (пушене) и пасивно пушене
- Контактът с много хора увеличава риска от инфекция
Причини, дължащи се на заболяване
- Гастроезофагеална рефлуксна болест (синоними: ГЕРБ, гастроезофагеална рефлуксна болест; гастроезофагеална рефлуксна болест (ГЕРБ); гастроезофагеална рефлуксна болест (рефлуксна болест); гастроезофагеален рефлукс; рефлуксна езофагит; рефлуксна болест; рефлуксен езофагит) ), причинени от патологичния рефлукс (рефлукс) на кисели стомашни сокове и друго стомашно съдържание → хроничен отит на средното ухо
- Имунодефицити като ХИВ заболяване.
- Горен респираторен тракт инфекции като настинки, синузит (синузит), фарингит (фарингит) или влияние.
