Вулвовагинална атрофия, генитален менопаузен синдром: Терапия

Общи мерки

Конвенционални методи за нехирургична терапия

  • Налични са конвенционални нехирургични терапевтични процедури за
  • Като нехормонални местни терапевтични мерки под формата на медицински изделия:
    • Лубриканти Ефективността им е кратка и се ограничава само до полов акт. Те се използват, когато вагината не е достатъчно влажна за „нормален полов акт“ или за специални сексуални практики (напр. Анален полов акт / анален секс, секс играчки). В зависимост от нуждата (контрацепция; без ограничение на сперма подвижност (подвижност на сперматозоидите); дълъг полов акт; използвайте в вода или с вода (вана, душ), трябва да се направи избор на продукт.
      • Водина основата на смазки: те обикновено съдържат глицерин като резервоар за вода.
        • Подходящи за презервативи
        • Може да се комбинира със секс играчки от латекс или силикон
        • Лесно се перат
        • Не са подходящи за секс във ваната
        • Може да насърчи инфекции на кандида или инфекции на пикочния мехур в случай на предразположение
      • Лубриканти на маслена основа (предимно минерални масла, напр. Керосиново масло или вазелин или растителни масла: зехтин, палмово масло: те са подходящи
        • За дълготрайни секс сесии, в вода (плуване басейн, вана, душ).
        • Трудно се отстранява (пещера: вагинални душове).
        • Не е подходящ за презервативи, диафрагми, секс играчки (пещера: токсични пластификатори или други токсини, които могат да се абсорбират).
        • Правете петна по прането и дрехите
      • Смазочни материали на основата на силикон (диметикони е името на базовите силиконови масла. Те също така често се наричат ​​диметилполисилоксани или полидиметилсилоксани).
        • Подходящ за дълги секс сесии
        • Подходящ за презервативи
        • Неподходящ за секс играчки на силиконова основа (пещера: абсорбция на токсични вещества).
        • Трудно за премахване
        • Подходящ за анален секс / анален секс с презерватив

      Най-добре се понасят лубрикантите на водна основа. Дългосрочните ефекти на силикона са засега известни само недостатъчно (напр. Силикон в гърдите импланти). Лубрикантите съдържат не само вода, глицерин, масла или силикон, но обикновено също и добавки, например синтетични аромати, консерванти, багрила и много други. Консерванти include парабени напр. метилпарабен, пропилпарабен, бутилпарабен, етилпарабен. Парабените са свързани със заболявания на тъканите на гърдата (карцином на гърдата /рак на гърдата). Парабените имат отрицателно въздействие върху сперма броя и качеството на сперматозоидите чрез слаб естроген-подобен ефект. натрий бензоат, а консервиращ в много смазочни материали се счита за канцерогенен (рак-причиняващ), токсичен за клетките и мутагенен (причиняващ мутации / генетични промени).

    • Домашни смазки
      • Кокосовото масло: съдържа противогъбична каприлова киселина. Може да се използва много добре като естествен лубрикант. Съдържа масло и не е подходящ за презервативи и секс играчки. Има успокояващ и охлаждащ ефект и се прилага от много жени след душ на умилкване и вътрешни лигавици.
      • алое гел: има овлажняващ, заздравяване на рани, регенериращ, противосърбежен и леко противогъбичен ефект.
      • Растение киви: смазка на водна основа, направена от сока на растението киви. Съдържа само много малко количество глицерин, така че не е склонен към микоза (гъбични инфекции). Може да се използва с презервативи, диафрагми, секс играчки без никакви проблеми. Не оставя петна.
    • Овлажнители:
    • Овлажнителите са формули за задържане и освобождаване на вода (хидрогелове) със или без добавки. Те причиняват овлажняване на сухата вагина. с продължителност на действие до 24 часа. Те съдържат свързващи вода вещества като хиалуронова киселина, пропиленгликол, хидроксилетил целулоза с или без добавки. Основният фокус на използването е дискомфортът, причинен от вагинална сухота а не сексуалността, какъвто е случаят с лубрикантите. Те обаче могат, разбира се, да се използват и за полов акт по време на предклимактеричния и климактеричния периоди, както е много често. Независимо дали можете да кандидатствате с презерватив зависи от формулировката и трябва да бъде изяснено въз основа на листовката.
    • Омекотители (омекотители): омекотителите служат като продукт за грижа (както и върху останалата част от кожа) с високо съдържание на влага и претопяване липиди (продължителност на действие около 24-48 часа). Те са вода в масло или масло във вода емулсии. Те съдържат липиди, вода и в някои случаи свързващи вода вещества като урея, глицерин или декспантеноли др. Те увеличават свързването на водата и образуват свои липидни слоеве, които намаляват загубата на вода. Подобно на овлажнителите, фокусът на употреба е дискомфортът, произтичащ от вагинална сухота а не, както при лубрикантите, желанията за сексуалност.
  • В специфични проблемни области на функцията на пикочния мехур.
    • Уринарна инконтиненция (слабост на пикочния мехур):
    • Цистит (инфекция на пикочния мехур):
      • Пациенти в постменопауза (12 месеца след последната менструация (менопауза)): Локално-вагинална профилактична естрогенна терапия за предотвратяване на повтарящи се (повтарящи се) инфекции.

Редовни прегледи

  • Посочени са редовни медицински прегледи в случаи на цистит, уринарна инконтиненция

Хранителна медицина

Физическа терапия (включително физиотерапия)

  • Физикалните терапевтични мерки са показани за стрес инконтиненция (виж г. Упражнения за тазово дъно),

Психотерапия

  • Психотерапевтичните мерки са показани в случаи на стрес инконтиненция (с психосоматични промени), диспареуния (с психологически конфликти)
  • Подробна информация за психосоматика (Включително управление на стреса) се предлага от нас.

Допълнителни методи на лечение

  • Показани са допълнителни мерки за лечение при стресова инконтиненция, неотложна инконтиненция (обучение за биологична обратна връзка, електрическа стимулация, и двете в комбинация),