Патогенеза (развитие на заболяването)
Причината е дефицит на естроген. Естрогенните рецептори са намалени, настъпва атрофия и загуба на функция на външните гениталии, вагината, мехур, пикочен канал, и тазово дъно развива се; урогенитален менопауза се развива синдром.
- Най-изразени и редовни, тези промени настъпват по време на климактерията /менопауза (времето на последната менструация).
- По-слабо изразен в пуерпериума
- Умерен в хормонален дисбаланс и нарушения на цикъла
- Понякога, когато приемате инхибитори на овулацията / хапче против бебе
По-конкретно:
- Вагина (вагина) → атрофичен колпит (вагинит), колпит сенилис (суха вагина):
- епителий: разграждане на епитела, който се състои само от няколко клетъчни слоя и вече не образува гликоген.
- Lamina propria (слой съединителна тъкан, открит под епител):
- Загуба на
- Образуване на еластична и колаген влакна.
- Способност за образуване на тъканна течност
- Захранващи капиляри
- Загуба на
- Мускулатура:
- Намаляване на мускулатурата
- Премахване на вагиналните гънки (Rugae vaginales).
- Стена на обвивката:
- Тя е бледа, тънка, сякаш прозрачна, зачервена, суха, нееластична, уязвима, често с петехии.
- Вулва (набор от външни първични полови органи) → атрофичен вулвит (възпаление на външната женска генитална област и вагинален вход):
- Размер намаляване на умилкване майора, малки срамни устни и клитор (намаляване на мастните натрупвания и съединителната тъкан).
- Пикочен мехур → атрофичен цистит (цистит):
- Регресия на лигавиците и мускулите със загуба на функция.
- Сензорни нарушения на мехур изпразване → повтарящи се инфекции на пикочните пътища, полакиурия (често уриниране), поривни симптоми, уринарна инконтиненция (слабост на пикочния мехур).
- Уретрален → атрофичен уретрит (възпаление на уретрата):
- Регресия
- От лигавицата (лигавицата)
- Намаляване на тъканната течност
- На еластичност
- От капилярния запас
- От венозния плексус
- От лигавицата (лигавицата)
- Регресия на мускулатурата
- Намаляване на анатомичната и функционална дължина Последица: благоприятстване на възходящи инфекции, недостатъчност на уретралното затварящо налягане, намаляване на уретралното затварящо налягане.
- Регресия
- Тазово дъно:
- Понижаване на кръв поток, деградация на съединителната тъкан и мускулите → тазово дъно недостатъчност.
Етиология (причини)
Биографични причини
- Генетични заболявания
- Синдром на Търнър (синоними: синдром на Ullrich-Turner, UTS) - генетично заболяване, което обикновено се появява спорадично; момичетата / жените с това разстройство имат само една функционална Х хромозома вместо обичайните две (монозомия Х); и др. Наред с други неща, с аномалия на аортна клапа (33% от тези пациенти имат аневризма/ болно изпъкналост на артерия); това е единствената жизнеспособна монозомия при хората и се среща приблизително веднъж на 2,500 новородени жени.
- Възрастта на живота - климактерична, постменопауза (период, който започва, когато менструация е спрял поне за една година), сенум (старост).
- Хормонални фактори - дефицит на естроген ситуации.
Поведенчески причини
Консумация на стимуланти
- Тютюн (пушене) - преждевременно менопауза (преди 45-годишна възраст; около 5-10% от жените) е доза-зависим от пушачите по отношение на никотин злоупотребява.
Лечение
- Инхибитори на овулацията (противозачатъчни хапчета)
Операции
- Оваректомия (отстраняване на яйчниците)
Рентгенови лъчи
- радиация (радиотерапия) от яйчници в контекста на злокачествени заболявания.
Лечение
- Особено при химиотерапии на гинекологични карциноми zB Ендометриален карцином (рак на матката), карцином на млечната жлеза (рак на гърдата), карцином на яйчниците (рак на яйчниците), вагинален карцином (вагинален рак), карцином на вулвата (рак на вулвата).