Как действа Валсартан
Валсартан блокира рецепторите (докинг местата) на хормона ангиотензин-II – по-точно AT-1 рецепторите, което означава, че хормонът вече не може да упражнява своя ефект. Това предотвратява повишаването на кръвното налягане и по този начин облекчава сърцето и бъбреците.
Водно-солевият баланс в човешкото тяло се регулира от хормоналната система RAA (система ренин-ангиотензия-алдостерон). В същото време кръвното налягане също се регулира чрез RAAS.
Ангиотензин II е един от хормоните в тази система. Когато се свърже с рецепторите си от вътрешната страна на кръвоносните съдове, съдовете се свиват – кръвното налягане се повишава. В бъбреците също има рецептори за ангиотензин II. Тук хормонът гарантира, че по-малко сол се освобождава в урината, което означава, че повече сол и по този начин вода остават в тялото. Това също повишава кръвното налягане.
Абсорбция, разграждане и екскреция
В тялото около една пета от количеството активна съставка се метаболизира до неактивни продукти на разграждане, останалата част се екскретира непроменена. Екскрецията се осъществява до голяма степен чрез жлъчката в изпражненията. Приблизително шест часа след приема половината от приложеното количество се екскретира.
Кога се използва валсартан?
Валсартан е одобрен за лечение на:
- Високото кръвно налягане
- скорошен инфаркт
- сърдечна недостатъчност (сърдечна недостатъчност)
Как се използва Валсартан
Най-често срещаната форма на валсартан са перорални таблетки. За пациенти, които имат затруднено преглъщане или се хранят със сонда, се предлагат перорални разтвори.
Дозировката зависи до голяма степен от областта на приложение и обикновено е между 80 и 160 милиграма веднъж дневно. Максималната доза е 320 милиграма. Понякога тази дневна доза също се разделя на два приема (сутрин и вечер).
Какви са страничните ефекти на валсартан?
В контролирани клинични изпитвания валсартан не предизвиква странични ефекти по-често от плацебо без лекарство. Един на всеки сто до хиляда лекувани души е получил замаяност, умора, кашлица и коремна болка като най-чести нежелани реакции.
Еректилната дисфункция, често предизвикана от лекарства за кръвно налягане, обикновено не се проявява при валсартан. Понякога сартани като лозартан и валсартан могат дори да имат положителен ефект при импотентност (еректилна дисфункция).
Какво трябва да имам предвид, когато приемам валсартан?
Противопоказания
Валсартан не трябва да се приема в следните случаи:
- свръхчувствителност към активното вещество или към някоя от останалите съставки на лекарството
- тежка чернодробна дисфункция
- холестаза (застой на жлъчката)
- едновременна употреба на алискирен (лекарство за кръвно налягане) при пациенти с диабет или хронична бъбречна дисфункция
- втори и трети триместър на бременността
Взаимодействия
Допълнителната употреба на други лекарства, които влияят на RAAS или кръвното налягане, трябва да се наблюдава внимателно от лекаря, особено в началото, така че кръвното налягане да не спадне твърде много.
В комбинация с препарати, които могат да повишат нивото на калий в организма, нивото на калий трябва да се следи. Такива препарати включват калий-съхраняващи диуретици и калиеви добавки. Трапезната сол с ниско съдържание на натрий също е една от тях.
Възрастово ограничение
Валсартан е одобрен за лечение на деца на шест и повече години.
Бременност и кърмене
Тъй като валсартан може да увреди нероденото дете, антихипертензивното лекарство не трябва да се използва по време на бременност - особено през втория и третия триместър.
Няма информация за употребата на валсартан по време на кърмене. Следователно кърмещите майки не трябва да приемат активното вещество.
Как да получите лекарство с валсартан
Лекарствата, съдържащи валсартан, се отпускат по лекарско предписание в Германия, Австрия и Швейцария.
От колко време е познат валсартан?
Първият сартан – лосартан – е пуснат на пазара в САЩ през 1995 г. По-късно са разработени и други активни съставки, които освен всичко друго се усвояват по-добре в организма и имат по-дълъг ефект.
Скандал с валсартан
През 2018 г. множество генерични продукти, произведени в Китай с активната съставка валсартан, трябваше да бъдат изтеглени от пазара, тъй като одобрените граници на канцерогенното вещество N-нитрозодиметиламин бяха превишени в отделни партиди. Замърсяването най-вероятно е резултат от промяна в производствения процес във фирмата производител.
Фармацевтичните продукти, в които съдържащият се валсартан е произведен в Европа, не са засегнати.