Утероскопия (хистероскопия)

Хистероскопията (HSK) се отнася до ендоскопското изследване на маточната кухина.

Хистероскопията се използва диагностично, например, за изясняване на всички патологични находки в случай на нарушения на кървенето (нарушения на цикъла), забележими ултразвук констатации и съмнения за малформации. Терапевтично, полипи, миомите (доброкачествени мускулни израстъци) или други промени могат да бъдат биопсирани (вземане на проби от тъкан за допълнително изследване) или отстраняване.

Показания (области на приложение)

  • Изследване на причини за безплодие, за което се подозира в матката, като синехии (сраствания), полипи или аномалии - малформации като камерна матка; това води до повишен риск от аборти (спонтанни аборти)
  • Миоми (myoma uteri) - доброкачествени израстъци, които се образуват върху или в стената на матката и могат да причинят нарушаване на нидацията (имплантиране на яйцеклетката)
  • Отстраняване на спирала (вътрематочна машина; бобина), която вече не се открива отвън.
  • За диагностика на тумор при подозиран иначе неоткриваем карцином на ендометриума (карцином на ендометриум).
  • За изясняване на вагинално кървене
  • Вземане на проби от хорион (синоними: хорион биопсия; вилус кожа тест; плацента пункция или също плацентапунктура) - процедура на пренатална диагностика (пренатална диагностика); отстраняване и изследване на клетките на вилуса кожа (трофобластни клетки) за кариотипиране /хромозомен анализ.
  • Трансцервикална тръба стерилизиране - метод за стерилизация на жена чрез затваряне и на двете маточните тръби (тръби), т.е. връзката между матката (матката) и яйчника (яйчника); този метод използва вагината като път за достъп

Противопоказания

  • Възпаление на вътрешните полови органи
  • бременност
  • Силно маточно кървене (от матка).

Хирургичната процедура

По време на хистероскопия ендоскоп, снабден с източник на светлина (наречен хистероскоп), се вкарва в cavum uteri (маточната кухина) през вагината (вагината). За да се получи по-добър поглед, матката cavum, която не е разгъната в нормалното си състояние, се „надува“ или разширява и разгъва с въглероден диоксид или по-често със специална напоителна течност. Този преглед обикновено се извършва под обща практика анестезия или по-рядко под локална анестезия (местна упойка).

Възможни усложнения

  • Перфорация (пронизителен) от матка (стена на матката) към коремната кухина или към параметрията (тазовата съединителната тъкан) е много рядко; нараняване на червата и мехур също е много рядко.
  • Рядко се наблюдават тежки кръвоизливи или следродилни кръвоизливи.
  • Пренасянето на възпалителни процеси (инфекции) е възможно, но рядко. Това може да причини трайни повреди или сраствания с маточна шийка, цервикален канал, маточна кухина или маточните тръби.
  • Обсъжда се възможността за пренасяне на туморни клетки.
  • Инфекциите на пикочните пътища след хистероскопия са редки.
  • Свръхчувствителност или алергии (напр. Анестетици / анестетици, багрила, лекарства и др.) могат временно да причинят следните симптоми: подуване, обрив, сърбеж, кихане, сълзене на очите, замаяност или повръщане.
  • Появата на тромб (кръв съсирек) в големите вени, които могат да бъдат отнесени и блокират а кръвоносен съд (емболия) е възможно, но рядко.
  • Инфекции, водещи до тежки животозастрашаващи усложнения в областта на жизнените функции (напр. сърце, Тя , дишане), трайно увреждане (напр. парализа) и животозастрашаващи усложнения (напр. сепсис /кръв отравяне) са много редки.