Хистероскопията (HSK) се отнася до ендоскопското изследване на маточната кухина.
Хистероскопията се използва диагностично, например, за изясняване на всички патологични находки в случай на нарушения на кървенето (нарушения на цикъла), забележими ултразвук констатации и съмнения за малформации. Терапевтично, полипи, миомите (доброкачествени мускулни израстъци) или други промени могат да бъдат биопсирани (вземане на проби от тъкан за допълнително изследване) или отстраняване.
Показания (области на приложение)
- Изследване на причини за безплодие, за което се подозира в матката, като синехии (сраствания), полипи или аномалии - малформации като камерна матка; това води до повишен риск от аборти (спонтанни аборти)
- Миоми (myoma uteri) - доброкачествени израстъци, които се образуват върху или в стената на матката и могат да причинят нарушаване на нидацията (имплантиране на яйцеклетката)
- Отстраняване на спирала (вътрематочна машина; бобина), която вече не се открива отвън.
- За диагностика на тумор при подозиран иначе неоткриваем карцином на ендометриума (карцином на ендометриум).
- За изясняване на вагинално кървене
- Вземане на проби от хорион (синоними: хорион биопсия; вилус кожа тест; плацента пункция или също плацентапунктура) - процедура на пренатална диагностика (пренатална диагностика); отстраняване и изследване на клетките на вилуса кожа (трофобластни клетки) за кариотипиране /хромозомен анализ.
- Трансцервикална тръба стерилизиране - метод за стерилизация на жена чрез затваряне и на двете маточните тръби (тръби), т.е. връзката между матката (матката) и яйчника (яйчника); този метод използва вагината като път за достъп
Противопоказания
- Възпаление на вътрешните полови органи
- бременност
- Силно маточно кървене (от матка).
Хирургичната процедура
По време на хистероскопия ендоскоп, снабден с източник на светлина (наречен хистероскоп), се вкарва в cavum uteri (маточната кухина) през вагината (вагината). За да се получи по-добър поглед, матката cavum, която не е разгъната в нормалното си състояние, се „надува“ или разширява и разгъва с въглероден диоксид или по-често със специална напоителна течност. Този преглед обикновено се извършва под обща практика анестезия или по-рядко под локална анестезия (местна упойка).
Възможни усложнения
- Перфорация (пронизителен) от матка (стена на матката) към коремната кухина или към параметрията (тазовата съединителната тъкан) е много рядко; нараняване на червата и мехур също е много рядко.
- Рядко се наблюдават тежки кръвоизливи или следродилни кръвоизливи.
- Пренасянето на възпалителни процеси (инфекции) е възможно, но рядко. Това може да причини трайни повреди или сраствания с маточна шийка, цервикален канал, маточна кухина или маточните тръби.
- Обсъжда се възможността за пренасяне на туморни клетки.
- Инфекциите на пикочните пътища след хистероскопия са редки.
- Свръхчувствителност или алергии (напр. Анестетици / анестетици, багрила, лекарства и др.) могат временно да причинят следните симптоми: подуване, обрив, сърбеж, кихане, сълзене на очите, замаяност или повръщане.
- Появата на тромб (кръв съсирек) в големите вени, които могат да бъдат отнесени и блокират а кръвоносен съд (емболия) е възможно, но рядко.
- Инфекции, водещи до тежки животозастрашаващи усложнения в областта на жизнените функции (напр. сърце, циркулация, дишане), трайно увреждане (напр. парализа) и животозастрашаващи усложнения (напр. сепсис /кръв отравяне) са много редки.