троен невралгия (TGN; синоними: Facial тригеминална невралгия; Супраорбитална невралгия; Tic douloureux; Тригеминална невропатия; ICD-10 G50.0: Тригеминален невралгия) е вид болка в лицето. Това е обикновено едностранно повтарящо се болка в лицето свързани с внезапно начало, разкъсване и изгаряне пристъпи на болка.
троен невралгия и тригеминалната невропатия са част от орофациалната болка синдром.
Тригеминална невралгия се характеризира с атаки на болка в района, доставян от един или повече клонове на тригеминален нерв, който може да продължи от няколко секунди до максимум 2 минути. The тригеминален нерв разделя на три основни клона, от които вторият и / или третият клон (буза /Долна челюст/ областта на брадичката) са най-често засегнати. Двустранно тригеминална невралгия е рядко (3% от случаите).
- болка атаките могат да се появят няколко пъти на ден в продължение на седмици или месеци. Те се появяват, предизвикани от стимули като дъвчене или миене на зъби, но също и от пълна почивка. Между тях има фази, които не съдържат болкови атаки.
Разграничават се следните форми на тригеминална невралгия:
- Идиопатична тригеминална невралгия без данни за компресия на съдови нерви - по-често срещана форма; се среща предимно едностранно
- Класическа тригеминална невралгия с данни за компресия на съдови нерви.
- Вторична (симптоматична) тригеминална невралгия - причина (напр. множествена склероза, заемаща пространство лезия в церебелопонтинния ъгъл); рядка форма; възниква по-често двустранно; може да съществуват други болки между епизодите на болка. Сензорни нарушения на лицето кожа също може да се появи.
Освен това в клиничната симптоматика невралгията на тригеминалния нерв с чисто пароксизмална болка се диференцира от невралгията на тригеминалния нерв с допълнителна непрекъсната постоянна болка в областта, доставяна от нерва.
Съотношение на пола: Жените са засегнати малко по-често от мъжете.
Честотен пик: Идиопатичната тригеминална невралгия се появява предимно след 40-годишна възраст. Симптоматичната тригеминална невралгия се появява за първи път предимно преди 40-годишна възраст. Честотата нараства с възрастта.
Разпространението (честотата на заболяването) е 0.16-0.30%. Честотата (честотата на новите случаи) за идиопатична тригеминална невралгия е около 5.9 случая на 100,000 3.4 жители годишно при жените и около 100,000 случая на XNUMX XNUMX жители годишно при мъжете (в Германия).
Курс и прогноза: Болката възниква внезапно и е много силна. Страдащите класират болката по скала на болката от 0 (без болка) до 10 от 10. Приблизително 30% от страдащите имат само един епизод на болка, 19% имат две, 24% имат три и 28% имат 4-11 епизода на болка с продължителност между един ден и 4 години. При 65% следващият епизод на болка настъпва в рамките на 5 години, а при 23% след повече от 10 години.
В условията на идиопатична тригеминална невралгия, тъп фон главоболие може да се усеща упорито след продължителна продължителност на заболяването.
Коморбидност (съпътстващо заболяване): заболяването е често срещано при лица с множествена склероза (МС) (приблизително трима на сто души, които имат тригеминална невралгия, също имат МС).
