Разкъсана връзка: болезнено последствие от злополука

Кой не знае това? Веднъж невнимателно се препънахте върху камък и вече сте болезнено усукани. За щастие болка обикновено изчезва след няколко минути, но a скъсана връзка може да бъде и резултатът. Разберете тук за типичните симптоми на a скъсана връзка както и общи възможности за лечение.

Какво е скъсана връзка?

Връзките са силни връзки между кости, са направени от здрави съединителната тъкан, и стабилизира ставата между тях. Почти всяка става е обезопасена по този начин, но в някои ставите, връзките са по-стресирани от нашите движения от други и следователно са по-податливи на нараняване по време на определени движения. Точно като връзките, сухожилия са направени от здрави съединителната тъкан, но те придават мускули на костите. Те се различават по дължина и могат да предават мускулна сила на по-големи разстояния: много мускули, които движат ръката, са разположени на ръка, и само дългите сухожилия се простират в областта на ръката. Често има връзка между сухожилия и връзки, докато се сливат: Например, дълъг стегнат мускулът завършва със сухожилието си в лигамента, който защитава наколенник. Лесно е да си представим, че връзките в коляното и крак са подложени на допълнителни стрес от нашето тегло и че едно нещастно движение там е по-важно, отколкото в ръката или рамото.

Произход: как възниква скъсана връзка?

Свързващ ставите често се наричат ​​медицински на конкретното кости те се свързват - например връзките от външната страна глезен на стъпалото се наричат ​​ligamentum fibulotalare anterius и posterius (предни и задни връзки между фибулата и талуса) и ligamentum fibulocalcaneus (лигамент между фибулата и калканеуса). В случай на a скъсана връзка (наричана още разрушена връзка), силата, действаща върху връзката, е толкова голяма, че стегнатата съединителната тъкан плач. В този случай, Рентгенов винаги трябва да се използва, за да се провери къде е разкъсана връзката. Ако се е разкъсал с костната си приставка, костната структура ще изглежда неправилна на Рентгенов. Ако лигаментът не се разкъсва, но е силно разтегнат от невнимателно движение, това се нарича изкълчване или разтягане (изкривяване). Тя може да бъде по-болезнена от скъсана връзка.

Причини: Какво причинява скъсана връзка?

Тъй като съединителната тъкан на връзката обикновено е много здрава, разкъсването на връзката възниква само когато върху връзката се прилага непропорционално голямо количество сила. За съжаление сме напълно способни да приложим тази сила с телесното си тегло - независимо дали става дума за падане върху ръката ни, грешно движение с коляното или крака.

Разкъсани връзки в стъпалото (глезен, глезен).

Теоретично всеки лигамент в тялото ни може да се разкъса, но на практика връзките се разкъсват в стъпалото - те засягат горната част глезен - или коляното са най-често срещаните. През последните години е възможно и по-често да се наблюдава разкъсване на лигамент на палеца, т.нар ски палец. За щастие множествените разкъсвания на връзки са по-редки политравма, както се случва при сериозни автомобилни катастрофи. Там, в допълнение към много други животозастрашаващи наранявания, често има фрактури на кости или наранявания на ставите, които водят до продължителни лечения. В горната част глезен ставата, както беше споменато, има три връзки, които всички могат да се разкъсат: Предната външна връзка се разкъсва най-често, а след това средната, която дърпа към петна кост, към задната външна връзка се разкъсва най-рядко. Рядко се разкъсват и трите външни връзки, но е важно за по-нататъшно притежава. Във всичко работа спорт, има риск да провокирате скъсана връзка, като изберете неподходящи обувки - обаче, можете също толкова нещастно да извиете глезена си, докато ходите до пекарната.

Разкъсани връзки в коляното

Има четири връзки в коляното, които могат да бъдат наранени: Медиалните и страничните връзки, както и предните и задните кръстосани връзки. Освен това коляно съединение е нещо много специално. Тук връзките не само се изтеглят от външната страна на ставата, но също така имат връзка с вътрешната страна на ставата. Има и две хрущял дискове, менискусите, които лежат между бедрената кост и пищяла. Сякаш това не беше достатъчно, менискус отвътре има връзка с вътрешния лигамент, така че ако някой лигамент се разкъса, менискусът също е засегнат. Вътрешната или кръстната връзка често се разкъсва; външната връзка почти никога не е засегната. Типичен спорт за наранявания на връзки на коляното е карането на ски.

Ски палец: скъсани връзки на палеца.

Ски палец е също типично нараняване на сухожилията за този спорт. Ако не можете да извадите палеца си от примката на ски стълба, когато паднете и усучете палеца си, връзката от вътрешната страна на метакарпофалангеалната става може да се разкъса.

Симптоми: Какви са симптомите на скъсана връзка?

Често разкъсаният лигамент предизвиква звуков звук. В противен случай засегнатата става боли, набъбва и а натъртване появява се. Най-важният признак обаче е изменената подвижност на ставата, която се проверява по време на медицинския преглед. Особено в случай на глезен или наранявания на коляното, човек се чувства несигурен към засегнатия крак - ставата е нестабилна. В този случай както тежестта на болка и натъртване варират значително при отделните индивиди. Може да се случи, че Рентгенов и само прегледът на лекаря води до диагностициране на разкъсване на връзки, въпреки че пациентът, например, почти няма оплаквания, с изключение на лека нестабилност при ходене.

Диагностика на разкъсване на връзки

Проведените рентгенови лъчи, необходими за диагностика, често са много неудобни за пациента. Засегнатият глезен се притиска в апарат, който донякъде прилича на инструмент за изтезание. Лекарят обаче може да разбере от правилно извършените рентгенови снимки дали има разкъсване на връзката и ако да, какъв тип. В коляно съединение, има различни тестове (тест на Лахман, феномен на чекмеджето, тест за въртене на смяна), които показват кои лигаментни структури са разкъсани. В допълнение към рентгеновите лъчи, компютърна томография (CT) и магнитен резонанс (ЯМР) се използват образни техники за определяне дали кости или менискусите също са ранени.

Лечение на разкъсани връзки

Докато разкъсванията на връзките в горната част на глезена бяха лекувани щедро чрез операция преди няколко години, оттогава процедурата се промени. Сега операцията се извършва само при спортисти, ако и трите външни връзки са скъсани. В този случай лигаментният апарат се възстановява с периостална клапа. В противен случай консервативен притежава се оказа успешен: Освен облекчение, деконгестант мехлем превръзка и щадящ, ставата се стабилизира с шина или добре увити ленти лента. Физиотерапевтични упражнения се използват рано за трениране на дългите мускули на стъпалото. В коляното медиалните връзки на сълзите се лекуват консервативно: В допълнение към облекчение и мобилизация в шина възможно най-скоро, физиотерапия се използва и тук, така че обездвиженото стегнат мускулите не са напълно извън практиката.

Лечение на разкъсване на кръстосани връзки

Ситуацията е различна за a кръстосана връзка късам. Само на по-възрастни пациенти, които не спортуват много, няма да бъде предложена операция. Тъй като a кръстосана връзка разкъсването води до трайна нестабилност на коляно съединение и хрущял повърхностите вече не са точно една върху друга поради липсата на водене на връзки, колянна става артроза, т.е. износване на ставата хрущял, се случва по-бързо. Тъй като кръстосаните връзки не могат да бъдат зашити, хирургично трябва да се направи така наречената кръстосана лигаментопластика, при която парче от собственото сухожилие на пациента се поставя на мястото на кръстосана връзка. Отново мобилизацията започва бързо, защото в противен случай белезите могат да ограничат пълната подвижност в колянната става. Обикновено обаче отнема почти година, за да се върнете към който и да е спорт след нараняване на кръстосани връзки. Да се предотвратяване на тромбоза в по-малко мобилните краксе дава тромбопрофилактика (обикновено под формата на спринцовка) до пълното мобилизиране.

Лечение на ски палец

Ски палец изисква операция само ако ставата на палеца може да се отвори твърде много. В противен случай обикновено са достатъчни три седмици обездвижване на ставата, за да заздравее скъсаният лигамент.

Какви усложнения могат да възникнат?

Ако разкъсана връзка не бъде разпозната и връзката не може да се възстанови заедно, ставата може да стане хронично нестабилна. В горния глезен това води до повишено усукване с крака, в коляното, болка и нестабилността на походката и на палеца намаля сила при хващане. След като настъпи такава нестабилност, обикновено няма начин да се заобиколи операцията - от тази гледна точка не трябва да се наранявате, което може олово до леко разкъсана връзка, но по-скоро нека Вашият лекар изясни дали е налице скъсана връзка и след това да се лекува ставата с увредения лигамент консервативно или хирургично според инструкциите на лекаря.