Тиреоидит (възпаление на щитовидната жлеза): Причини

Патогенеза (развитие на заболяването) на остър тиреоидит

Остра гнойна тиреоидит се причинява от инфекция с бактерии, вируси, гъбички и др. Най-често причината е пириформен синус, остатък в развитието. При по-възрастни индивиди, дългогодишен гуша или тумор на щитовидната жлеза може да бъде причинител.

Етиология (причини) за остър тиреоидит

Причини, свързани с болестта

Инфекциозни и паразитни болести (A00-B99).

Патогенеза (развитие на заболяването) на тиреоидит de Quervain (подостър тиреоидит)

Етиологията на тиреоидит де Куервен все още е неясен. Смята се, че е свързано с вирусна инфекция. Освен това вероятно има генетично предразположение.

Хистологичното изследване разкрива инфилтрация с гранулоцити (защитни клетки от инфекция) и моноцити (клетки на имунната система които са предшественици на макрофаги (фагоцити)) (грануломатозни, псевдотуберкулозни, неинфекциозни гигантски клетки тиреоидит). Това води до разрушаване на нормалната структура на щитовидната жлеза.

Етиология (причини) на тиреоидит de Quervain (подостър тиреоидит)

Биографични причини

  • Генетично бреме от родители, баби и дядовци - откриване на HLA-B37 (може да бъде открито при> 60% от засегнатите лица).

Причини, свързани с болестта

Дихателна система (J00-J99)

  • Респираторна инфекция, неуточнена

Патогенеза и етиология на Тиреоидит на Хашимото [виж по-долу тиреоидит на Хашимото].

Етиология (причини) на други форми на тиреоидит

Причини, свързани с болестта.

Ендокринни, хранителни и метаболитни заболявания (E00-E90).

  • Автоимунен тиреоидит (AIT; тиреоидит, причинен от автоимунни процеси):
  • Тих тиреоидит (тихи тиреоидит) - тиреоидит, принадлежащ към автоимунния тиреоидит с лек ход.
  • Следродилен тиреоидит (PPT; следродилен тиреоидит) - първа поява на автоимунен тиреоидит (AIT) до 12 месеца след раждането с откриване на антитела при съществуващ еутиреоидизъм (нормална функция на щитовидната жлеза); за около Четири процента от бременните жени; високорискови пациенти са жени, за които е установено, че имат повишена щитовидна жлеза антитела (TPO антитела) преди или по време бременност и жени с диабет диабет, Болест на Грейвс или хронична вирусна хепатит.

Инфекциозни и паразитни болести (A00-B99).

Новообразувания - туморни заболявания (C00-D48).

  • Свързан с карцином тиреоидит - тиреоидит, възникващ в условията на злокачествено новообразувание.

Други причини

  • Радиационен тиреоидит - след облъчване с радиоактивен йод; самоограничаващ се.

Лечение

  • Индуциран от лекарства тиреоидит (синоним: индуциран от лекарството тиреоидит) - особено след поглъщането на
    • Амиодарон
    • Инхибитори на имунната контролна точка като програмирани клетъчни-смърт-протеин-1 (PD-1) или цитотоксични Т-лимфоцитни антиген-4 (CTLA-4) антитела
    • Литий
    • Цитокини (интерферон алфа, интерлевкин-2)