- медицинска история представлява важен компонент при диагностицирането на субдурален хематом (SDH).
Ако е остър субдурален хематом е заподозрян, пациентът е приет в болницата като спешна медицинска помощ. Ако пациентът не реагира, медицинска история трябва да се вземат с роднини или контакти (= външна медицинска история).
Семейна история
- Има ли чести сърдечно-съдови заболявания, метаболитни заболявания, неврологични заболявания или туморни заболявания във вашето семейство?
Текуща анамнеза / системна анамнеза (соматични и психологични оплаквания) (като правило се взема външна анамнеза).
- Имаше ли инцидент?
- Спомняте ли си как паднахте или си ударихте главата?
- Имаше ли или има ли загуба на съзнание?
- Имаше ли или има ли други симптоми като гадене, повръщане?
- Усещате ли натиск в главата или страдате от главоболие?
- Имали ли сте епилептични припадъци (конвулсии)?
- Намаляла ли е способността ви да се концентрирате?
- Ако е така, откога съществуват тези симптоми?
- Появили ли са се по-рано тези симптоми? *
Вегетативна анамнеза, включително хранителна анамнеза.
- Пушите ли? Ако да, колко цигари, пури или лули на ден?
- Пиеш ли алкохол? Ако да, каква напитка (и) и колко чаши на ден?
- Използвате ли наркотици? Ако да, какви лекарства и колко често на ден или на седмица?
Самоистория
- Предварително съществуващи условия (хипертония/високо кръвно налягане, диабет мелитус).
История на лекарствата
- Антикоагуланти
- Кумарини (фенпрокумон* (имена на продукти: Marcumar, Falithrom); варфарин (имена на продукти: Coumadin, Marevan); аценокумарол (наименование на продукта: Sintrom).
- Директни инхибитори на тромбин (Аргатробан, Лепирудин).
- хепарин аналози (фондапаринукс).
- Хепарини (цертопарин, далтепарин, еноксапарин, надропарин, ревипарин, тинзапарин).
- Хепариноиди (danaparoid
- Нови орални антикоагуланти (NOAK; NOAC; директни орални антикоагуланти, ДУК).
- Директен фактор Xa инхибитор (apixaban, едоксабан, ривароксабан).
- Директен и селективен фактор Ха инхибитор (apixaban).
- Селективен тромбинов инхибитор (дабигатран); противоотрова: идаруцизумаб може да обърне ефекта на пероралния антикоагулант дабигатран за минути; кървенето спира в рамките на 2.5 часа, но може да има възстановяване на времето на кървене след 12 до 24 часа, което да доведе до повторно кървене при някои пациенти
- Антитромбоцитни средства (абциксимаб, ацетилсалицилова киселина (ASA), комбинация от ацетилсалицилова киселина и дипиридамол, клопидогрел, ептифибатид, иломедин (аналог на простациклин), прасугрел, ticagrelor, тиклопидин, тирофибан) Ниско-доза (до 300 mg / ден) непрекъснато лечение с ацетилсалицилова киселина (ASA; Антитромбоцитни средства), както е предписано за първична и вторична профилактика на съдови събития, не увеличава риска от вътречерепен кръвоизлив.
- Фибринолитици (наркотици използва се за остро лечение на състояния, причинени от съдови оклузия; те причиняват кръв съсирек, за да се разтвори).
* Ако на този въпрос е отговорено с „Да“, е необходимо незабавно посещение на лекар! (Информация без гаранция)
