Субдурален хематом: лекарствена терапия

Терапевтични цели

  • Предотвратяване на припадъци
  • Намаляване на вътречерепното налягане
  • Избягване на вторични заболявания и усложнения
  • Ако е необходимо, нормализиране на съсирването на кръвта

Препоръки за терапия

  • Профилактика на припадъци с карбамазепин
  • За малък хематом (<10 mm) и леки симптоми:
  • За намаляване на хематома:
    • Антифибринолитик → транексамова киселина
  • Използва се за нормализиране на съсирването на кръвта:
    • Прясно замразена плазма (FFP) - кръвен продукт, получен от човешка донорска кръв, който съдържа течните и разтворени компоненти на кръвта; клетките на кръвта (еритроцити, левкоцити, тромбоцити) са били отстранени до голяма степен чрез центрофугиране; Внимание: не трябва да се използва без клинично проявена тенденция към кървене!
    • Витамин К
    • Рекомбинантен фактор VIIa
  • Предупреждение: Веднага след като симптомите се влошат при консервативна терапия, черепът трябва да бъде отворен! (Вижте в „Хирургична терапия“)
  • Нискодоза (75-300 mg / ден) непрекъснато лечение с ацетилсалицилова киселина (ASA; антитромбоцитен агент), както е предписано при първична и вторична профилактика на съдови събития, не увеличава риска от вътречерепен кръвоизлив.