Патогенеза (развитие на заболяването)
- мозък е обгърнат от три плътно опаковани мозъчните обвивки (менинги; слоеве от съединителната тъкан). Те предпазват и стабилизират мозък. Твърдата мозъчна обвивка е най-външният и дебел слой. Той е в непосредствена близост до череп. Средата мозъчните обвивки се наричат арахноидна матер (паяжина кожа). Пиа матер (деликатен мозъчните обвивки) е най-вътрешната обвивка и лежи директно върху мозък. Двата вътрешни слоя също се наричат или комбинират като меки мозъчни обвивки. Между менингите тичам кръв съдове и е цереброспиналната течност (CSF).
Субдуралният кръвоизлив е локализиран между твърдата мозъчна обвивка и арахноидната материя. Произходът на кръвоизлива е в спукани (разкъсващи се) мостови вени, които минават през субдуралното пространство. С възрастта има външна атрофия на мозъка (мозък сила на звука намаляване), което увеличава привличането на мостовите вени и увеличава риска от разкъсване. Кръвоизливите могат да се капсулират от неомембрана. Капилярите (фини кръв съдове) от неомембраните са много пропускливи (пропускливи), така че повторното кървене може да се случи многократно. Мозъчна атрофия се наблюдава не само при възрастни хора, но и при алкохолици. Острите субдурални хематоми обикновено са локализирани от едната страна, докато хроничните обикновено са двустранни (особено при антикоагулант / антикоагулант притежава).
Етиология (причини)
Остър субдурален хематом
- В условията на тежка черепно-мозъчна травма (TBI): удар или удар в главата, пътнотранспортни произшествия
Хроничен субдурален хематом
Поведенчески причини
- Консумация на стимуланти
- Злоупотреба с алкохол (алкохолна зависимост)
Причини, свързани със заболяване
- Диабет мелитус - насърчава развитието на субдурален хематом поради съдови увреждащи ефекти.
- Хипертония (високо кръвно налягане) - благоприятства развитието на субдурален хематом поради съдови увреждащи ефекти.
- Коагулопатии - разстройство на кръв съсирване.
Лечение
- Антикоагуланти (антикоагуланти).
Други причини
- В контекста на лека до умерена травматично увреждане на мозъка (TBI) - леки травми, като например от падания (особено при възрастни хора), спортни злополуки.
- Промени в вътречерепното налягане - напр. По време на облекчаване на налягането при епилептични припадъци (конвулсии), хидроцефалия (патологично разширяване на течностните пространства (вентрикули) на мозъка / остаряла „хидроцефалия“), дренаж на цереброспиналната течност (за дренаж на цереброспиналната течност), лумбална пункция (цереброспинална течност пункция)
