Инсулт: Може ли физиотерапията да помогне?

A удар е нарушение на кръвообращението в части от мозък. В резултат на това различните региони на мозък вече не са достатъчно снабдени с кислород и хранителни вещества. Последиците се проявяват в тежки увреждания, които зависят от степента и местоположението на мозък щета. След сърце болест и рак, удар е третата най-честа причина за смърт и най-честата причина за дългосрочни увреждания в Германия. Други термини са апоплекс или мозъчно-съдова инсулт.

Тренировка на походка

След a удар, способността да ходи е силно нарушена или невъзможна при двама от трима пациенти, така че те трябва да се научат да ходят от нулата. По-специално, пациенти с хемиплегия или екстензор спастичност с тенденция към разпръскване имат затруднения при ходене. Преди да започне тренировка на походка в смисъл на правилно ходене, основните изисквания като добър постурален контрол и баланс, трябва да се тренира достатъчен двигателен контрол и мускулна сила в долния крайник.

Подходящите упражнения трябва да започнат възможно най-рано, за предпочитане през първите 3-30 дни след инсулта. След това всеки ден трябва да се правят поне 15-30 минути тренировка на походката. В много рехабилитационни заведения обучението за походка се поддържа роботизирано.

Тя позволява на пациента да тренира с опора на колана и облекчаване на теглото. Предимството на това е, че пациентът може да започне да ходи на ранен етап и може да практикува фазите на походката правилно с правилния трансфер на тегло. Алтернативно, тренировката на походката може да се направи и между a бар, на работа треньор или с двама души за обезопасяване. В допълнение към практическото обучение за походка, трябва да се проведе и така наречената „Психическа практика“: Пациентът си представя индивидуалните движения на ходенето чисто когнитивно. Изследвания са доказали, че само това въображение в мозъка активира съответните мозъчни области и има положителни ефекти върху действителното ходене.

Симптоми

- симптоми на инсулт зависят от местоположението и обхвата на кораба оклузия. Например, ако се случи инсулт в челния дял на мозъка, могат да настъпят промени в личността в допълнение към нарушения на концентрацията и нарушения в двигателния контрол. Ако, от друга страна, малък мозък е засегнат от инсулт, засегнатото лице има затруднения в баланс намлява координация.

Ако мозъчният ствол е засегнат от инсулта, инсултът е особено животозастрашаващ. Това е така, защото мозъчният ствол регулира сърце скорост и дишане ставка. Тези примери имат за цел да илюстрират, че всеки инсулт има различни симптоми.

Най-често срещаните симптоми обаче са следните: пареза (парализа), нарушения на чувствителността, баланс разстройства, афазия (нарушение на разбирането на речта и формирането на думи), апраксия (затруднено изпълнение на специфични движения и действия), памет нарушения, атаксия (нарушения на походката) и зрителни нарушения. Прави се груба разлика дали инсултът е настъпил в лявото полукълбо (= доминиращо полукълбо) или в дясното полукълбо (недоминиращо полукълбо). Това разграничение е важно, тъй като симптомите винаги се появяват на контралатералната (= противоположната) страна на инсулта.

Ако настъпи инсулт в лявото полукълбо, пациентът е парализиран от дясната страна. Пациентите с инсулт в лявото полукълбо на мозъка често страдат от хемиплегия, афазия (нарушение на говора), хемианопсия (зрително увреждане с хемиплегична загуба на зрителното поле) и забавена обработка на информацията. В допълнение, често се наблюдава намалена толерантност към фрустрация и натрапчиви тенденции. Ако, от друга страна, инсултът е локализиран в дясното полукълбо на мозъка, в допълнение към хемиплегия, пренебрегване (пренебрегване на половината от стаята или тялото), памет често се появяват нарушения, проблеми с концентрацията и емоционална нестабилност.

  • Симптоми на инсулт
  • Физиотерапия според Bobath
  • Физиотерапевтично обучение за координация и баланс