Spina Bifida („Отворен гръб“): Диагностични тестове

задължителен диагностика на медицински изделия.

  • Сонография (ултразвук) в пренатална диагностика (синоним: фетална сонография; изследвания на нероденото дете в утробата / пренатално (= преди раждането)). [Spina bifida могат да бъдат открити от квалифицирани проверяващи още през първия триместър (трети от бременност), т.е. конкретно от 12-та седмица на бременността (SSW); иначе обикновено през второто тримесечие между 19-ти и 22-ри югозападен югоизток]
  • Сонография при новородени - тъй като гръбначните арки все още не са напълно вкостенени, гръбначен канал е лесно видим [патологичен: ниско положение на conus medullaris (по-дълбоко от L2 / L3; L = лумбални прешлени), липса на дихателна или пулсово зависима подвижност на миелона (гръбначен мозък), фиксиране на миелона].
  • Рентгенов на лумбосакралния кръстовище (областта на лумбалния гръбнак и сакрум).

По избор диагностика на медицински изделия - в зависимост от резултатите от историята, физическо изследване и задължителни лабораторни параметри - за диференциално диагностично изясняване.

Разграничават се следните прояви на спина бифида (SB):

  • Spina bifida тоталис (rachischisis) - много рядка форма; най-тежка степен на образуване на цепнатини; нервната тъкан лежи гола, a кожа покритие отсъства.
  • Спина бифида частична
    • Spina bifida occulta (SBO; „occulta“ = скрит, не се вижда).
      • Двустранна гръбначна арка, при която гръбначният мозък с неговите гръбначни мозъчни обвивки не участва (без отвор)
      • Тази форма обикновено се диагностицира само случайно по време на рентгенови лъчи или изследване на гърба - тя не се вижда отвън
      • При деца с мокро кърмене често се среща тази форма на заболяването
    • Spina bifida aperta (SBA; „aperta“ = отворена, видима).
      • В допълнение към непълното затваряне на задните гръбначни арки, гръбначните обвивки и / или гръбначния мозък участват в образуването на цепнатина:
        • Миелоцеле - изложено гръбначен мозък (рядко).
        • Спина бифида цистика
          • Менингоцеле - мембраните на гръбначния мозък изпъкват от гръбначния канал през пространството на гръбначната дъга под кожата; гръбначния мозък и гръбначните нерви са на място; непокътната външна кожа; няма неврологични дефицити
          • Myelomeningocele (MMC) - мембраните на гръбначния мозък и гръбначния мозък са разположени извън гръбначната дъга и са видими като издатина под кожата (Zele); параплегия с различна тежест, неврологични малформации; хидроцефалия (хидроцефалия; патологично разширяване на течности, пълни с течност (мозъчни вентрикули) на мозъка) се установява средно при 72% от пациентите в зависимост от нивото на лезията (MMC засяга приблизително 10% от всички случаи на спина бифида)