Рентгенология: лечение, ефекти и рискове

Като независима медицинска дисциплина, радиология подкрепя както диагностични, така и терапевтични цели чрез изобразително представяне на структурите на тялото. Спектърът варира от класически рентгенови лъчи и сонография до сложни процедури за изобразяване на напречно сечение като CT или MRI. С различните си методи за изследване, някои от които се поддържат и от контрастни носители, радиология предлага възможност за смислено изобразяване на всички физически структури.

Какво е рентгенологията?

Като отделна медицинска дисциплина, радиология подпомага както диагностични, така и терапевтични цели чрез изобразяване на телесни структури. Радиологията е тясно специализиран клон на медицината, който използва електромагнитно излъчване и механични вълни за създаване на изображения на отделни части на тялото или вътрешни органи. Основните области на рентгенологията, които в зависимост от индикацията също използват контрастни среди за всеки отделен случай за по-ясни образи, са диагностичната рентгенология (включително нейните специализации като педиатрична, неврологична или спешна рентгенология) и интервенционната рентгенология, при която терапевтичните мерки се извършват под радиологичен контрол. Ядрена медицина и радиация притежава са тясно свързани с рентгенологията, но се считат за независими медицински специалности.

Лечения и терапии

Поради разнообразието си от методи и специализации, радиологията е в състояние да осигури подходящо изображение за всяка физическа структура. Рентгенологията играе основна роля при оплаквания и заболявания на опорно-двигателния апарат. Структури като кости, връзки, сухожилия и мускулите могат да бъдат надеждно изобразени, за да се започне впоследствие оптимално ортопедично, хирургично или физиотерапевтично лечение. Вътрешни органи като стомашно-чревния тракт или коронарните съдове могат да бъдат надеждно изобразени с помощта на наличните методи за радиологично изследване. Освен диагностичните и терапевтични цели, рентгенологията има и набор от изследвания в своя спектър, които могат да се използват в контекста на предоперативни или следоперативни грижи (например мамография скрининг за ранно откриване на рак на гърдата или изясняване на хирургични резултати въз основа на ЯМР). Поради бързото развитие, неврорадиология, която изобразява структурите на централната нервната система, се превърна в независим клон на радиологията. Полезността му се крие например в спешното лечение на удар пациенти, проследяване след мозък туморна хирургия или оптимално планиране на междузвезден диск хирургия.

Методи за диагностика и изследване

Съвременната рентгенология използва разнообразни образни методи, всеки от които може да се използва не само по отношение на медицинския проблем, но и в координация със специални нужди на пациента (напр. открит ЯМР при пациенти с тревожност или местни изследвания в случаи на непоносимост към контрастно вещество):

Сонографията се превърна в доказана стандартна радиологична процедура - не на последно място поради липсата на усложнения и почти произволна повторяемост. Ултразвук диагностиката е изключително щадящ метод за оценка на органите (напр. горната част на корема или репродуктивните органи) и тяхната функция, която също е подходяща за бременни жени. Този метод е ограничен при пациенти със затлъстяване и във всички органи, които не могат да бъдат изобразени или могат да бъдат изобразени само неадекватно. Конвенционалната рентгенография (проекционна рентгенография) позволява на рентгенолозите да изобразяват структурите на тялото (напр. кости или гръдни органи) с помощта на рентгенови лъчи, често използвайки контрастни вещества за подобряване на оценъчността на органите; примери включват съдови образи като ангиография or флебографияили флуороскопия на стомашно-чревен пасаж след поглъщане на орално контрастно вещество. Често срещан Рентгенов изпит в областта на рак скринингът е мамография, който често се предлага като част от прожекционна програма. Компютърна томография (CT), подобно на сонографията и ЯМР, е една от техниките за кръстосано изобразяване в рентгенологията. С кратко време за изследване той предоставя подробни изображения без наслагване, например коронарни съдове или коремните органи и, подобно на ЯМР, също често се използва при диагностика на тумори. Поради голямото излагане на радиация е необходимо внимателно обмисляне на ползите от лекаря във всеки случай.Магнитен резонанс или магнитно-резонансната томография (ЯМР) е много сложна техника на радиологично изобразяване в напречно сечение, която използва силни магнитни полета и, ако е необходимо, допълнителни контрастни вещества (главно гадолиний или желязо оксидни частици), за да предоставят отлична информация, особено когато се изобразява централната нервната система или сърце в ЯМР в реално време. Предимството пред CT се крие в липсата на йонизиращо лъчение и съдържащи контрастни среди йод, както и по-добрия контраст на меките тъкани. Като независима подспециалност на рентгенологията, интервенционната рентгенология позволява минимално инвазивни интервенции под постоянен контрол на изображението. Фокусните точки тук са например дилатацията на запушен съдове, спиране на кървене в стомашно-чревния тракт или склеротерапия на някои тумори.