Продукти
Пропофол се предлага на пазара като емулсия за инжектиране или инфузия (Disoprivan, родов). Той е одобрен в много страни от 1986 г.
Структура и свойства
Пропофол получени чрез дестилация (C12H18О, Мr = 178.3 g / mol, 2,6-диизопропилфенол) е безцветна до бледожълта, бистра течност, която е слабо разтворима в вода и се смесва с хексан и метанол. Течността в предлаганите на пазара ампули е млечнобяла емулсия (1-2%). Принадлежи към групата на феноли.
Вещи
Пропофол (ATC N01AX10) има анестетични свойства. Той е с кратко действие, интравенозно, с бързо начало на действието; седативен, релаксант, еуфория, сексуално дезинхибитор и афродизиак.
Показания
За индукция и поддръжка на обща анестезия и за седация на вентилирани възрастни по време на интензивно лечение. Пропофол се използва и извън етикета за главоболие и мигрена, но не е одобрен за тази цел.
Злоупотреба
Пропофолът също се злоупотребява поради неговата седативен, релаксиращи, леко еуфорични, сексуално дезинхибиращи и афродизиачни ефекти. Той е популярен отчасти поради бързината си начало на действието и кратка продължителност на действие. Освен това не е наркотичен и следователно е по-лесно да се получи за злоупотреба. Вероятно не води до физическа зависимост, но води до психологическа зависимост. Злоупотребата е потенциално животозастрашаваща, дори при терапевтични концентрации. Особено ако се инжектира бързо, това може да доведе до спад кръв налягане, както и спиране на дишането с хипоксия. Друга възможна причина за смъртта е белодробен оток. Следователно, съпътстващата злоупотреба с други вещества, потискащи дишането, като бензодиазепини и опиоиди вероятно също е проблематично. В литературата са описани редица смъртни случаи, включително самоубийства и убийства. Често жертвите са здраве професионалисти в грижите (особено анестезиолози, медицински сестри). Смъртта на Майкъл Джексън също е свързана с употребата на пропофол. Според съобщения в медиите личният лекар на Джаксън, д-р Конрад Мъри, е прилагал пропофол на Джаксън. Джаксън взе и много други наркотици, Включително бензодиазепини.
Противопоказания
- Свръхчувствителност
- За седация на деца под 16 години в интензивното отделение.
За пълни предпазни мерки вижте етикета на лекарството.
Взаимодействия
Фентанил може да се увеличи кръв нива на пропофол. циклоспорин: съобщава се за левкоенцефалопатия.
Неблагоприятни ефекти.
Много чести:
- Локална болка на мястото на инжектиране
Често срещани:
- Брадикардия (бавен пулс)
- Хипотония (ниско кръвно налягане)
- Временна апнея (спиране на дишането)
- Гадене и повръщане, главоболие след събуждане (гадене, обаче, по-рядко, отколкото при инхалационни анестетици)
Свръх доза
Дихателен депресия, сърдечно-съдова депресия, също с фатален изход.