Стимулация на тазовото дъно

Тазово дъно електрическата стимулация е терапевтична процедура, използвана при лечението на недостатъчно (нефункциониращо) тазово дъно. Електрическата стимулация укрепва мускулното дъно на тазовата кухина, което предимно поддържа органите на по-малкия таз. The тазово дъно се състои от таза диафрагма (levator ani и coccygeus мускули) и урогениталната диафрагма (perinei superficialis и transversus perinei profundus мускули). Времето тазово дъно мускулите са от съществено значение за континенцията както при жените, така и при мъжете. Той поддържа сфинктерите на анус и пикочните мехур. Слабостта на мускулите на тазовото дъно е често срещана причина за уринарна инконтиненция (нарушена резервоарна функция на урината мехур с неволно изтичане на урина).

Показания (области на приложение)

  • Стресова инконтиненция (по-рано: стрес инконтиненция) - неволно изтичане на урина при повишаване на вътрекоремно налягане (коремното налягане се увеличава, например, при кашлица, кихане и повдигане на тежки товари)
  • Спешна инконтиненция - неволно изтичане на урина по време на уриниране.
  • Инконтиненция на фекалиите
  • Инконтиненция след операция на простатата

Противопоказания

  • остър вагинална инфекция (вагинални инфекции).
  • Инфекция на пикочните пътища (UTI)
  • Сърдечен пейсмейкър
  • бременност

Процедурата

Стимулирането на тазовото дъно включва поставяне на електрически генератор на импулси директно във влагалището (вагината) или анус. Това е малък електрод, който предава импулси на слаб електрически ток от около 40-80 mA (милиампера) към мускулите на тазовото дъно, предизвиквайки свиване. Продължителността на импулса е около 5-10 секунди и се прекъсва от пауза (около 20 секунди). Мускулите автоматично се свиват без намесата на пациента. Електростимулацията може да се извърши по три начина:

  • Трансанал (през ануса)
  • Трансвагинално (през вагината)
  • Чрез повърхностни електроди

Смята се, че следните механизми оказват влияние върху терапевтичния успех:

  • Увеличаване на мускулатурата - особено укрепване на задържащите мускули.
  • Подобряване на способността за договаряне
  • Повишаване на мускулния тонус
  • Нормализиране на рефлекторния модел на сфинктерите (сфинктери).

Електростимулацията на мускулите на тазовото дъно трябва да се извършва в комбинация с физиотерапия обучение на тазовото дъно, тъй като пациентът често трябва да научи съзнателното напрежение на тези мускули. Устройствата за стимулиране на тазовото дъно обикновено също позволяват биологична обратна връзка. Това означава, че пациентът получава информация за състоянието на свиване на мускулите на тазовото си дъно, които иначе е трудно да се контролира доброволно и активно, посредством акустичен или визуален сигнал чрез електрода. По този начин, по-целенасочени обучение на тазовото дъно може да се постигне директно мониторинг успех. Електростимулацията трябва да се използва ежедневно и редовно, и притежава успехът може да бъде постигнат след три до шест месеца с последователно обучение. Устройствата обикновено са подходящи и за домашна употреба.

Ползи

Стимулацията на тазовото дъно е полезно допълнение към физиотерапевтичните обучение на тазовото дъно и може да противодейства уринарна инконтиненция в частност.