Симптоми
Фъстък алергия най-често засяга кожа, храносмилателен тракт, и дихателната система. Възможните симптоми включват:
- Ринит, запушен нос
- Сърбеж
- копривна треска
- Зачервяване на кожата
- Подуване, ангиоедем
- Гадене и повръщане
- Коремни спазми
- Диария
- Кашлица, свистящо дишане
- Стягане в гърлото, ларинксоедем.
- Гласови промени
Фъстъците са сред хранителните алергени, които най-често причиняват тежки анафилактични реакции, които могат да доведат до смърт, ако не се лекуват. Анафилаксия може да причини свиване на дихателните пътища, ниско кръвно налягане и сърдечни аритмии. Трябва да се отбележи, че курсът често е двуфазен. Втора късна реакция може да последва 1-8 часа след отзвучаване на първоначалната реакция.
Причини
Фъстък алергия е тип I хранителна алергия до фъстъци (L.). Фъстъците се консумират печени и осолени, от една страна, но присъстват и в множество преработени храни като съставка или замърсител. Задействащите фактори са няколко така наречени Ara-h алергени, които са протеини. Острите симптоми се причиняват от свързването на алергените с IgE антитела върху мастоцитите и базофилите, което води до освобождаване на възпалителни медиатори. За да се появи тежка реакция, орално администрация от малко количество фъстъчен протеин е необходимо. Дори следи от количество могат да бъдат достатъчни. Кожа контакт също може да причини леко алергия и обрив. Съобщени са и случаи, при които алергените са влезли в тялото от инхалация, като например със самолет вентилация. Алергията е постоянна. Само около 20% от засегнатите деца го надрастват. В индустриализираните държави около 0.5-1% от населението е засегнато.
Диагноза
Диагнозата се поставя въз основа на анамнезата на пациента, клиничните симптоми и с тест за алергия (епикутанен тест, откриване на антитела). Двойно сляпото излагане на фъстъци се счита за злато стандарт, въпреки че този тест не е безспорен в научната литература поради потенциалните рискове.
Предотвратяване
Фъстъците и храните, съдържащи фъстъци, трябва строго да се избягват. На практика обаче това не е лесно и случайното поглъщане е често срещано явление. Пречистен фъстъчено масло се счита за безопасно, но има и алергенни фъстъчени масла, така че страдащите от алергия обикновено го избягват.
лечение
Пациентите трябва да носят комплект за спешна алергия с предварително напълнен епинефрин и антихистамини по всяко време в случай на спешност. В много страни обикновено също съдържа глюкокортикоиди. Важно е да се осигури добро образование на засегнатото лице и членовете на семейството, така че първите симптоми да се разпознаят бързо. Инжекцията трябва да се прилага, когато се появи или е настъпила тежка реакция преди това. След нанасяне трябва бързо да се потърси медицинска помощ. При медицинско лечение острите реакции се лекуват с кислород, адреналин, бета2-симпатомиметици, антихистамини намлява глюкокортикоиди, наред с други. Поради възможна късна реакция, пациентите трябва да бъдат наблюдавани достатъчно дълго време.
