Болест на Паркинсон: Диагностични тестове

задължителен диагностика на медицински изделия.

  • Компютърна томография от череп (черепна CT, черепна CT или cCT) или черепно-магнитен резонанс (cMRI) - трябва да се извърши поне веднъж като част от диагностичната обработка, за да се изключат симптоматични причини при диагнозата PD (консенсус на експерта) За клинична неврологична верификация на диагнозата и за притежава мониторинг, пациентът трябва да бъде прегледан след три месеца и след това при клинична необходимост, но поне веднъж годишно. (Експертен консенсус)

По избор диагностика на медицински изделия - в зависимост от резултатите от историята, физическо изследване, лабораторна диагностика и задължително диагностика на медицински изделия - за диференциално диагностично изясняване или за изключване на усложнения.

  • Транскраниална доплер сонография (ултразвуково изследване през непокътнат череп за ориентиране на контрола на мозъчния („касаещ мозъка“) кръвен поток; мозъчен ехограф) - в този процес ултразвуковите сонди се насочват от храма към „substantia nigra“ (черно вещество) [когато substantia nigra постепенно загине в хода на болестта на Паркинсон, съдържанието на желязо се увеличава още повече; това води до особено силно ехо (ярка сянка на екрана) в сонографията]
  • Ядрено-магнитен резонанс на черепа (черепна ЯМР, краниална ЯМР или cMRI) - може да се използва с включване на контурни методи или дифузионно претеглени последователности (DWI / DTI) за диференциална диагноза на невродегенеративни синдроми на Паркинсон (атипични / идиопатични)
  • Флуородеоксиглюкоза позитронна емисионна томография (FDG-PET; процедура за ядрена медицина, която позволява създаването на изображения на напречно сечение на живи организми чрез визуализиране на разпределение модели на слаби радиоактивни вещества) - може да се извършва в добре обосновани случаи за възможно най-доброто диференциално диагностично задаване на болестта на Паркинсон, особено за очертаване на атипични невродегенеративни синдроми на Паркинсон. Показанието за този преглед трябва да бъде прегледано и препоръчано от невролог.
  • Пресинаптичен допамин транспортер SPECT (DAT-SPECT; емисия на един фотон компютърна томография (Накратко SPECT)) трябва да се извърши в началото на заболяването, за да се открие нигростриален дефицит при клинично неясна болест на Паркинсон или Треперене синдром Забележка: „Мозъчна еднофотонна емисионна компютърна томография (SPECT) (допамин transporter presynaptic, IBZM postsynaptic) не трябва да се използва за диференциална диагноза в установен болестта на Паркинсон за разграничаване на атипични варианти на невродегенеративно заболяване (особено MSA и PSP). "
  • Сцинтиграфия DaTSCAN (синоними: допамин транспортьор сцинтиграфия; мозък сцинтиграфия) е метод за изследване на ядрена медицина за специфично изобразяване невротрансмитер транспортери в мозъка - за потвърждаване на диагнозата в случаи на клинично подозрение; нормален резултат в DaTSCAN може да изключи Синдром на Паркинсон от 97%.
  • Доплер / дуплекс сонография (ултразвуково изследване: комбинация от сонографско изображение на напречно сечение (B-сканиране) и метод на доплер сонография; образен метод в медицината, който може динамично да представя потоци течности (особено кръвен поток)) - в случаи на съмнение за съдови заболявания
  • Енцефалограма (ЕЕГ; запис на електрическата активност на мозък) - при съмнение за когнитивни нарушения.
  • Полисомнография (лаборатория за сън; измерване на различни телесни функции по време на сън, които предоставят информация за качеството на съня) - ако се подозира невродегенерация, както в контекста на мултисистемна атрофия.

Освен това има и други специални форми на изследване като EMG на сфинктер (изследване на инервацията, т.е. контрола на сфинктера чрез нерви) или измерване на различни рефлекс в трудно за диагностициране болестта на Паркинсон. Допълнителни бележки

  • Когато симптомите се влошат при пациенти с PD, специфичните последователности на дифузионно претеглените MRI изображения показват увеличение на свободните вода (извънклетъчна течност zB поради вазогенен оток).