Парацетамол

Много родители знаят парацетамол: под формата на супозитории или сок, помага при треска намлява болка. Но не само децата се възползват от това добре понасяно лекарство. В края на 19 век английските и немските химици по -специално изследват алтернативи на естественото обезболяващи използвани преди това, като напр върба кора. Веществата лид намлява фенацетин, новоразработен около 1886 г., се оказа облекчаващ болка и дори да се намали треска.

Ефект на парацетамол

Заедно с ацетилсалицилова киселина намлява ибупрофен, ацетаминофенът е един от най -често използваните аналгетици в световен мащаб. Парацетамол се използва за лека до умерено тежка болка и принадлежи към групата на така наречените инхибитори на циклооксигеназата (неопиоидни аналгетици). От парацетамол също намалява треска (антипиретик) и се понася особено добре, използва се предимно при деца. За разлика от другите две активни съставки, парацетамолът е по -малко ефективен за облекчаване на болката, причинена от ,, например при ревматични заболявания. Болкоуспокояващи: коя, кога и за какво?

Функция на активното вещество

Парацетамол е известен също химически като N-ацетил-пара-аминофенол (съкратено APAP), 4'-хидроксиацетанилид или 4-ацетамидофенол. Въпреки че парацетамолът се използва от десетилетия, точно механизъм на действие е бил неизвестен дълго време - както е при много други наркотици. Дори днес не всеки детайл е разгадан. Сега е известно, че парацетамолът инхибира циклооксигеназата Cox-2-ендогенно вещество, което се активира в случай на клетъчно увреждане и засилва производството на простагландини които насърчават , и увеличаване на болката. Въпреки това, тъй като инхибиторният ефект на парацетамол е сравнително слаб, други механизми трябва да бъдат включени в неговата ефективност. Те обаче все още не са дешифрирани. Парацетамол често се предлага в комбинирани препарати заедно с кофеин. Твърди се, че това усилва аналгетичния ефект на парацетамол.

Парацетамол: дозировка

Парацетамол се предлага на пазара в различни лекарствени форми. При деца обикновено се използват супозитории или сокове или сироп, докато таблетки намлява капсули са по -чести при възрастни. Настойки също са на разположение. Парацетамол може да се приема веднъж или в три до четири индивидуални дози на ден. Между приемането на единичните дози трябва да има поне шест до осем часа. При дозиране на ацетаминофен е важно да не се превишава препоръчителния максимум доза, тъй като предозирането може да причини животозастрашаващи черен дроб щета.

  • Възрастните не трябва да приемат повече от осем таблетки 500 милиграма, или общо четири грама на ден.
  • За деца - парацетамол доза - в зависимост от възрастта - е по -ниска. Препоръчва се за единично доза 10 до 15 милиграма парацетамол на килограм телесно тегло с дневна горна граница от 50 милиграма на килограм телесно тегло.

Странични ефекти на парацетамол

В диапазона на препоръчителната доза парацетамолът е беден на възможни странични ефекти и се понася добре. Рядко или много рядко се появяват следните странични ефекти:

  • Нарушения в образуването на кръв
  • Алергични реакции
  • Болка в корема
  • гадене
  • Повишаване на чернодробните ензими
  • Спазми в дихателните пътища с недостиг на въздух

Предозиране: опасност за черния дроб

Предозирането на парацетамол обаче може да доведе до сериозни странични ефекти. По -специално, черен дроб могат да бъдат сериозно повредени, ако възрастен приема повече от десет до дванадесет грама веднъж или повече от 7.5 грама дневно за по -дълъг период от време (съответно по -малки количества при деца). Поради тази причина парацетамолът се предлага по лекарско предписание в Германия от юли 2008 г. в по -големи опаковки (от десет грама активна съставка); по -малки количества все още могат да бъдат закупени без рецепта в аптеките. Също критично за черен дроб е едновременната употреба на потенциално увреждащи черния дроб вещества (например наркотици за припадъци) или злоупотребата с алкохол.

Взаимодействия на ацетаминофен

Парацетамол може да попречи на екскрецията на други наркотици метаболизира се от черния дроб, като антибиотик хлорамфеникол. Трябва също така да се отбележи, че начало на действието могат да бъдат ускорени или забавени от лекарства, които повлияват изпразването на стомаха кръв тестове, лекарят трябва да бъде информиран за приема на парацетамол, тъй като това може да повлияе на определени лабораторни стойности (например, кръвна захар, пикочна киселина). По време на бременност и кърмене, парацетамол може да се приема за кратко и само след консултация с лекаря.

Изследване на парацетамол

Въпреки че парацетамолът е синтезиран за първи път през 1893 г., едва през 1948 г. Броди и Акселрод откриват, че това бяло, без мирис прах с горчив вкус е продукт на разпадане на двете вещества, споменати по -горе, лид намлява фенацетин, и е отговорен за техните ефекти. През 1956 г. парацетамолът е представен на пазара като аналгетик. Ужилваща болка