Остеосклерозата описва втвърдяване на кости поради различни причини. В този процес се наблюдава прекомерно увеличаване на костното вещество. Въпреки това, стабилността на кости е нарушено.
Какво е остеосклероза?
Остеосклерозата не е едно заболяване. Терминът описва само промените в костите към втвърдяване и увеличаване на костите маса. Въпреки значителни костната плътност, костната архитектура не е стабилна. Появяват се чести фрактури на костите и, в зависимост от основното заболяване, допълнително осификация може да възникне. Има както генетични причини за остеосклероза, така и вторично втвърдяване на костите поради основно заболяване. В повечето случаи остеосклерозата е генерализирана. Тоест целият скелет е засегнат от болестния процес. Има обаче и случаи с локализирана остеосклероза. Особено при първичната форма на втвърдяване на костите, почти винаги може да се приеме, че причината е генетичен дефект. Тази форма на заболяването е много рядка. Вторичната остеосклероза е по-често срещана и се среща особено при бъбречна недостатъчност. Съществува обаче и форма с повишен прием на флуориди чрез храната. Тази форма също принадлежи към вторичната остеосклероза. Локализираните форми на остеосклероза могат да бъдат резултат от злокачествени или доброкачествени костни тумори или в Болест на Пейдж.
Причини
Има няколко причини за развитието на остеосклероза. Втвърдяването на костите е част от външния вид на симптома, с постоянно нарастване на костите маса но намаляване на костната стабилност. Втвърдяването на костта може да се осъществи въз основа на увеличаването на неорганичния материал, органичния компонент или и на двата компонента. В някои случаи възникват сложни и неравномерни процеси на ремоделиране. В други случаи се извършва само образуване на кост без процеси на ремоделиране. Например, при наследствена остеопетроза (мраморна костна болест), костта се изгражда само без никакви процеси на ремоделиране. По правило предшествениците на костните клетки се състоят от остеобласти и остеокласти. Остеобластите са отговорни за изграждането на костите, докато остеокластите трябва да разграждат излишния костен материал. Постоянен процес на ремоделиране трябва да се извършва в рамките на кости с цел постоянно преустройство на костите. Това обаче не е така при остеопетрозата. Друга наследствена остеосклероза е синдромът на Енгелман. Тук се наблюдава неправилен костен растеж с увеличаване на втвърдяването на костите и загуба на стабилност на костите. При мелореостоза, въпреки че метаболизмът на костите не е нарушен, нередовният растеж причинява удебеляване на костите в някои области, особено на крайниците. В този случай изглежда, че костите текат. Това заболяване се причинява и от генетичен дефект. По-често вторичната остеосклероза се развива в контекста на бъбречна недостатъчност, Най- състояние, известно като бъбречна остеодистрофия, е много сложно нарушение на костния растеж. Бъбречна недостатъчност причини витамин D хормонален метаболизъм да бъде нарушен. калций намлява фосфат вече не се задържат и все повече се екскретират. Получената хипокалциемия причинява по-висока концентрация of паратиреоиден хормон, което от своя страна води до деминерализация на костта. За да компенсирате деминерализацията, повече съединителната тъкан-подобен костен материал се образува. Костта маса се увеличава. В същото време обаче има загуба на стабилност.
Симптоми, оплаквания и признаци
Курсът на отделните заболявания варира. Въпреки това, често срещан симптом се счита за постоянно увеличаване на костната маса и в същото време намаляване на костната стабилност. Придружаващите симптоми зависят от основното заболяване. Например, остеопетрозата се характеризира с повишена чупливост на костите, черен дроб намлява далак разширяване, имунна недостатъчност, конвулсии и черепна увреждане на нервите. Съществуват и заболявания, характеризиращи се с множество дисплазии в допълнение към остеосклерозата, като генетичния синдром на Lenz-Majewski. Вторичната бъбречна остеодистрофия е забележителна за костите и болки в ставите и подуване. Повишена е крехкостта на костите. Едновременно с това се появява и мускулна атрофия. Външни калцификати се намират на ставите в лакътя, раменните стави, коленете, пръстите на краката или пръст ставите.Те се отлагат отново на ръба на костите поради увеличаване калций процеси на разтваряне в костите. Това причинява болка което силно ограничава мобилността. калций отлагания могат да се появят и в артериите, причинявайки артериална оклузивна болест с всички последствия.
Диагностика и ход на заболяването
Диагнозата остеосклероза се основава силно на основното заболяване или разстройство. Когато е очевидно тежко бъбречно заболяване, характерът на заболяването се изследва диагностично в общия контекст. При съмнение за наследствено заболяване може да се извърши генетично изследване при хора. Това обаче изисква интензивна анамнеза на семейството медицинска история предварително. Ако е налице локална остеосклероза, трябва да се извършат изследвания и в посока на тумора.
Усложнения
Поради остеосклерозата пациентите страдат от намалена стабилност на костите. По този начин не е необичайно дори леки наранявания да доведат до фрактури или други наранявания на костите. Поради тази причина пациентите с остеосклероза трябва да избягват инциденти и въздействия на всяка цена, тъй като заздравяването на костите също е нарушено. Освен това не е необичайно засегнатите да имат значително отслабване имунната система , а също и спазми в мускулите. The черен дроб намлява далак са значително увеличени, така че болка може да се случи в тези региони. Освен това отслабените имунната система води до по-чести инфекции и възпаления. Без лечение това също може олово да повреди на мозък, което обикновено е необратимо и трябва да се избягва на всяка цена. Освен това има симптоми в ставите и артериална оклузия може да се случи. Като правило се извършва причинно-следствено лечение на остеосклероза. Не възникват особени усложнения, но може да се наложи да се отстрани тумор. Освен това пациентите се нуждаят химиотерапия в този процес, който обикновено протича със странични ефекти.
Кога трябва да се отиде на лекар?
Ако има болка в костите или проблеми с движението на ръцете и краката, трябва да се потърси лекар. Симптомите показват остеосклероза, която трябва да бъде изяснена бързо, за да се избегне увеличаване на симптомите и дългосрочни последици. Засегнатите лица трябва да се консултират с лекар, ако гореспоменатите признаци на заболяването не отстъпят сами или не се увеличат в рамките на кратък период от време. Медицински съвет се изисква най-късно, когато се появят типичните ставни шумове. Лекарят може бързо да определи остеосклерозата въз основа на образни процедури и a медицинска история и, ако е необходимо, започнете лечение директно или насочете пациента към специалист. Хора, които вече са имали костна инфекция или , от костта принадлежат към рисковите групи. Те трябва да се консултират с отговорния лекар, ако се появят описаните симптоми и не отшумяват сами. Необходим е и внимателен медицински контрол след нараняване на костите, контакт с токсични вещества и рак на костите. В допълнение към семейния лекар, може да се консултира ортопед или специалист по вътрешни болести. В сътрудничество с лекари по хранене и генетично консултиране центрове, може да се определи причината за остеосклерозата. По време на притежава, в лечението участват физиотерапевти, спортни лекари и други специалисти.
Лечение и терапия
- притежава на съществуваща остеосклероза зависи от причината. Наследствените заболявания не могат да бъдат лекувани причинно-следствено. Тук са възможни само симптоматични лечения. Това включва константа мониторинг а също и лечение на всякакви фрактура това може да се е случило. Ако се диагностицира тумор, хирургично мерки са разбира се необходими. Ако туморът е злокачествен, химиотерапия намлява радиотерапия последвам. Бъбречната остеодистрофия може да се лекува само като част от цялостното притежава от бъбрек болест. Ако се установи наличието на флуороза, прекратяване на тежката флуорид приемът е достатъчен.
Прогноза и прогноза
Прогнозата на остеосклерозата се основава на етапа, на който заболяването се открива и лекува и вида на засегнатата остеосклероза. Ако състояние не се лекува, осификация може да се увеличи и да причини различни здраве проблеми през целия живот. Първоначално носещата способност на костите е намалена, което кара пациента да приема различни ограничения. Няма перспектива за пълно възстановяване. Съществуващото втвърдяване на костната тъкан може да бъде намалено само чрез сложни процедури. Прогнозата се определя от специалиста по ортопедия. В зависимост от формата и тежестта на заболяването, той или тя ще привлече други лекари, ако е необходимо. Тъй като остеосклерозата се развива в епизоди и обикновено не може да бъде лекувана причинно-следствено, прогнозата трябва редовно да се коригира спрямо текущото състояние на пациента на здраве. Благодарение на съвременната медицина перспективата за живот без симптоми е сравнително висока. Продължителността на живота обикновено не се ограничава от остеосклероза. Съществува обаче повишен риск от затлъстяване, сърдечно-съдови проблеми и падания. При вторичната форма на остеосклероза има и сериозни основни заболявания като рак or бъбрек заболяване, което може да намали качеството на живот и продължителността на живота.
Предотвратяване
Не може да се даде обща препоръка за профилактика от остеосклероза. Причините са много разнообразни и рядко зависят от начина на живот. Само за предотвратяване на флуороза трябва да се обърне внимание на нормалното флуорид поемане.
Проследяване
В повечето случаи на остеосклероза засегнатите индивиди имат много малко и обикновено са ограничени мерки налични директни последващи грижи. Поради тази причина засегнатите лица трябва да потърсят медицинска помощ за това заболяване на много ранен етап, за да предотвратят появата на допълнителни усложнения и симптоми. Не е възможно болестта да се излекува сама, затова засегнатите трябва винаги да се консултират с лекар. Повечето от засегнатите обикновено са зависими от хирургична процедура за отстраняване на тумора. Колкото по-рано се проведе тази операция, толкова по-добър е по-нататъшният ход на заболяването. След такава операция засегнатото лице във всеки случай трябва да си почива и да се успокоява, въздържайки се от натоварване или от стресови и физически дейности. Повечето пациенти също са зависими от подкрепата и помощта на собственото си семейство по време на лечението. Любовните и интензивни разговори също имат положителен ефект върху по-нататъшния ход на остеосклерозата и по този начин също така предотвратяват психологически разстройства или депресия. В някои случаи остеосклерозата също намалява продължителността на живота на засегнатото лице.
Ето какво можете да направите сами
Лицата, диагностицирани с остеосклероза, могат да предприемат някои стъпки за насърчаване на възстановяването и улесняване на ежедневния живот с болестта. Първо обаче е важно да се следват указанията на лекаря по отношение диета и физическа активност. Пациентите трябва да работят с диетолог, за да установят a диета и го следвайте последователно. Въпреки че това няма да излекува костното заболяване, индивидуално адаптиран диета ще намали болката и ще увеличи благосъстоянието на засегнатите. Същото се отнася и за упражненията и редовното ежедневие с достатъчно сън и малко стрес. Всички ограничения за движение трябва да бъдат компенсирани от СПИН като помощни средства за ходене или протези. Пациентите трябва да се консултират със специалист на ранен етап и да предприемат необходимите стъпки. Придружаващ това, константа мониторинг и лечението на всякакви фрактури е необходимо във всеки случай. Ако остеосклерозата се дължи на злокачествен тумор, химиотерапия or радиотерапия е посочен. Това може да бъде подкрепено чрез щадящ и физиотерапия. Ако флуорозата е причинителна, достатъчно е да спрете отключващите храни или лекарства и да улесните тялото няколко седмици.
