Неутрофилия: причини, симптоми и лечение

Неутрофилията се отнася до над нормалния брой на неутрофилни гранулоцити (неутрофили) в кръв. Неутрофилията е една от няколкото възможни форми на левкоцитоза, която обикновено се използва за описване на увеличаване на бялото кръв клетки, които включват неутрофили. Има много ендогенни и екзогенни фактори, включително имунни отговори, които причиняват временно или постоянно излишък на неутрофилни гранулоцити.

Какво е неутрофилия?

Съкратеното наименование неутрофили често се използва за неутрофилни гранулоцити, които са част от вроденото имунната система. Те представляват специфична форма на бяло кръв клетки (левкоцити) И грим най-големият дял на левкоцитите като цяло. Временно или постоянно увеличаване на броя на неутрофилите в кръвта над нормалните нива се нарича неутрофилия. По този начин неутрофилията е специална форма на левкоцитоза, която обикновено се използва за описване на увеличаване на броя на левкоцити. Неутрофилните гранулоцити принадлежат към неспецифичната вродена имунна защита. Те са постоянно „в патрул“ в кръвта и в неактивна форма също се разпространяват като „постове“ в тъканта. Бързото и краткотрайно увеличаване на техния брой в кръвта може да бъде имунна реакция или може да показва заболяване на самите неутрофили. По-голямата част от неутрофилите са така наречените сегментирани, диференцирани неутрофили, от които 3,000 до 5,800 нормално циркулират в кръвта на микролитър. Неутрофилните гранулоцити с ядрени пръчки, които все още не са напълно диференцирани, обикновено се появяват с брой около 150 до 400 на микролитър кръв.

Причини

Неутрофилията може да бъде причинена от много ендогенни и екзогенни фактори и тригери. В повечето случаи на преходно увеличение на неутрофилните гранулоцити, само ендогенни причини като освобождаването на стрес хормони-особено епинефрин-играят основната роля. При външни обстоятелства, които причиняват остра стрес с рязко увеличаване на адреналин нива, тялото е подготвено за краткосрочни мускулни и умствени пикови постижения за полет или атака. Това включва и предпазните мерки при загуба на възможно най-малко кръв в случай на нараняване чрез свиване на периферната кръв съдове и да може да реагира по-бързо на микроби които използват възможни външни наранявания като входно пристанище. Като предпазна мярка, имунната система предизвиква временна неутрофилия, която отшумява след около час. The имунната система също отключва неутрофилия при остър ,, тежко нараняване, операция и инфекция, както и когато нивата на глюкокортикоиди са повишени. Драстичното увеличаване на броя на неутрофилните гранулоцити обикновено е придружено от така наречената лява смяна. Повишен брой незрели неутрофили с ядрени пръчки се освобождават от костен мозък в кръвта. Подобен процес като реакция на имунната система протича при хронична , и при някои видове неоплазия (рак). Особено тежка форма на неутрофилия се проявява при хронична гранулоцитна левкемия, като миелоидна левкемия, при която се наблюдава неконтролирана пролиферация на левкоцитни прекурсорни клетки по време на нелекуваното заболяване поради генетични фактори.

Симптоми, оплаквания и признаци

Увеличаването на неутрофилните гранулоцити над нормата обикновено е напълно асимптоматично. Най-много симптомите се проявяват във връзка с факторите, които предизвикват неутрофилия. Например, , или може да причини нараняване болка, но това не може да се отдаде на неутрофилията, която след това се развива. Също така оплакванията и признаците, които могат да бъдат свързани с множеството други причиняващи фактори, не са нито причинени, нито изострени от патологично увеличения брой неутрофили.

Диагностика и ход на заболяването

Тъй като неутрофилията е напълно асимптоматична, тя обикновено се открива повече или по-малко случайно по време на лабораторно изследване на кръвта. Рутинното определяне на кръвната картина в лабораторията позволява разграничаване между различните левкоцити. Прави се разлика между неутрофилите, лимфоцити, моноцити, еозинофили и базофили, които изпълняват различни задачи в рамките на имунната система. Курсът на неутрофилия зависи много от хода на причинителите.Може да се саморегулира, както в случай на стресова ситуация, или може да регресира самостоятелно след преодоляване на локална или системна инфекция, или, в случаят с миелоид левкемия, може да отнеме сериозен курс, ако не се лекува.

Усложнения

В повечето случаи неутрофилията не причинява особени симптоми или усложнения. Въпреки това, в някои случаи възпалението и инфекцията могат да възникнат по-бързо поради неутрофилия. Симптомите варират, така че неутрофилията се диагностицира относително късно в повечето случаи. Неутрофилията обаче няма никакви отрицателни ефекти здраве ефект върху тялото на засегнатото лице. В много случаи оплакването също изчезва напълно, след като инфекцията или възпалението приключи. В този случай не е необходимо специално лечение. Неутрофилия обаче може да възникне и в резултат на левкемия, влияещи негативно върху качеството на живот. В този случай е възможно да се лекува неутрофилия с помощта на лекарства. Усложнения обаче не възникват дори в този случай. Неутрофилията също не влияе върху продължителността на живота на пациента. По правило това заболяване не може да бъде предотвратено. Въпреки това, хигиена мерки трябва да се спазва, особено след хирургични процедури, за да се избегнат инфекции и възпаления.

Кога трябва да отидете на лекар?

В повечето случаи бързото нарастване на левкоцитите в кръвта, което продължава за кратък период от време, показва имунна реакция на тялото или секреция на стрес хормон адреналин, който първоначално не изисква медицинско лечение, тъй като стойността ще се изравни сама. Ако обаче нараняването, острото възпаление или инфекцията не са причина за увеличаване на броя на левкоцитите, не може да се изключи неутрофилия. Тъй като неутрофилията сама по себе си не разкрива никакви симптоми, тя обикновено се открива само въз основа на други оплаквания в кръвна картина. Следователно посещението при лекар трябва винаги да е препоръчително, ако пациентът се чувства зле, уморен или безразличен за по-дълъг период без никакви разпознаваеми признаци на заболяване. Тъй като в повечето случаи големите наранявания или инфекции водят засегнатото лице до лекар, заболяването обикновено се диагностицира въз основа на предпазна кръвна проба. В редки случаи неутрофилията се свързва и с левкемия. В този случай самите левкоцити са основният фактор, отговорен за заболяването въз основа на генетични костен мозък промени, което изисква незабавно започване на лечението.

Лечение и терапия

Лечението на неутрофилия винаги се ръководи от лечение на основното основно заболяване или чрез премахване на възможни екзогенни фактори. Те включват например администрация на някои лекарства или промени в начина на живот, ако например пушене е основен причинител на неутрофилия. Като правило, след успешно лечение на основното заболяване, броят на неутрофилите и другите левкоцити се установява обратно в нормалния диапазон. Това означава, че чрез елиминиране на задействащите фактори е оставено на имунната система да възстанови нормалните условия. Лечение, насочено директно към намаляване на неутрофилите, без да се вземат предвид причинителите, не съществува и не би било полезно. Само в случай на остра миелоидна левкемия ситуацията е различна. При това заболяване, което се предизвиква от генетични промени в костен мозъкизвънредната пролиферация на левкоцити сама по себе си е основното заболяване. Следователно възможните терапии са насочени директно към намаляване на неконтролираното разпространение.

Прогноза и прогноза

Прогнозата за неутрофилия често е обвързана с настоящата причина за заболяването. Ако външните обстоятелства са отговорни за здраве увреждания, по-нататъшното протичане на болестта е значително свързано с волята на засегнатото лице да се промени. Непрекъснат стрес и състояния на силно емоционално напрежение олово до физическите нередности. Дори и без медицинско лечение, засегнатото лице трябва да се научи да се справя с развитието на живота и ежедневните предизвикателства по-спокойно. Многобройни техники за саморегулация вече могат да помогнат намаляване на стреса и облекчаване на симптомите. В много случаи се препоръчва сътрудничество с психотерапевт, тъй като успехът на лечението тук е значително подобрен. Поведенческите и когнитивни техники се научават, за да позволят по-добро справяне със стресови ситуации. В случай на физическа нередност, често се започва лечение с наркотици. В тези случаи възможностите за самопомощ не са достатъчни за постигане на трайно подобрение. Дългосрочен притежава е необходимо, за да може организмът да се регулира. По принцип прогнозата се подобрява, ако начинът на живот на засегнатото лице е оптимизиран. Избягване на вредни вещества като никотин or алкохол е доказано, че помага за облекчаване на симптомите. Освен това консумацията на лекарства трябва да става само след консултация с лекуващия лекар. В противен случай могат да се появят странични ефекти, водещи до увеличаване на симптомите.

Предотвратяване

Поради многото възможни причинители на неутрофилия, директна превенция мерки които биха предотвратили появата на болестта, са почти немислими. Непряк мерки които водят до укрепване на имунната система олово по принцип до способността на имунната система да преодолява повечето причиняващи фактори като инфекции, хирургия и наранявания сама по себе си и интервенционната неутрофилия регресира сама.

Проследяване

В повечето случаи на неутрофилия мерките и възможностите за последващи грижи са много ограничени, така че засегнатото лице определено зависи от незабавното медицинско лечение на това заболяване. Колкото по-рано заболяването се разпознае и лекува, толкова по-добре е по-нататъшното протичане на заболяването, така че засегнатото лице да се обърне към лекар още при първите симптоми и признаци на заболяването. Самолечението обикновено не е възможно, така че при първите признаци на заболяването трябва да се потърси лекар. Повечето пациенти с неутрофилия обикновено са зависими от приема на различни лекарства. Винаги е важно да се гарантира, че лекарството се приема редовно и в правилната дозировка, за да се облекчат правилно и трайно симптомите. В случай на някакви несигурности или въпроси, първо трябва да се потърси лекар. По време на лечението редовните проверки и прегледи от лекар обикновено са много важни, за да се открият допълнителни увреждания на вътрешни органи. Въпреки това, по-нататъшният ход на неутрофилия е силно зависим от времето на поставяне на диагнозата, а също и от проявата на заболяването, така че в този случай не е възможно общо прогнозиране.

Какво можете да направите сами

Поради разнообразието от възможни причини за неутрофилия, подходите за самопомощ са по-малко специфични, отколкото широки. В допълнение към специализирано лечение на основните състояние, от съществено значение е да подпомогнете тялото в лечебния процес. Всичко, което помага за укрепване на имунната система в процеса, също помага за облекчаване на възпалителните процеси в тялото. Имунната система може да бъде подсилена по много начини: балансирана диета адаптирани към възрастта, енергийните нужди и състоянието на индивида здраве формира основата на балансиран начин на живот. Тъй като тялото е отслабено от консумацията на вредни вещества като никотин намлява алкохол, важно е да се намалят тези или да се направи изобщо без тях. Освен това стресът е отрицателен фактор, влияещ върху имунната система. Ако стресът не може да бъде избегнат, препоръчително е да се интегрира a баланс на упражнения и отдих в ежедневието. В зависимост от тежестта на клиничната картина има индивидуални възможности за изпълнение по отношение на продължителност и интензивност. Въпреки че клиничната картина на неутрофилията е толкова хетерогенна, съществуват косвени начини за подпомагане на лечебния процес и облекчаване на симптомите във всекидневния живот.