Симптоми
Орална млечница, или първичен гингивостоматит херпетика, се среща предимно при деца на възраст между 6 месеца и 5 години и при млади възрастни около 20-годишна възраст и може да засегне и възрастни хора. Проявява се в следните симптоми, наред с други: Подута шийка на матката лимфа възли, афтоидни лезии и улцерации в уста и около устните, студ рани, възпалени, зачервени, подути до кървави венци (гингивит, гингивална хиперплазия), болка, лош дъх, обилно слюноотделяне, раздразнителност, гадене, главоболие, респираторна инфекция и нискостепенна треска. Малките везикули, първоначално присъстващи на език, устно лигавицата, венции небцето бързо се отварят и се развиват в язви (язви), които се вливат една в друга и са покрити от жълто-сива фибринова мембрана. Децата не могат да ядат или пият поради лезиите в уста и тежки болка. Тежестта на симптомите и ходът е променлива. Лезиите могат да продължат 1-3 седмици. Връзка: Изображения на dermis.net
Причини
Орална млечница е първоначалната проява на инфекция с херпес симплекс вирус 1 (HSV-1) в устна кухина. По-рядко HSV-2 също може да причини заболяването. Вирусът обикновено се предава чрез директен контакт, например с кожа or слюнка. Болестта е силно заразна. Следователно, например в дневните центрове, той може да се разпространи бързо и да настъпят локални огнища. Инкубационният период е около 1-26 дни. Трябва да се отбележи, че по-голямата част от първичните инфекции с HSV-1 са асимптоматични, т.е. без забележими симптоми. Следователно, орална млечница е изключението, а не правилото.
Усложнения
Възможните усложнения включват пренасяне на очите, дехидрацияи в най-лошите случаи енцефалит (възпаление на мозъка). Защото вируси остават латентни в организма, те могат да се активират редовно и да причиняват студ рани (вижте там).
Диагноза
Диагнозата се поставя при медицинско лечение въз основа на клиничната картина и с лабораторни химични методи. Други условия, като афти или орална млечница, може да причини подобни симптоми и трябва да бъде изключена по време на диагнозата.
Нефармакологично лечение
Важно е пациентите да консумират достатъчно течности, за да ги избягват дехидрация. Парентерално администрация може да се посочи, ако дефицитът на течности е неизбежен. Доставяната храна трябва да бъде мека, хладна, течна до полутвърда (напр. Каши, пюре от банани, картофено пюре, тестени изделия), за да се избегне допълнително дразнене. Горещи, кисели и горещи храни като домати, лимони, лук, чили или оцет трябва да се избягва! За да се предотврати инфекция, трябва да се избягва контакт с други деца в дневните центрове. 3драве професионалистите трябва също да се предпазят от инфекция с подходящи мерки (ръкавици, евентуално защитни очила).
Медикаментозно лечение
Аналгетици като ацетаминофен или ибупрофен намлява локални анестетици или други локални агенти се използват за симптоматично лечение на болка. В тежки случаи, опиоиди може също да се посочи. Нуклеозидни аналози като ацикловир или свързани агенти са причинно активни срещу херпес вируси. Според анализ на Cochrane от 2008 г. има слаби научни доказателства за ефикасността на орално приложение ацикловир. Ако се обмисля терапия, тя трябва да започне възможно най-рано. За облекчаване на болката могат да се опитат различни билкови лекарства, например, танини (Например, черен чай, дъб, боровинка) или слуз (слез, бяла ружа). Не знаем дали дезинфектанти приложена към кожа намлява лигавицата, Като хлорхексидин намлява повидон-йод, повлияват прогресията на заболяването или намаляват предаването. Замяна на храна с висококалорични храни, глътки фуражи или заместване на електролити решения е опция, ако се консумират недостатъчно храна и течности поради болката. уста изплакванията могат да бъдат ефективни за облекчаване на дразнене и болка. В САЩ смес от дифенхидрамин и антиацид (Maalox) често се използва локално. Заради потенциала неблагоприятни ефекти от 1-во поколение антихистамини, не считаме тази терапия за препоръчителна. Не всички от изброените наркотици са подходящи за деца.
