Лабораторни параметри от първи ред - задължителни лабораторни изследвания.
- Диагностика на алергията - могат да се извършат различни тестове за алергия, за да се определи дали съществува алергия към плесени:
- Тест за убождане (кожа тест): при този тест въпросните алергени се прилагат под формата на капчици върху предмишниците. След това се използва тънка игла за леко подрязване на кожа на тези места, позволявайки на тестовия разтвор да влезе в кожата. Това е само леко болезнено - само горният слой на кожа е надраскан. Ако еритем (зачервяване на кожата на голяма площ) или пъпки се появят след около 15 до 30 минути, тестът е положителен. Забележка: Положителният резултат от теста показва само, че е настъпила сенсибилизация към веществото. Не е задължително обаче веществото да е отключващият алерген. Следователно, за потвърждаване на резултата обикновено следват други изследвания като тест за провокация. [Корелацията между кожния тест и специфичния IgE е лоша.]
- Откриване на антитела
- Специфичен IgE антитела към специфични алергени (в случай на сенсибилизация от тип I). [Откриването на специфичен IgE означава, че има специфична сенсибилизация към съответните алергени. Въпреки това, подобно на положителната реакция в кожния тест, това е също толкова малко, колкото и клинично значимото алергия!] Този метод се нарича RAST (Radio Allergo Sorbent Test, RAST test). Този сложен тест обаче може да се извършва само от специализирани лаборатории, но се възстановява от здраве застрахователни компании.
- Специфичен IgG антитела - в случай на екзогенен алергичен алвеолит (много рядко при излагане на закрито извън работното място) Определянето на специфични антитела IgG във връзка с диагнозата на алергия към мухъл от непосредствен тип (алергия тип 1) няма диагностично значение, поради което не се препоръчва.
- Провокационен тест Като трети вариант може да се извърши т. Нар. Провокационен тест. Ето например, назални спрейове съдържащи алергена се напръскват върху носната лигавица (= тест за провокация на носа, NPT) за предизвикване в резултат на незабавна алергична реакция (тип I алергия) със съответстващи типични оплаквания при контролирани условия. [Клиничната значимост на сенсибилизацията с плесени може да бъде демонстрирана чрез специфично тестване на експозиция (конюнктивална / назална / бронхиална провокация с плесенни алергени)].
Лабораторни параметри 2-ри ред - в зависимост от резултатите от историята, физическо изследванеи др. - за диференциално диагностично изясняване.
- Цитология - оценка на клетки от намазка.
- Хистология
- Бактериология, микология - откриване на бактерии или гъбички.
- Анализ на въздуха в помещенията за замърсители
- Неспецифичен провокационен тест с хистамин
Допълнителни бележки
- „Измерванията на плесен на закрито за медицински показания рядко са полезни. Като правило, в случай на видимо заразяване с плесен, може да се откаже както от количествено, така и от качествено определяне на видовете плесени. По-скоро причините за заразяването трябва да бъдат изяснени, след което заразяването и основните причини да бъдат премахнати. "
- Тестовете за трансформация на лимфоцити (LTTE) за мухъл не са посочени като диагностични процедури.
