Малария е един от най-важните и опасни тропически инфекциозни заболявания. Поради тази болест пътниците в тропическите страни са изложени на особен риск. Всякакви треска по време на или до една година след посещение на тропици трябва да се има предвид малария. Потърсете подробен съвет за малария рискове от лекар или от тропическия институт на вашия град преди пътуване.
Какво представлява маларията?
Маларията е едно от най-важните тропически заболявания в световен мащаб и подлежи на уведомление. Среща се предимно в тропиците и субтропиците. Понастоящем се смята, че малко под половината от световното население живее в ендемични райони с малария. Маларията се предава чрез ухапване от женския комар Anopheles, който е заразен с патоген на малария. Инфекцията от човек на човек е практически невъзможна. Маларията може да бъде причинена от четири различни вида патогени. От трите съществуващи в момента форми на малария най-опасна е маларията тропика. Докато маларията терциана и маларията квартана обикновено са доброкачествени, маларията тропика често води до животозастрашаващи усложнения. Въпреки мащабните програми за контрол, разпространението на маларията се е увеличило през последните години. Освен това патогени причиняващи малария tropica в големи части от Южна, Югоизточна и Източна Азия, в Субсахарска Африка и в тропическа Южна Америка са по-малко чувствителни към обичайните наркотици и са развили съпротива. Превантивна мерки следователно трябва да бъде съобразена с регионалните рискове. Те могат да варират сезонно, също се различават в различните държави и зависят от вида на пътуването (хотелска ваканция в големите градове срещу експедиция на сафари във вътрешността).
Причини
Маларията се причинява от едноклетъчни кръв паразити, наречени плазмодии, които заразяват червените кръвни клетки. Тези малария патогени се предават локално от определени комари (Anopheles mosquito). Там те се умножават и причиняват кръв клетките да се спукат след завършването на тяхното развитие. Освободените патогени от своя страна търсят ново кръв клетки и цикълът започва отново. Силни атаки на треска са типични за всички форми на малария. Те се появяват на всеки три дни в малария терциана и на всеки четири дни в малария квартана. Фебрилните епизоди при малария тропика се повтарят на нередовни интервали.
Симптоми, оплаквания и признаци
Първите симптоми на инфекция с малария се появяват след няколко дни, седмици или месеци. Това зависи от формата на маларията. Malaria tropica има най-краткия инкубационен период тук, вариращ от шест дни до три седмици. Malaria tertiana или Malaria quartana имат инкубационни периоди от няколко дни, а понякога и месеци или години. Първите симптоми съответстват на тези при тежка форма грип инфекция. По този начин има висока треска с над 38.5 градуса по Целзий. Освен това има общо усещане за болест с главоболие, умора и слабост. Засегнатите хора често страдат от втрисане намлява силно изпотяване, Има гадене, мускул болка и проблеми с кръвообращението. Понякога, диария и възниква общ чревен дискомфорт. Симптомите рядко се проявяват заедно и се различават по тежест. Треска се появява периодично при последните видове малария. Malaria tropica, от друга страна, има нередовни епизоди на треска. Malaria tropica рядко води до други симптоми без треска или гадене. Вместо това има проблеми с кръвообращението (особено проблеми с микроциркулацията), объркване и припадък поради проблеми с кръвообращението. Като цяло обаче треската и общото чувство на заболяване са водещите симптоми на маларията и трябва да накарат човек да мисли директно за това заболяване, ако съществува възможен риск за него. Вярно е, че дори до две години след като сте в тропическа зона, симптомите се считат за доказателство за инфекция с малария.
Прогресия на заболяването
Инкубационният период на маларията варира от около седем до цели 40 дни, в зависимост от вида на патогена. Фебрилни атаки се появяват бързо в малария квартана и внезапно при другите две форми на малария. Malaria tertiana и Malaria quartana се излекуват след 12 до 20 пристъпа на треска. Malaria tropica често е фатална, ако не се лекува. Тази форма на заболяването може олово да се белодробен оток, бъбрек неуспех или колапс на кръвообращението. Симптомите на огнище на малария често се бъркат с тези на студ или стомашно-чревни оплаквания. Засегнатите не винаги свързват треска, главоболие, гадене or повръщане с пътуването им до областите на маларията. Особено не, ако между пътуването и появата на симптомите вече е минало известно време. Ето защо е важно да се знае, че период от една година може да премине от началото на заболяването до появата на симптоми.
Усложнения
Поради инфекция с малария има риск от различни усложнения. Това понякога може да има тежки последици. Рискът от усложнения е най-висок при малария тропика. По този начин почти всички смъртни случаи са причинени от него. Типична последица от малария тропика е нарушеното съзнание, което дори може олово до смъртта на пациента. Не рядко се случва рязка промяна в съзнанието без никакви признаци. Церебралната малария също носи риск от неврологични усложнения като припадъци и парализа. Бременните жени и децата често са изложени на риск хипогликемия. Това понякога води до падане в кома, Защото далак увеличава се в хода на маларията, разкъсването на органа е в сферата на възможностите. При тежки инфекции, анемия (анемия) също става очевидна. Бебетата и малките деца са особено засегнати. В повечето случаи това се дължи на хемолитично анемия, при което червените кръвни клетки се унищожават. Друго мислимо усложнение е хемоглубинурията. В този случай, хемоглобин нивото в кръвта се увеличава и желязо-съдържащият протеинов комплекс хемоглобин се екскретира през бъбреците, което се забелязва от a потъмняване на урината оцветяване. Освен това, остър бъбрек отказ е възможен поради нарушения на кръвообращението. Усложненията на белите дробове се наблюдават при около десет процента от всички пациенти с малария. Те варират от лек дискомфорт до белодробен оток (вода бял дроб).
Кога трябва да посетите лекар?
If грип-подобни симптоми се появяват и увеличават степента и интензивността си за кратък период от време, трябва да се направи посещение при лекар. Трябва да се потърси лекар, ако има треска, главоболие, болка в крайниците и значително намаляване на производителността. Ако симптомите се появят по време или след престой в тропически или субтропични региони, незабавно трябва да се потърси лекар. Това важи по-специално, ако по тялото се забележи ухапване от комар. Тъй като маларията може да бъде фатална в тежки случаи, е необходима медицинска помощ възможно най-скоро. В случай на допълнително повишаване на температурата, втрисане или нарушения на съзнанието, трябва да се потърси лекар. Особена характеристика на маларията е променящият се ход на кривата на треска. Следователно винаги трябва да се проверява дали линейка трябва да бъде предупредена, ако пациентът е здраве се влошава допълнително. Ако има припадъци, храносмилателни разстройства, отклонения при ходене до тоалетна или болка в бъбрек област, трябва да се потърси лекар. Засегнатото лице е изложено на риск от органна недостатъчност, ако не потърси лечение. Диария, нарушения на кръвта Тя , виене на свят и признаците на парализа са допълнителни предупредителни признаци на организма. Необходимо е посещение на лекар, за да може да се определи причината. Жадният апетит, вътрешната слабост, острата болест, както и раздразнителността трябва да бъдат изяснени от лекар.
Лечение и терапия
Въз основа на a кръвен тест, маларията може да бъде диагностицирана много бързо и лесно, тъй като патогените могат лесно да се видят под микроскопа. Тежестта на заболяването може да се определи от броя на паразитите и броя на левкоцитите (брой възпалителни клетки). Маларията се лекува с помощта на средства, които убиват патогена. Един от най-известните антималарийни наркотици is хинин. В повечето случаи лечението се извършва амбулаторно. Само малария tropica трябва да се лекува като стационар поради тежестта на заболяването и възможните усложнения. Шансовете за лечение на малария терциана, както и на квартана, са добри, а в случай на малария тропика, открита на ранен етап, смъртността в Германия понастоящем е под един процент. Инфографика за цикъла на предаване на малария от комара Anopheles. Щракнете за уголемяване. За да се предотврати заразяването с малария, пътниците трябва първо да разберат дали местоназначението им е в зона на малария. Най-честите инфекции с малария се срещат в Африка. На юг от Сахара на север от Южна Африка по-голямата част от комарите са заразени с плазмодия, но има и различни рискови области в Индонезия, Индия и Южна Америка. Комарите са крепускуларни и нощни и живеят в близост до влажни зони. Маларията може да бъде ефективно предотвратена чрез прием на лекарства и избягване ухапвания от комари. Все още няма ваксинация срещу малария. Защитни мерки включват защита от ухапвания от комари и вземане таблетки за профилактика на малария, Най- наркотици за профилактика на малария до голяма степен предпазват от тежка маларийна болест. Независимо от това, дори и с профилактика, заразяването с малария не е сто процента невъзможно.
Прогноза и прогноза
Ако не се лекува, тропическата болест води до преждевременна смърт на засегнатото лице. Усложненията на маларията са тежки без медицинска помощ. Настъпват органични нарушения, загуба на съзнание и гърчове и парализа. Засегнатият вече не е в състояние да регулира живота си независимо. В крайна сметка смъртта настъпва поради полиорганна недостатъчност. Независимо от това, болестта е лечима с днешните медицински възможности в нашите региони. Колкото по-рано се започне медицинско лечение, толкова по-добри са по-нататъшните перспективи. Ако диагнозата се постави бързо и притежава започва бързо, прогнозата за малария е благоприятна. Ето защо е важно да се обърне внимание на това къде засегнатото лице е отседнало в момента. Медицинското обслужване в африкански регион е по-слабо структурирано, отколкото в европейското пространство. Поради тази причина трябва да се вземат достатъчни предпазни мерки, преди да пътувате до зона с малария. Освен това на място трябва да се консултира лекар за прогноза при първите признаци. Трябва да се вземат незабавни медицински грижи, за да се предотврати разпространението на патогените. В бедни здраве, транспортът на засегнатото лице от Африка до родния район не винаги може да бъде гарантиран. Тези възможности за развитие трябва да бъдат планирани и обмислени преди пътуването.
Предотвратяване
Практическата профилактика на маларията включва гореспоменатото профилактика на малария и активна защита срещу ухапвания от комари. Колкото по-малко ухапвания, толкова по-малък е рискът от инфекция. И така, какво конкретно можете да направите във вашата ваканционна страна? :
- Спи в стаи с климатик или сигурни прозорци и врати с мрежи против комари.
- Напръскайте спалните със спрейове против насекоми или използвайте съответно изпарители или фумигатори, преди да спите през нощта. Бъдете внимателни в спалните с малки деца.
- Спи през нощта под комарници (важно за кърмачета и малки деца). Мрежата не трябва да има дупки, свободните подгъви трябва да се изтеглят под матрака.
- Маларийните комари хапят предимно по здрач и през нощта. Когато сте на открито, носете възможно най-светли дрехи, които не прилепват плътно и покриват цялото тяло (дълги панталони, дълги ризи, чорапи, обувки).
- Разтрийте без дрехи кожа (например ръце, крака и лице) с репелент против комари лосиони. Избягвайте прилагането на големи площи върху деца.
Aftercare
Инфекциозни заболявания като маларията често се нуждаят от добра последваща грижа, след като са излекувани. Тя е насочена към укрепване на имунната система и регенерацията на засегнатите и най-вече за предотвратяване на допълнителни усложнения. Това изисква близо мониторинг от лекуващия лекар. В областта на вътрешните инфекции, които засягат главно стомашно-чревния тракт или респираторен тракт- имунната система могат да бъдат подсилени с редица мерки които са в ръцете на самите пациенти. Те включват балансиран диета, достатъчно пиене и достатъчно сън. Също така е важно да не започвате спортни дейности твърде рано, ако пациентът все още не е достатъчно в състояние да го направи. Това трябва да стане след консултация с лекаря. Често червата е нарушена във функцията си от лекарства, дадени като част от инфекцията. Това е особено вярно, когато антибиотици са дадени. В този случай, без стрес диета помага в последващите грижи. кисело мляко продуктите често са в състояние да възстановят нарушен чревна флора. Като цяло, при тропически заболявания като малария трябва да се внимава да се гарантира пълното възстановяване, за да се предотврати рецидив или допълнителни симптоми.
Какво можете да направите сами
В случай на малария, във всички случаи е необходимо медицинско лечение притежава могат да бъдат подкрепени от редица мерки за самопомощ и домашни средства. На първо място, препоръчително е да успокоите тялото и да пиете много течности. По време на пристъп на малария, диета трябва да се състои от леки храни като пилешки бульон, сухари или меко сварен ориз. След като болестта приключи, плодове и зеленчуци, както и храни, богати на полезни изкопаеми се препоръчват. Доказано природно средство е растението Артемизия. Билката може да се приема или сушена, или под формата на чай и облекчава типичните симптоми на маларийната треска. Употребата на това лекарство трябва предварително да бъде обсъдена с лекар. Ако не може да се намери медицинска помощ, самолечението е възможно и като временно решение. Следователно при пътуване до райони с малария трябва да се носи подходящо лекарство за спешни случаи на малария. В някои случаи обаче трябва да се потърси лекар. В случай на сложна малария, например, при всички случаи се изисква хоспитализация, тъй като функционални нарушения на белите дробове или сърце може да възникне. За да можете да се върнете към ежедневието рано, важат почивката в леглото и спазването на медицинските препоръки.
