Рак на черния дроб (хепатоцелуларен карцином): Или нещо друго? Диференциална диагноза

Черен дроб, жлъчен мехур и жлъчка канали-панкреас (панкреас) (K70-K77; K80-K87).

Новообразувания - туморни заболявания (C00-D48).

  • Доброкачествени (доброкачествени) тумори на черния дроб:
    • (Кавернозен) чернодробна хемангиоми (най-честият доброкачествен тумор на черния дроб; това е съдова малформация в черния дроб) [обикновено неусложнен курс].
    • Фокална нодуларна хиперплазия (FNH; „доброкачествена пролиферация на черния дроб“) [обикновено неусложнен курс].
    • Хепатоцелуларен аденом (HCA; доброкачествено новообразувание на черния дроб; се среща главно при жени в детеродна възраст и е свързано с употребата на хормонални контрацептиви (контрацептиви), например противозачатъчни хапчета) [ако размер ≥ 5 cm:
      • Увеличение на усложненията (спонтанно разкъсване и кървене (- 30% от случаите).
      • Риск от злокачествена трансформация в хепатоцелуларен карцином (HCC); това зависи от пола, поведението при растеж и хистологичния / молекулярния подтип (β-HCA).

      мерки:

      • Жени: Прекратяване на приема през устата контрацепция и загуба на тегло и проследяване.
      • Мъже: резекция поради повишен риск от дегенерация.
    • Придобити чернодробни кисти, абсцеси (капсулирано натрупване на гной) и хематоми (синини).
  • Холангиоцелуларен карцином (CCC) - епителна неоплазия (неоплазма), разпространяваща се от жлъчка канали; честота (честота на новите случаи): 2-4 / 100,000 XNUMX / годишно; втори по честота първичен чернодробен тумор след хепатоцелуларен карцином; неблагоприятна прогноза поради анатомично разположение и ранни лимфни и екстрахепатални метастази (образуване на дъщерни тумори).
  • Хепатобластома (HB); най-честият злокачествен (злокачествен) тумор на черния дроб през детство; най-висока честота през първите три години от живота.
  • Метастази в черния дроб (дъщерни тумори на злокачествени тумори в черния дроб); най-често произхождат от първични тумори на стомашно-чревния тракт; най-честият първичен тумор е колоректален карцином (колоректален рак): 50% от тези пациенти развиват синхронни или метахронни метастази в черния дроб по време на заболяването
  • Вторични чернодробни тумори: Невроендокринни тумори (NET); честота: 5.3 / 100,000 XNUMX / година.