Рак на ларинкса: Лекарствена терапия

Терапевтични цели

Излекуване или забавяне на растежа на тумора.
Палиативно (палиативно лечение)

Препоръки за терапия

Методи от първа линия са хирургията и радиотерапия. Последното често се извършва като радиохимиотерапия (RCTX).
Първична радиохимиотерапия, последвана от спасителна операция, ако е необходимо
- Цитостатичен терапия: индукция химиотерапия (форма на химиотерапия, първоначално насочена към остро намаляване на тумора сила на звука или брой туморни клетки) + операция /радиотерапия/ радиохимиотерапия.
  - Химиотерапията се използва за лечение на субглотисен карцином, често в комбинация с лъчетерапия за неоперабилни тумори и / или отдалечени метастази
  - Комбинации от следните агенти: цисплатин + доцетаксел; карбоплатин + 5-FU (5-флуороурацил).
Ако е необходимо, използвайте EGFR-1 инхибитор цетуксимаб (комбинирано с радиотерапия/ радиохимиотерапия).
В напреднали стадии се прилага палиативна терапия (палиативно лечение):
- Пациенти с рецидив (рецидив на заболяването) или метастази (образуване на дъщерни тумори) след изчерпване на възможностите за локална лечебна терапия (операция или лъчетерапия) получават палиативна системна терапия:
  - В общи линии състояние (= ECOG 0 до 1): платина (за предпочитане цисплатин) и 5-FU в комбинация с цетуксимаб на първа линия терапия.
  - PD-1 инхибиторите като втора линия терапия.
- Ентерално хранене, напр. Хранене чрез ПЕГ (перкутанна ендоскопска гастростомия: ендоскопски поставен изкуствен достъп отвън през коремната стена в стомаха)
- Инфузионна терапия чрез пристанищен катетър (пристанище; постоянен достъп до венозен или артериален кръв циркулация).
- Болка терапия (съгласно схемата на СЗО за етапиране; вижте „Хронична болка" По-долу).
Вижте също в „Допълнителна терапия“.

Тук не се предоставя подробна информация за активните съставки и дозировките, тъй като схемите на терапия непрекъснато се модифицират.