Кератоза пиларис: причини, симптоми и лечение

Keratosis pilaris, или триене желязо кожа, е често срещано разстройство на кератинизация, което води до образуване на ороговели, груби папули по кожата. Разстройството е много често и засяга предимно юноши. Жалбата обикновено е чисто козметична и като цяло може да се третира добре с хигиена мерки намлява мехлеми, но не се излекува.

Какво е кератоза пиларис?

Кератоза пиларис (известен също като лишей пиларис, кератоза фоликуларис, рогов нодуларен лишей или разговорно като триене) желязо кожа) е предполагаемо генетично причинено нарушение на кератинизацията, което засяга кожата или коса фоликули, съответно, предимно в областта на горната част на ръцете, бедрата и лицето. Фоликуларен хиперкератоза развива се. Това означава, че структуриращият протеин кератин се произвежда в излишък, което води до образуване на втвърдени възли на повърхността на кожа.

Причини

Keratosis pilaris се образува, когато протеинът кератин, който също се намира в коса намлява ноктите и е отговорен за тяхната стабилност, произвежда се в излишък в космените фоликули (фоликуларни хиперкератоза). В резултат на това епидермисът се удебелява и фоликуларният отвор се запушва, което води до типичното триене желязо структура на кожата. Основната причина за разстройството на кератинизацията е неясна, но генетичната предразположеност се счита за сигурна, тъй като keratosis pilaris се натрупва в семейства. Ако един човек е засегнат, вероятността за по-нататъшно засегнати членове на семейството е 50 до 70 процента. Предполага се, че съответният ген се наследява по автозомно доминиращ начин.

Симптоми, оплаквания и признаци

Пациентите с кератоза пиларис имат типична подобна на триене грапава повърхност на кожата. Приблизително се образуват папули с форма на конус с форма на конус, чийто външен вид напомня на така наречените гъши подутини. Тъй като кератинът се отлага в коса фоликули, възвишенията са твърди и груби. Понякога се случва кератиновите подложки да затварят космен фоликул навън, така че отглеждащите се косми да не могат растат през кожата навън, но се свива във фоликула. Такива врастнали косми могат да се възпалят болезнено в редки случаи. Основните зони, засегнати от триенето на кожата, са горната част на ръцете и бедрата. Понякога лицето, шия, скалпа и седалището също могат да бъдат засегнати. Оплакванията обикновено са от чисто козметичен характер, но могат да бъдат доста притеснителни за засегнатите, особено по време на пубертета. Само много рядко сърбеж или болка възникне.

Диагностика и ход на заболяването

Keratosis pilaris е визуална диагноза, която може да бъде поставена от семейния лекар или дерматолог. Дермоскопията може да се използва за по-подробно изследване. Тъй като случаите на триене на желязна кожа често се струпват в семейства, вземането на фамилна анамнеза е полезно за поставяне на диагнозата. Няколко различни подтипа могат да бъдат разграничени диагностично, включително keratosis pilaris rubra, което води до червени, възпалени възвишения на ръцете, краката и глава; кератоза пиларис алба, при която кератинизациите не са възпалени; и keratosis pilaris rubra faceii, който се появява на лицето. Кератоза пиларис не олово за всяко здраве ограничения. Когато обаче симптомите се появят в нетипични области, други кожни заболявания трябва да бъдат изключени от диференциална диагноза. В допълнение, кожата често се появява във връзка със заболявания като невродермит, бронхиална астма, алергии или ихтиоза vulgaris, за да може при необходимост да се извърши допълнителна диагностика на тези заболявания в случай на съответни симптоми. Болестта може да остане относително непроменена в продължение на години, но има тенденция да намалява или изчезва напълно с увеличаване на възрастта. Пубертет, бременност и лактацията, от друга страна, често олово до по-тежки епизоди. Драскането на ороговелите зони може олово към местните ,, което причинява влошаване на локалните симптоми.

Усложнения

Обикновено keratosis pilaris не води до a здраве-заплашително състояние за пациента. Това заболяване е предимно козметичен проблем. В резултат на това момичетата по-специално не рядко страдат от психологически оплаквания или депресия. Освен това децата могат също да бъдат тормозени или закачани, което често води до развитие на комплекси за малоценност или намалено самочувствие.Особено по време на пубертета кератозата може да бъде много притеснителна за децата и значително да намали качеството им на живот. По същия начин в някои случаи пациентите страдат от болка или дори сърбеж. Освен това, keratosis pilaris се среща и при наличие на алергии или респираторни заболявания. Ето защо, ако засегнатото лице също страда от тези оплаквания, препоръчително е да се консултирате със специалист. Лечението на това заболяване обикновено се извършва с помощта на лекарства и продукти за грижа. С тях повечето оплаквания могат да бъдат ограничени. Често повишената лична хигиена също помага в борбата с това заболяване. По-нататъшни усложнения не възникват. Продължителността на живота на засегнатото лице също не е ограничена от keratosis pilaris.

Кога трябва да се отиде на лекар?

Кератоза пиларис на кожата се счита за необичайна, особено при деца, и трябва да бъде оценена от лекар. Въпреки че кератозата пиларис не е лечима, може да се започне медицинско лечение, което да доведе до подобряване на симптомите. Посещението при лекар е необходимо, за да може причината за промените в външния вид на кожата да бъде изследвана чрез тестове и да бъде поставена диагноза. Ако съществуващите кожни аномалии и особености се разпространят или ако има влошаване на външния вид на кожата в засегнатите области, препоръчително е да се консултирате с лекар. Ако се развият папули, възникне подуване или физически растеж на космите не се появи на засегнатите региони, трябва да се потърси лекар. Ако , се случва, гной форми или отглеждащите се косми се превръщат в кожата, препоръчва се посещение на лекар. В случай на сърбеж и развитие на отворен рани, стерилни грижа за раната трябва да се осигури. Ако това не може да бъде гарантирано или ако съществува рани увеличаване на размера, трябва да се потърси лекар. При тежки случаи съществува риск от кръв отравяне, като микроби може да проникне в организма чрез телесните места. Ако засегнатото лице страда емоционално от кожни промени, също трябва да се потърси лекар. Терапевтична подкрепа е необходима в случай на поведенчески аномалии, промени в личността или тежки промени в настроението.

Лечение и терапия

Keratosis pilaris не може да бъде излекуван чрез терапевтично лечение мерки. Въпреки това, симптомите му могат да бъдат облекчени, докато разстройството на кератозата се отдаде, ако е необходимо, тъй като засегнатото лице остарява. Най-подходящите мерки включват областта на личната хигиена и може да бъде извършена от самия пациент. Важно е редовното почистване на засегнатите области. За тази цел, лосиони съдържащият сапун трябва да се избягва изцяло или да се използва поне pH неутрален сапун. Пациентите също не трябва да вземат прекалено дълги душове, за да не изсушат кожата. Впоследствие засегнатите области трябва да се грижат с липидно попълване и овлажняване лосиони. Продукти за грижа, съдържащи урея са особено полезни, тъй като това свързва влагата и разхлабва роговите участъци. Други медицински мехлеми съдържа салицилова киселина, хидроксикарбоксилна киселини or млечна киселина, тези кремове може да се прилага и през нощта като маска за грижа, ако е необходимо. Ако тези ежедневни хигиенни мерки не са достатъчни, обелете със салицилова, млечна или плодова киселини може да помогне за премахване на щепселите. И двамата обаче са медикаментозно мехлеми и киселинните пилинги трябва да се използват само след консултация с лекуващия лекар. В по-тежки случаи мехлеми, съдържащи глюкокортикоиди (кортизон) също може да се използва. Лазерна терапия също е възможно, но подобно на споменатите мехлеми, той обещава само облекчение, а не лечение. По принцип пациентите с кератоза пиларис трябва да се уверят, че пият достатъчно течности и да получават умерено излагане на слънце, за да стимулират витамин D производство.

Прогноза и прогноза

При наличие на кератоза пиларис, наричана още фрикционна желязна кожа, засегнатото лице обикновено може да поеме отговорността за собственото си лечение. Овлажнители, съдържащи урея поддържа кожата еластична и насърчава по-бързо десквамация, като по този начин облекчава кератинизацията. С помощта на обелва се, мъртвите кожни клетки се отстраняват и външният вид и усещането на кожата се подобряват. Химически обелва се въз основа на съставки като салицилова киселина, плодова киселина или млечна киселина помощ тук. Механично ексфолиране, например с мазол рашпили или пемза, не е препоръчително, тъй като те могат лесно да наранят увредената кожа и евентуално да причинят ,.В случай на особено чувствителна кожа, пациентът също може да прибегне до кремове с витамин А. Те постигат подобен ефект като химически пилинг, допълнително стимулират образуването на нови клетки и са по-нежни към кожата. Някои страдащи забелязват подобряване на външния вид на кожата през лятото, когато са изложени на повишена слънчева светлина. Можете да обсъдите с дерматолог възможността за светлинна терапия, който за разлика от нормалния солариум е пряко адаптиран към индивидуалните нужди. В някои случаи промяна в диета води до значително подобрение на симптомите. Различно е при отделните индивиди дали се въздържат от пристрастяващи вещества, захар, кафе или дори глутен води до подобрение или по-скоро промяна на a витамин-богат диета с достатъчен прием на течности.

Предотвратяване

Keratosis pilaris не може да бъде напълно предотвратена, ако пациентът е предразположен към нея. Симптомите обаче могат да бъдат значително облекчени или дори предотвратени предварително чрез адекватни грижи и предпазни мерки. Тези мерки са особено важни през зимата, тъй като така наречената триеща се желязна кожа се проявява особено силно през това време. Ето тогава много от вече споменатите мерки за лечение (почистване, крем, ако е необходимо с лечебни мехлеми, обелва се) влиза в сила.

Aftercare

Засегнатото лице обикновено има само много малко мерки за долекуване при кератоза пиларис. В същото време те са силно ограничени, така че на първо място трябва да се постави бърза и най-вече ранна диагноза от лекар. При първите признаци или оплаквания на заболяването трябва да се свържете с лекар, за да предотвратите допълнителни усложнения или оплаквания. Самолечението не може да настъпи при кератоза пиларис. Лечението обикновено се извършва чрез прилагане на различни кремове или мехлеми. Засегнатото лице винаги трябва да обръща внимание на правилната доза, както и на редовното прилагане, за да облекчи дискомфорта правилно и най-вече за постоянно. Ако има някакви въпроси или нещо не е ясно, винаги трябва първо да се консултирате с лекаря. Симптомите рядко изчезват сами, така че трябва да се свържете с лекар, ако лечението не доведе до желания резултат. Тъй като кератозата пиларис може също да намали естетиката на засегнатото лице, интензивните и любящи разговори със собственото семейство или приятели са много полезни. Това може да предотврати психологически дискомфорт или дори депресия. По правило кератозата пиларис не намалява продължителността на живота на засегнатото лице.

Какво можете да направите сами

Keratosis pilaris обикновено не изисква медицинско лечение. Засегнатите лица могат да облекчат триенето на кожата, като определят причините за ороговеването и след това предприемат много специфични контрамерки. Преди всичко е важна редовната грижа за засегнатите области на тялото. Честите пилинги помагат за премахване на мъртвите кожни клетки и по този начин подобряват външния вид на кожата. Приложения с салицилова киселина са особено ефективни, тъй като активната съставка има противовъзпалителен ефект и разтваря блокажите. Различни масла, например зехтин, кокос или арганово масло, осигуряват и по-чиста повърхност на кожата. В някои случаи слънчевите лъчи подобряват кожата състояние. Море вода също се казва, че помага и може да се прилага чисто или под формата на мехлеми и лосиони. В допълнение, здрав диета се препоръчва, което трябва да съдържа толкова малко глутен възможно най-много и колкото се може повече пресни плодове и зеленчуци. Твърде много захар намлява стимуланти , като алкохол, никотин намлява кафе трябва да се избягва. Засегнатите също трябва да пият много вода. Редовното посещение на сауната придава на кожата допълнителна влага. Спортът и избягването на стрес подкрепете тези мерки и подобрете общото благосъстояние. Ако кератозата пиларис не намалява въпреки всичко това, най-добре е да се консултирате със семейния лекар или дерматолог.