постоянен позиви за уриниране и неволна загуба на урина - но при ходене до тоалетната се отделят само няколко капки урина: Ако не може да се намери причина за тези симптоми, диагнозата раздразнителна мехур често се прави. Но какво наистина помага срещу агонизиращите симптоми? Многобройни лекарства обещават помощ за раздразнителност мехур, но нежеланите реакции често се появяват по време на притежава. В леки случаи промяна в начина на живот в комбинация с тазово дъно обучението обикновено може да подобри симптомите. В случаи на тежко страдание има и различни възможности за въздействие върху нерви отговорен за мехур функция.
Постоянно желание за уриниране: симптом на раздразнителен пикочен мехур
В „синдром на свръхактивен пикочен мехур“ като раздразнителен пикочен мехур е известен в медицинските среди, пикочният мехур съобщава за позиви за уриниране - обикновено внезапно и спешно - въпреки ниското отделяне на урина. Засегнатите може да се наложи да отидат до тоалетната повече от 20 пъти за 24 часа, дори през нощта. Обикновено всеки път могат да се отделят само малки количества урина. Някои раздразнителен пикочен мехур пациентите също изтичат урина неволно. В зависимост от това дали има или не слабост на пикочния мехур (настоява инконтиненция), прави се разлика между мокро и сухо раздразнителен пикочен мехур. Болка or изгаряне по време на уриниране, от друга страна, е по-рядко срещан с раздразнителен пикочен мехур - тези симптоми са по-характерни за цистит или други инфекции на пикочните пътища.
Причина: свръхактивност на мускулите на пикочния мехур.
Точната причина за раздразнителен пикочен мехур е неизвестна. Смята се, че регулацията на мускулната дейност на пикочния мехур е нарушена, така че мускулите на пикочния мехур се свиват, въпреки че пикочният мехур е само леко пълен. Следните фактори могат потенциално да насърчат развитието на раздразнителен пикочен мехур или да изострят симптомите:
- Нервност, стрес или психологическо напрежение.
- Хормонални промени, като липса на естроген при жените.
- Възрастни промени в пикочните пътища
- „Депресия“ на пикочния мехур: години на твърде чести или твърде редки пътувания до тоалетната.
- Хроничен констипация, затлъстяване or бременност (поради повишен натиск върху пикочния мехур).
- Пролапс на матката при жени
- Увеличаване на простатата при мъжете
Раздразнителен пикочен мехур: изключете патологични причини
Раздразнителен пикочен мехур е - подобен на раздразнително черво - диагноза на изключване. Това означава, че диагнозата се поставя само когато въпреки обширната диагностика не може да се открие заболяване като причина за симптомите. Като правило лекарят първо пита за симптомите, питейните и хранителните навици и възможните предишни заболявания. След това в повечето случаи пациентът е помолен да води дневник за няколко дни, в който той или тя записва честотата на посещенията на тоалетната, количеството отделена урина и питейното поведение. Освен това a физическо изследване и ултразвук на пикочния мехур обикновено се извършват. Също така е полезно да се изследва кръв и урина, за да се изключат заболявания или инфекции на пикочните пътища.
Разширена диагностика в неясни случаи
При определени обстоятелства може да са необходими допълнителни изследвания, като например Рентгенов изследване на пикочния мехур и пикочен канал с контрастна среда (микция цистоуретрография), измерване на потока на урината (урофлоуметрия) или измерване на налягането в пикочния мехур (уродинамика или цистометрия). Ако някои заболявания на пикочен канал и съмнение за пикочен мехур, може да се направи цистоскопия - това може да се изключи рак на пикочния мехурНапример.
Започнете лечението без лекарства
В началото на лечението на раздразнителен пикочен мехур първо трябва да се направи опит симптомите да бъдат овладени без лекарства. Комбинация от поведенческа терапия намлява тазово дъно обучението се оказа ефективно за тази цел. Поведенческа терапия се извършва въз основа на воден дневник. Чрез дневника може да се анализира поведението за пиене и тоалет, за да се създаде план за обучение на пикочния мехур: Това включва активно потискане на позиви за уриниране с цел постепенно увеличаване на интервалите между тоалетните.
Обучение на тазовото дъно: по-ефективно с биологична обратна връзка
Тазово дъно обучение, което се провежда най-добре под ръководството на физиотерапевти, особено противодейства слабост на пикочния мехур и по този начин неволна загуба на урина. Тренировъчният ефект може да бъде подобрен чрез биологична обратна връзка, при която електродите, залепени в областта на перинеума, измерват мускулното напрежение на тазовото дъно и го преобразуват във видими сигнали. Особено при леки форми на раздразнителен пикочен мехур, такъв консервативен притежава често може да постигне значително подобрение.
Електростимулация: помощ при раздразнителен пикочен мехур.
Анализ на изследването установи, че стимулирането на мускулите на тазовото дъно чрез електрически импулси може да бъде ефективен начин за лечение на раздразнителен пикочен мехур. Това включва или поставяне на електрод във влагалището, или анус или вкарване на фина електродна игла в повърхностния нерв в глезен ■ площ. Текущият импулс има за цел да намали активността на мускула на пикочния мехур - това притежава е особено ефективен, когато се използва заедно с тренировка на мускулите на тазовото дъно.
Лекарства за раздразнителен пикочен мехур
Така наречен антихолинергици обикновено се използват за лечение на раздразнителен пикочен мехур с лекарства. Те блокират рецепторите на мускулите на пикочния мехур и по този начин могат да намалят неговата активност. Има различни активни съставки, от които можете да избирате, като например толтеродин (Дитропан), троспиев хлорид (Spasmex) и дарифенацин (Emselex). При жените естрогенните препарати, прилагани локално във влагалището, също могат олово до подобрение.
Нежеланите реакции са чести
Антихолинергиците обикновено са ефективни при раздразнителен пикочен мехур, но страничните ефекти са често срещани при терапията, като например:
- гадене
- Сухотата в устата
- запек
- Палпитации (тахикардия)
- Зрителни нарушения
- Повишаване на вътреочното налягане
Важно е да бъдете търпеливи по време на лечението, тъй като наркотици не помагат веднага - обикновено ефектът настъпва едва след няколко седмици. Напълно лечим е раздразнителен пикочен мехур само рядко, но често може да се постигне значително подобрение.
Операция за раздразнителен пикочен мехур: помощ при тежки случаи.
Ако симптомите не се подобрят достатъчно въпреки всички мерки, има хирургически възможности за лечение на раздразнителен пикочен мехур: например, ботулинов токсин (Ботокс) може да се инжектира в стената на пикочния мехур по време на незначителна процедура, за да парализира частично мускула на пикочния мехур. Друг вариант е да се поставят електроди към нервните корени в сакрум. Ефектът идва от стимулирането нерви които контролират активността на пикочния мехур (сакрална невромодулация). Продължават изследванията, за да се определи дали инжектирането на лекарства във вътрешността на пикочния мехур (EMDA терапия, Electro Motive Drug Администрация) е ефективна възможност за лечение на раздразнителен пикочен мехур. Последни варианти, ако цялото лечение мерки неуспех са уголемяване на пикочния мехур, което е хирургично уголемяване на пикочния мехур или заместване на пикочния мехур.
Лечение на раздразнителен пикочен мехур по естествен начин
Няма научни доказателства за ефективността на алтернативни медицински терапии като хомеопатия or Соли на Schüßler. Въпреки това, ако диагнозата на раздразнителен пикочен мехур се потвърди - тоест, ако сериозни заболявания са безопасно отхвърлени от лекар - няма какво да се каже срещу опитите за естествено лечение с алтернативна медицина.
5 съвета, които помагат срещу раздразнителен пикочен мехур
Освен това можете сами да направите нещо, за да облекчите дискомфорта. Събрахме пет съвета за вас, които могат да помогнат при раздразнителен пикочен мехур:
- Избягвайте дразнещите храни: Някои храни могат да раздразнят пикочния мехур. Те включват цитрусови плодове, домати, газирани напитки, люти подправки и изкуствени подсладители, аромати и консерванти. Никотин може също да дразни пикочния мехур.
- Раздвижете червата: запек засилва симптомите на раздразнителен пикочен мехур, тъй като напълненото черво притиска мехура. По този начин редовното храносмилане има положителен ефект върху раздразнителен пикочен мехур.
- Намалете наднорменото тегло: Също така при наднормено тегло се увеличава натискът върху пикочния мехур. Така че, ако имате раздразнителен пикочен мехур, препоръчително е да намалите излишните килограми.
- Избягвайте диуретични вещества: кафе намлява алкохол имат диуретичен ефект и по този начин могат да увеличат симптомите на раздразнителен пикочен мехур. Внимание: в някои лекарства без рецепта като Cystinol и в повечето бъбрек и пикочния мехур чайове са билкови активни съставки, които имат диуретичен ефект. Тези препарати са подходящи за съпътстващо лечение на инфекции на пикочните пътища, но са контрапродуктивни в случай на раздразнителен пикочен мехур.
- Промяна на поведението при пиене: Не забравяйте да пиете течности равномерно през целия ден. За да противодействате на нощното желание за уриниране, трябва да пиете възможно най-малко два часа преди лягане.Ограничаването на количеството, което пиете всеки ден, може да намали желанието за уриниране, но все пак не трябва да бъде по-малко от един до един и половина литра на течност на ден.
Раздразнителен пикочен мехур при деца добре за лечение
Раздразнителен пикочен мехур се появява по-често с възрастта, но дори децата могат да страдат от раздразнителен пикочен мехур. При децата обаче свръхактивният мускул на пикочния мехур не е причината. По-скоро се приема, че системата за контрол на пикочния мехур все още не е напълно разработена. Тогава това се проявява от енуреза, които могат да се появят както през нощта, така и през деня. Лечението на раздразнителен пикочен мехур при деца е подобно на лечението на възрастни: Пикочен мехур и обучение на тазовото дъно съчетан с поведенческа терапия често води до подобрение при децата. В допълнение, някои от лекарствата за раздразнителен пикочен мехур са подходящи за употреба при деца и често се понасят по-добре от тях, отколкото от възрастни.
Раздразнително дразнене на пикочния мехур или пикочния мехур?
По дефиниция раздразнителният пикочен мехур не трябва да има патологични промени в пикочните пътища, гениталиите, метаболизма, нервната система or ендокринната система като причина за симптомите. Съществуват обаче многобройни заболявания, които причиняват дразнене на пикочния мехур и по този начин се проявяват чрез симптоми, подобни на тези на раздразнителен пикочен мехур, а именно постоянно желание за уриниране. Ето преглед на възможните причини за постоянно уриниране.
