Изчерпателният клиничен преглед е основата за избор на допълнителни диагностични стъпки:
- Общ физически преглед - включително кръвно налягане, пулс, телесно тегло, височина; по-нататък:
- Инспекция (гледане).
- Променена миризма на дъх [сладка и неприятна, foetor hepaticus (специфична миризма на дъх на сурови черен дроб)).
- Оглед на ръцете [пляскане треперене (трептене на треперене; грубо треперене на ръцете)].
- Аускултация (слушане) на сърце.
- Изследване на корема (корема)
- Аускултация (изслушване) на корема [съдови или стенотични звуци?, Чревни звуци?]
- Перкусия (потупване) на корема.
- Асцит (коремна течност): феномен на флуктуационна вълна. Това може да се задейства по следния начин: ако почукате върху единия фланг, вълна течност се предава към другия фланг, което може да се усети чрез поставяне на ръката (явление на вълната); затихване на фланга.
- Метеоризъм (метеоризъм): хиперсонорен звук.
- Затихване на потупващия звук поради увеличен черен дроб или далак, тумор, задържане на урина?
- Хепатомегалия (черен дроб уголемяване) и / или спленомегалия (далак уголемяване): изчислете размера на черния дроб и далака.
- Палпация (палпация) на корема (корема) с опит за палпиране на черен дроб (нежност ?, потупване болка?, кашлица болка ?, пазеща болка ?, херниални отвори ?, бъбрек подслушване на лагери болка?).
- Неврологичен преглед - Симптоми: Нарушено съзнание, промени в настроението, безсъние (нарушение на съня), объркване.
- За постановка или откриване на минимални форми („минимална чернодробна енцефалопатия“):
- Психометрични процедури за тестване - тест за връзка с номер, тест за проследяване на линии, тест с номер-символ
- Тестване на нервно-мускулната функция - „тестове с хартия-молив“ (писане на проби).
- Аритметични тестове
- [поради възможни последствия: мозъчен оток (мозъчен оток)]
- За постановка или откриване на минимални форми („минимална чернодробна енцефалопатия“):
- Преглед на здравето
Квадратните скоби [] показват възможни патологични (патологични) физически находки.
