Удебеляване на сърдечния мускул

Въведение

Нормален, здрав сърце е с размерите на затворен юмрук. Ако обаче сърце мускулът е удебелен, той е увеличен, тъй като това е заболяване, характеризиращо се с удебеляване на стените на вентрикулите. В медицински план е известен още като хипертрофичен кардиомиопатия.

В повечето случаи сърце не се влияе равномерно от удебеляването, тъй като лява камера е предпочитаното място за удебеляване. Това може да има различни причини и в зависимост от неговата тежест може да има различни последици. По принцип трябва да се прави разлика между физиологично - т.е. естествено - удебеляване на сърдечния мускул при хора, които са много активни в спорта, и патологично - т.е. необичайно - удебеляване на сърдечния мускул поради непрекъснат стрес върху сърцето.

Причини

Причините за удебеляването на сърдечния мускул са многобройни. При хора, които са много активни в спорта, сърцето се сгъстява, защото са свикнали да изпомпват много и силно. Не само скелетните мускули на спортиста, но и сърцето става по-силно при физически стрес.

Това има смисъл, защото сърцето на спортиста е в състояние да транспортира повече кръв обем с по-малко удари и следователно работи по-ефективно при стрес. Сърцето обаче може да се увеличи и патологично. Най-честата причина за това е постоянна високо кръвно налягане.

Стесняване на аортна клапа, т.е. клапанът между лява камера намлява аортата, (аортна клапа стеноза) също причинява рязко повишаване на налягането върху стените на сърдечния мускул. Те се уплътняват компенсаторно. Обикновено само лява камера е засегнат.

Ако дясна камера удебелява, най-честите причини са повишаване на налягането в белодробна циркулация, например поради различни белодробни заболявания или стесняване на белодробна клапа, клапанът между дясна камера и белодробната артерия. От медицинска гледна точка могат да се разграничат две различни форми на удебеляване на сърдечния мускул: концентрична форма и ексцентрична форма. Концентричното удебеляване на сърдечния мускул се причинява например от чисто натоварване под налягане високо кръвно налягане.

Това води до удебеляване на стените на сърдечния мускул, така че вътрешността на сърдечните камери се намалява. Стените на сърцето стават по-твърди в резултат на удебеляването и вече не могат да се отпуснат по време на фазата на пълнене на сърцето. В резултат на това по-малко кръв се влива в сърцето.

В резултат на това той вече не може да изхвърля толкова много кръв - действието на изпомпване става неефективно. Ексцентричното удебеляване на сърдечния мускул е комбинация от натоварване под налягане и обем. Това се случва например, когато аортна клапа става течащ (недостатъчност на аортната клапа).

В резултат на това определено количество кръв, изхвърлено от сърцето, се връща обратно в сърцето по време на отдих фаза (диастол). Това води до неестествено голям обем на кръвта в камерата, което води до разтягане на стените на камерата. Те се уплътняват компенсаторно. В същото време вентрикулът на практика се изпразва, т.е. камерният обем се увеличава.