Възпаление на сърдечните мускули (миокардит): Диагностични тестове

задължителен диагностика на медицински изделия.

  • електрокардиограма (ЕКГ; запис на електрическите дейности на миокард) - като стандартен диагностичен тест [„подобни на инфаркт“ промени в ЕКГ, особено ST-сегмент депресия; Т-отрицания; нарушения на проводимостта и екстрасистоли] Забележка: Промените в ST-сегмента или Т-отрицанията се откриват при по-малко от 50% от пациентите в ранните стадии на миокардит.
  • ехокардиография (ехо; сърдечен ултразвук) -като стандартен диагностичен тест или за изключване на други причини за ново начало сърце симптоми на неуспех Забележка: Леки курсове от миокардит са свързани с незабележителна ехокардиография.
  • Ядрено-магнитен резонанс (ЯМР; компютърно подпомогнато изображение на напречното сечение (с използване на магнитни полета, т.е. без рентгенови лъчи)), т.е. сърдечно-магнитен резонанс, естествен или с контраст - за диференциални диагностични въпроси за оценка на морфологичните и функционални промени (функция на дясната и лявата камера) и за откриване на възпалителни (свързани с възпалението) промени в миокарда (сърце мускулна) тъкан [метод на избор при диагностициране на миокардит].
  • Рентгенов на гръдния кош (рентгенов гръден кош /сандък), в две равнини - за определяне размера на миокарда (сърце размер на мускулите).

По избор диагностика на медицински изделия - в зависимост от резултатите от историята, физическо изследване и задължителни лабораторни параметри - за диференциално диагностично изясняване.

  • 24ч ЕКГ / дългосрочна ЕКГ
  • Ендомиокарден биопсия (дясна и / или лява катетеризация на сърцето с вземане на биопсия (вземане на проби от тъкани) от вътрешния слой на сърдечния мускул (ендомиокард) за хистопатологичен, имунохистологичен и молекулярен биологичен анализ на тъканите; вижте класификацията по-долу: критерии на Далас).
    • При VD за миокардит с нарушена сърдечна функция или за диагностика на определен миокардит [злато стандарт].
    • Сърдечна недостатъчност пациенти (сърдечна недостатъчност) с разширени лява камера (разширена лява камера) и камерни аритмии или AV блок II или III степен (продължителност на анамнезата: 2 седмици - 3 месеца) [Индикация от клас I].

    Процедура (процедура): отстраняване на 5-10 биопсии (с размер 1-2 mm3 всяка) от повече от една област на дяснокамерната преграда (преграда между лявата и дясната основна камера (вентрикули) на сърцето; дясна камера означава „засягане на дясна камера").

  • Сърдечна катетеризация - за диференциално диагностично изясняване.

Допълнителни бележки

  • При диагностицирането на миокардит нито ЕКГ промени, нито повишаване на сърдечните ензими сами по себе си имат диагностична стойност!